Toksikoza u kasnijim fazama: simptomi, uzroci, liječenje i posljedice

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:36

Nesumnjivo, za ogromnu većinu žena trudnoća je prekrasno i dugo očekivano stanje. Nažalost, postoji mnogo faktora koji ga mogu zasjeniti. Jedna od najčešćih je toksikoza u kasnoj trudnoći. Šta je to i kakva je opasnost?

Definicija

Toksikoza u kasnoj trudnoći ili, kako je još nazivaju, preeklampsija je komplikacija koja se može javiti u trećem trimestru. Odlikuje se teškim poremećajima u vaskularnom sistemu organizma, kao i vitalnim unutrašnjim organima. U isto vrijeme, žena osjeća neprijatne simptome.

U koje vrijeme može doći do kasne toksikoze? Najčešće se takva odstupanja javljaju nakon 18-20 sedmica. Kada se kasna toksikoza tokom trudnoće može otkriti? Mogu se dijagnosticirati tek nakon 26 tjedana gestacije, što značajno pogoršava prognozu.

Uzroci nastanka

Postoje mnoge teorije zaštogestoza. Unatoč tome, pouzdani uzroci toksikoze u kasnoj trudnoći nisu identificirani. Istovremeno, postoji veliki broj faktora koji mogu izazvati razvoj ovog stanja. To uključuje sljedeće uzroke:

• poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema;
• pretilost;
• česte stresne situacije tokom trudnoće;
• oštećena funkcija bubrega;
• poremećaji funkcije jetre i žučne kese;
• neke bolesti endokrinog sistema, posebno štitne žlijezde;



• boravak buduće majke u stanju alkoholizma ili opijenosti;
• individualne alergijske reakcije;
• greške u imunološkom sistemu.

Trudnoća je period tokom kojeg morate mnogo pažljivije pratiti vlastito zdravlje kako ne biste propustili početak razvoja bilo koje bolesti i na vrijeme ga zaustavili. U suprotnom se mogu razviti komplikacije, kao što su kasna toksikoza ili preeklampsija.

Ko je u opasnosti

Nažalost, oko 20% svih trudnica se suočava sa problemom toksikoze u kasnijim fazama. Istovremeno, postoje takvi faktori rizika u kojima žena može naići na ovu nevolju:

• višeplodna trudnoća;
• česta pojava stresnih situacija;
• prva trudnoća, posebno prije 18. godine ili nakon 35. godine;



• hronični umor;
• kratko vrijeme nakon prethodne trudnoće;
• ima istoriju pobačaja;
• loši uslovi života i ishrane;
• prisustvo hroničnih zaraznih bolesti;
• nedostatak kvalifikovanog tretmana za upalne bolesti genitourinarnog sistema;
• infantilizam (nerazvijenost) unutrašnjih genitalnih organa.

Takođe česti uzroci kasne toksikoze mogu se smatrati pušenjem i konzumiranjem alkohola tokom rađanja.

Posljedice

Preeklampsija je prilično neugodna komplikacija normalne trudnoće, koja može imati ozbiljne posljedice, uključujući smrt novorođenčadi ili majke. Koja je opasnost od toksikoze u kasnijim fazama? Za ženu, ovo stanje je opasno iz više sljedećih razloga:

1. Može postojati poremećaj jednog ili više unutrašnjih organa, uključujući i organe vida.
2. Poremećaj mikrocirkulacije krvi u mozgu.
3. Formiranje krvnih ugrušaka u mozgu. Oni, zauzvrat, mogu izazvati razvoj cerebralnog ili plućnog edema. Stanje je takođe opasno zbog iznenadnog cerebralnog krvarenja.
4. Dehidracija organizma na pozadini povraćanja, koja se može javiti kod preeklampsije. Takvo povraćanje može biti prilično teško kontrolisati.
5. Prerano djelomično ili potpuno odvajanje posteljice, što je opasno ne samo za majku, već i za bebu.
6. Prevremeni porod.
7. Fetalna asfiksija.

