Barijerna kontraceptivna metoda: koncept, vrste kontraceptiva, odabir najbolje i preporuke ljekara

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:34

Suština ove metode kontracepcije je stvaranje barijere na putu spermatozoida do jajne ćelije. Ova prepreka može biti hemijska ili mehanička i mogu je koristiti muškarci ili žene. Kontraceptivi tipa barijere daleko su najefikasniji među svim poznatim metodama sprječavanja neželjene trudnoće. Njihove prednosti bi također trebale uključivati zaštitu od spolno prenosivih bolesti, kao i njihove komplikacije.

Razdvajanje sredstava

Zaštita metodom barijere provodi se ženskim ili muškim kontraceptivima. Ove poslednje predstavljaju samo kondomi koji su u svetu poznati od 15. veka. Danas je ovaj način zaštite najpopularniji. Kondomi se najčešće izrađuju od lateks gume, ali se u proizvodnji mogu koristiti i drugi sintetički ili biološki materijali. Danas barijerna metoda kontracepcije korištenjem muških kondoma nijesamo ispunjava svoje direktne dužnosti, ali i pojačava ugodne senzacije tokom seksualnog odnosa. Da bi to učinili, proizvođači dodaju specijalna hemijska maziva u kondome, prave ih različitih oblika, veličina, tekstura površine, pa čak i boja.

Ženske metode zaštite metodom barijere provode se korištenjem:

• ženski kondomi;
• cervikalne kapice;
• vaginalne dijafragme;
• hemijski spermicidi.

Indikacije

Barijerna metoda zaštite od neplanirane trudnoće i polno prenosivih infekcija preporučuje se ženama sa kontraindikacijama na hormonske kontraceptive i intrauterine uloške. Također, barijerna kontracepcija je jedini način da se zaštitite dok dojite.

Stručnjaci preporučuju stvaranje prepreka na putu spermatozoida i ženama koje imaju rijetke i neredovne seksualne odnose, kao i u prisustvu partnera sa ubrzanom ejakulacijom.

Budući da zaštitna vrsta kontraceptiva dodatno štiti tijelo od polno prenosivih bolesti, takve proizvode treba koristiti tokom neobaveznog seksa, čak i kada se koriste druge opcije zaštite, kako bi se smanjio rizik od slučajne infekcije.

Zaštita muškaraca

Jedina opcija zaštite koju koriste muškarci su kondomi. Izrađuju se od ovčjeg cekuma, kolagena, poliuretana i lateksa. Princip djelovanja je spriječiti ulazak sperme u vaginu. Drži se ovogaProdiranje u tijelo uzročnika spolno prenosivih bolesti mogu samo lateks kontraceptivi. Agensi biološke barijere imaju poroznu strukturu kroz koju mikroorganizmi lako prolaze. Lateks uopšte nema pore, čak ni pri najvećem povećanju, pa se veruje da je materijal sposoban da zadrži apsolutno sve mikrobe genitalnih organa.

Ujedno, proizvodi ne štite od infekcija koje se prenose kontaktom s kožom, jer ne pokrivaju cijelu kontaktnu površinu tijela.

Da bi se olakšala upotreba, svi proizvodi od lateksa za kontracepciju moraju biti tretirani posebnim lubrikantom, koji se može napraviti na bazi silikona ili vode. Ako želite da dodate lubrikant, ne možete koristiti vazelin, kreme i bilo kakva biljna i životinjska ulja ili masti, jer to značajno smanjuje efikasnost kondoma. U takvim slučajevima bolje je koristiti posebne gelove ili glicerin.

Kvalitet svakog proizvoda zavisi od karakteristika njegove proizvodnje, uslova i uslova skladištenja. Što se kondom duže čuva, površina će postati manje elastična i čvrsta.

Prednosti i nedostaci

Metoda barijere kondoma ne samo da direktno štiti od trudnoće, već i značajno smanjuje rizik od polno prenosivih bolesti, što je nesumnjivo glavna prednost ove opcije kondoma. Preporučuje se da se koriste ne samo za vaginalni kontakt, već i za oralni seks.ili analni snošaj.

Također, prednost metode je dostupnost kondoma u bilo kojoj ljekarni ili radnji, njihova visoka efikasnost i mogućnost održavanja erekcije uz odgovarajuće probleme. Takođe, metoda je efikasna prevencija neplodnosti povezane sa upalnim bolestima i jedina kontraceptivna opcija za alergiju na spermu.