To može doživjeti novorođenčeneugodne komplikacije:

1. Intrauterino gladovanje kiseonikom može dovesti do fizičkog ili mentalnog nerazvijenosti u budućnosti.
2. Mala porođajna težina.



3. Bolovi tokom života, posebno u detinjstvu.

Ženi koja ima toksikozu u kasnoj trudnoći potrebna je stalna medicinska pomoć.

Simptomi

Trudnica koja je u stanju gestoze osjeća se prilično loše. Uobičajeni simptomi toksikoze u posljednjim fazama trudnoće uključuju sljedeće manifestacije:

1. U prvoj fazi razvoja gestoze uočava se vodenica trudnica. Ova oznaka je stanje u kojem žena doživljava jak otok. Posebno se karakteristično razvijaju u udovima. Istovremeno, žena ne može nositi prstenje, a prilikom savijanja i savijanja prstiju osjeća se utrnulost i bol. Na sreću, edemi ne ukazuju uvijek na toksikozu, ali su razlog za detaljniju dijagnozu ovog stanja.



2. Drugi stepen razvoja preeklampsije karakteriše nefropatija – oštećenje funkcije bubrega. Sa ovim stanjem, trudnica često doživljava značajne skokove pritiska, koji čak mogu dovesti do djelomičnog ili potpunog odvajanja posteljice.
3. Treća faza razvoja stanja je preeklampsija, koja je praćena teškim poremećajima u mnogim unutrašnjim organima. U isto vrijeme, ženaiskusite simptome kao što su glavobolja koja je teška u potiljku, nekontrolisano povraćanje, mučnina, smetnje vida, miris, propuste u pamćenju, veoma visok krvni pritisak, pospanost, razdražljivost.
4. Četvrta ili terminalna faza razvoja preeklampsije naziva se eklampsija. Uz ovu anomaliju, razvija se kisikovo gladovanje fetusa, može doći do srčanog udara, moždanog udara, jakog plućnog edema i konvulzija. Često ovo stanje dovodi do potpunog odvajanja placente, preranog porođaja ili intrauterine smrti fetusa.

Svi simptomi toksemije u kasnoj trudnoći zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Dijagnoza

U toku trudnoće žena često posjećuje ginekologa koji pažljivo prati njeno stanje i razvoj fetusa. Znajući koliko je toksikoza opasna u kasnoj trudnoći, zadatak iskusnog ginekologa je prepoznavanje neželjenih simptoma, kao i pravovremena dijagnoza patološkog stanja i imenovanje kompetentnog i učinkovitog liječenja. Ako se sumnja na preeklampsiju, trudnica mora proći niz takvih pregleda:

• mjerenje krvnog pritiska;
• kontrola težine;
• kontrola količine popijene tečnosti dnevno;
• Ultrazvuk bubrega i nadbubrežnih žlijezda;
• opći i biohemijski testovi krvi;
• analiza urina za proteine.

Pored toga, buduća majka će možda morati posjetiti oftalmologa da provjeri vid, kao i nefrologa i neurologa.

Liječenje lijekovima

U koje vrijeme može početi kasna toksikoza? Najčešće se ovo patološko stanje dijagnosticira kasnije od 26. sedmice gestacije. Iz tog razloga liječenje treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze. Tokom trudnoće zabranjen je veliki broj lijekova, jer mogu naštetiti bebi. Međutim, u ovom slučaju neki od njih su neophodni. Najčešće propisivani lijekovi su:

1. Uz povećanu razdražljivost trudnice preporučuje se uzimanje lakih biljnih sedativa. To mogu biti infuzije valerijane, matičnjaka. U teškim slučajevima postoji potreba za prepisivanjem antipsihotika.



2. Uz izraženo oticanje tijela i udova žene, nudi joj se uzimanje diuretika. Doziranje i lijek se biraju pojedinačno.
3. Takođe je prikazano da koriste antioksidanse kao što su vitamini C, E.
4. Mogu se prepisivati lijekovi za normalizaciju reologije krvi.