Među nedostacima muških kondoma treba istaći smanjenje oštrine osjeta kod oba partnera tokom odnosa i moguću manifestaciju alergije na lateks ili pojavu iritacije u vagini i vulvi. Također, upotreba kondoma zahtijeva određene manipulacije neposredno prije penetracije.

Ženski kondomi

Ova barijerna metoda kontracepcije pojavila se mnogo kasnije od muške. Ženski kondomi se nazivaju i femidomi. Izrađene su od lateksa i poliuretana, pa ako ste alergični na prvi materijal, nisu prikladne za ženu. U drugim slučajevima, lijek je prilično zgodan i čini ženu nezavisnom od muškarca u smislu zaštite. To je kondom od iste cijevi od lateksa, ali mnogo većeg promjera - 50-105 mm. Dužina takođe zavisi od odabrane veličine i može biti 8-18 cm. Na oba kraja alata postoje specijalni prstenovi.

Vanjski ne dozvoljava kontraceptivnom sredstvu da uđe u vaginu i pokriva sve usne, a unutrašnji je umetnut unutra, predstavljajući dijafragmu. Njegov prečnik je mnogo manji.

Prednosti i nedostaci

Barijerske metode kontracepcije za žene mogu se koristiti bez obzira na fazu erekcije kod muškarca, a to je definitivna prednost. Također, ženski kondomi osamostaljuju ženu u potrebi da spriječi neplaniranu trudnoću i, kada se pravilno koriste, jednako su efikasni u zaštiti od spolno prenosivih bolesti. Femidom također ne utječe na mikrofloru vagine, ne oštećuje njezinu sluznicu, nema kontraindikacija (osim prisutnosti alergije na lateks, ali u ovom slučaju se može koristiti poliuretanski kondom). Kondom možete ostaviti u vagini 10 sati, a ubaciti ga nekoliko sati prije spolnog odnosa. Stručnjaci preporučuju ovu metodu zaštite kod alergija na spermu.

Među nedostacima, treba napomenuti samo to da Themis možete kupiti daleko od svuda i po visokoj cijeni.

Vaginalna dijafragma

Ovaj uređaj je kupolasta sfera prečnika 50-105 mm. Najčešće je napravljen od lateksa i obavezno ima fleksibilan vanjski rub, koji vam omogućava da dijafragmu držite u ispravnom položaju.

Barijerna metoda kontracepcije pomoću vaginalne dijafragme zasniva se na sprečavanju prodiranja spermatozoida do cerviksa. Maksimalni kontraceptivni efekat postiže se punjenjem njene kupole spermicidima.

Pre upotrebe ispraznite bešiku, uređaj treba tretirati dezinfekcionim sredstvima ili oprati sapunom i vodom i proveritiintegritet površine. Nakon toga, rubovi i unutrašnjost dijafragme se tretiraju spermicidima i sredstvo se uvodi u vaginu neposredno prije snošaja, spajanjem njenih rubova. Preporučuje se uklanjanje uređaja 6-8 sati nakon injekcije, ali najkasnije jedan dan, jer može početi toksični šok. Dijafragma se opere, osuši i stavi u pakovanje za dalje skladištenje.

Varieties

Da bi barijerna metoda kontracepcije sa dijafragmom bila što efikasnija (što je 94%), oblik i veličinu uređaja treba odabrati pojedinačno. U zavisnosti od strukture oboda razlikuju se dijafragme:

• sa spiralnom oprugom;
• ravna opruga;
• webbed;
• sa pramčanom oprugom.

Sredstva se takođe razlikuju po veličini.

Prednosti i nedostaci

Glavna prednost ove metode zaštite je smanjenje rizika od razvoja patologija grlića materice. Ostale prednosti uključuju ponovnu upotrebu, pristupačnost i jednostavnost.

Među nedostacima dijafragme ističu malu efikasnost, jer nije tako lako pronaći pravu veličinu. Također, alat mijenja mikrofloru vagine, može izazvati alergijske reakcije na lateks i uzrokovati bolove u trbuhu (zbog pogrešne veličine). Značajan nedostatak uređaja je rizik od infekcija mokraćnih puteva i zadržavanja mokraće, jer, nalazeći se u vagini, dijafragma pritiska urinarni trakt.

Definitne preporuke za upotrebu imaju sve metode barijerekontracepcija. Njihove indikacije i kontraindikacije su u osnovi iste, ali kada koristite dijafragmu, obratite pažnju na široku listu zabrana. Dakle, ne možete koristiti ovaj alat:

• sa patologijama cerviksa;
• kada prolapsiraju maternica, karlično dno i zidovi vagine;
• za hroničnu upalu genitalnih organa;
• nakon porođaja ili abortusa;
• sa prostranom vaginom;
• ako se sumnja na trudnoću.

Cervikalne kapice

Takođe su napravljeni od lateksa i po načinu na koji se koriste podsjećaju na prethodne uređaje. Od dijafragmi se razlikuju po manjem prečniku, maksimalna veličina kapice je 31 mm.

Pre umetanja u vaginu, trećina šoljice se takođe napuni spermicidom. To se mora učiniti neposredno prije snošaja, nakon čega agens ostaje u vagini najmanje 6 sati. Fiksiranje kapice vrši se zbog njegovog svojstva usisavanja, ali dok se definitivno ne pokaže da je njegova veličina pravilno odabrana, preporučuje se da se zaštitite dodatnim sredstvima, posebno kondomima. Provjeravajte njegov položaj nakon svakog seksualnog odnosa. Poklopac treba pričvrstiti na cerviks, blokirajući pristup njegovoj šupljini.

Ova barijerna metoda kontracepcije je 91% - 84% efikasna kod žena koje nisu rodile. Za one koji već imaju djecu, efikasnost pada na 74% - 68%. Slični pokazatelji za vaginalnu spužvu, koja je izvana slična kapici za vrat, ali nadanas se distribuira samo u Evropi.

Samo lekar može pravilno izabrati odgovarajuću veličinu kapice u skladu sa karakteristikama ženskog tela. Kod određenih genitalnih anomalija upotreba uređaja je zabranjena. Ostale dostupne kontraindikacije slične su onima opisanim za dijafragme. Postoje udubljene kapice, kupolaste i zvonaste.

Preporuke doktora

Među svim kontracepcijskim metodama za žene, doktori savjetuju da se preferiraju kondomi. Vaginalne dijafragme i cervikalne kapice možda neće dati sličnu efikasnost čak ni kada se pravilno koriste, ali se ipak preporučuju ženama pod određenim okolnostima. Među njima:

• dojenje;
• želja da se zaštitite od polno prenosivih bolesti bez upotrebe kondoma;
• nemogućnost da se zaštite na druge načine;
• nemogućnost upotrebe intrauterinih kontraceptiva;
• nepravilna seksualna intimnost;
• potrebna dodatna zaštita;
• privremena upotreba tokom perioda odabira trajne kontracepcije;
• česta promjena seksualnih partnera.

Hemijska barijera

Takvu zaštitu stvaraju posebne supstance, u kontaktu sa kojima muške ćelije umiru ili gube motoričku aktivnost.

Aktivni sastojci spermicida mogu biti različita hemijska jedinjenja, koja nužno deluju trenutno, jer spermatozoidimože ući u grlić materice samo nekoliko trenutaka nakon ejakulacije. Hemikalije štetno djeluju i na neke bakterije, pa teoretski ova metoda može smanjiti i rizik od polno prenosivih bolesti, ali u praksi su njeni rezultati niski i na njih se ne treba oslanjati. Proizvodi su dostupni u obliku vaginalnih supozitorija, filmova, spužvi ili tableta.

Među nedostacima, pored niske efikasnosti, vrijedi istaknuti rizik od neugodnosti, mirisa i tragova na donjem rublju. Prednosti uključuju pristupačnost i jednostavnost korištenja.

Zaključak

Mehanizam djelovanja barijernih metoda kontracepcije zasniva se na sprječavanju prodiranja sperme u matericu. Danas je interesovanje za njih povećano zbog sposobnosti zaštite organizma od polno prenosivih bolesti. Mogu se koristiti sami ili u kombinaciji sa hormonskim agensima za povećanje efikasnosti.

Ljekari preporučuju korištenje kondoma za zaštitu, ali u određenim okolnostima su potrebne druge metode. Nemoguće ih je sami preuzeti (dijafragme i kapice), pa se svakako obratite ginekologu za savjet.