U nekim slučajevima, specifični lijekovi mogu biti propisani da podrže funkciju vitalnih organa.

Opći principi liječenja

U velikoj većini slučajeva, trudnica je prikazana u bolnici kako bi ljekari mogli pratiti stanje buduće majke i djeteta. Preporučuju se sljedeće mjere:

• krevet;



• mjerenje krvnog pritiska oko 6 puta dnevno;
• kontrola tjelesne težine koju se preporučuje obavljati 1 put u 4-5 dana;
• poštivanje režima pijenja;
• praćenje prisustva proteina u urinu.

Takođe, trudnica treba da se konsultuje sa ginekologom kako bi proverila stanje bebe u materici. Kada se stanje stabilizuje, možemo govoriti o prijevremenom porođaju pod nadzorom ljekara.

Dijeta

Dijeta za trudnice takođe treba da bude posebna. U ovom periodu važno je unositi veliki broj vitaminskih i zdravih namirnica. Ishrana žene sa toksikozom u kasnijim fazama mora obavezno uključivati dijetalno meso, kuvano na pari ili kuvano, ribu, povrće i voće bogato vitaminom B, C, E. Takođe, buduću majku ne treba ograničavati u količini tečnosti, čak i sa izraženom natečenošću. Hrana treba da bude izbalansirana, sa prevlastom proteina, a ne ugljikohidratnih namirnica.

Prevencija

Nažalost, nemoguće je u potpunosti spriječiti razvoj simptoma kasne toksikoze. To je zbog činjenice da se ne znaju tačno razlozi koji ga uzrokuju. Međutim, u moći je žene da smanji broj preduslova zbog kojih se pretpostavlja da može doći do preeklampsije. Prevencija ovog stanja je sljedeća:

1. U fazi planiranja trudnoće potrebno je posjetiti ginekologa, kao i proći kompletan pregled radi pravovremenog otkrivanja bolesti unutrašnjih organa. Ako je dostupnomorate završiti cijeli tok liječenja, a zatim planirati rođenje djeteta.
2. Važno je prekinuti loše navike kao što je pušenje ili pijenje alkohola kada planirate bebu.
3. Postavite dnevnu rutinu, dobro spavajte.
4. Ako posao uključuje puno stresnih situacija, preporučljivo je promijeniti ga.
5. Takođe je veoma važno stvoriti povoljnu psihološku pozadinu u porodici.
6. Postavite dijetu, kao i diverzifikujte ishranu što je više moguće.
7. Provedite malo vremena na otvorenom svaki dan.
8. Primjećuje se da su umjereni sportovi, joga ili plivanje korisni za jačanje tijela.

Osim toga, veoma je važno tokom trudnoće ne zanemariti planirane posjete ginekologu, kao i sve neophodne laboratorijske pretrage koje su važne za praćenje razvoja fetusa.

Prognoza

Na sreću, savremena medicina je sada na nivou na kojem je moguće pružiti kvalifikovanu pomoć trudnicama. Iz tog razloga, smrtnost djece i majki je također značajno opala. Prognoza za preeklampsiju u kasnoj trudnoći je najčešće pozitivna, međutim, pod uslovom da se buduća majka pridržava svih propisa ljekara.

Osim toga, moguće komplikacije u trudnoći i nakon porođaja određuju i period u kojem je otkrivena kasna gestoza i trudnica je započela adekvatno liječenje.

Zaključak

Kasna toksikoza tokom trudnoće je priličnouobičajena pojava. Dovoljno je proučen, pa iskusni ljekari znaju sve mehanizme za njegovo liječenje i održavanje majke i djeteta u maternici u normalnom stanju. Međutim, povoljan ishod najčešće zavisi u velikoj meri od majke, jer je žena ta koja se mora pridržavati svih propisa lekara i njihovih preporuka.