Rahitis kod djece: fotografije, znakovi, simptomi i liječenje

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:36

Po pravilu je vrlo malo savršeno zdrave djece. Jedna od najčešće dijagnostikovanih bolesti kod djece mlađe od godinu dana je rahitis. Šta je rahitis? Zašto je opasno i zašto se pojavljuje? Kako ga liječiti i kakvu prevenciju poduzeti da bi se izbjegla ova bolest? Sve je detaljno opisano u ovom članku.

Šta je ovo bolest?

Kada se kaže "rahitis" svi zamišljaju dijete sa ispupčenim stomakom, tankim i oslabljenim rukama i nogama. Ali klinička slika može biti mnogo šira.

Rahitis nije bolest nekog određenog organa, to je složeni metabolički poremećaj povezan sa nedostatkom nutrijenata.

O rahitisu možete govoriti kada otkrijete nedostatak vitamina D, koji je osnova metabolizma fosfora i kalcijuma. Upravo je ovaj vitamin odgovoran za pravilno formiranje koštanog i mišićnog sistema djeteta.

U kojoj dobi je dijagnosticirana bolest?

Dijagnosticiranje rahitisa kod jednomjesečne bebe je teško. Prvi znaci bolesti počinju se pojavljivati u dobi od 1-2 mjeseca, aslika se pojavljuje tek nakon 3-6 mjeseci.

Obično su pogođena djeca mlađa od 2 godine. Razvoj rahitisa kod starije djece izuzetno je rijedak. Ako djetetu nije dijagnosticirana bolest prije ovog vremena, onda ne možete brinuti.

Djeca svih zemalja su pogođena rahitisom. Bolest je posebno česta kod ljudi koji žive u sjevernim regijama. Nedostatak sunčeve svjetlosti i minimalna količina zdravog svježeg povrća, voća i začinskog bilja pratioci su rahitisa.

Zašto je rahitis opasan?

Trenutno se sprovodi masovna prevencija bolesti, ali je i dalje aktuelna. Rahitis nije opasan po život, ali nosi niz neprijatnih trenutaka, uključujući:

• razvojni poremećaj;
• kompromitovan imunitet;
• hipoksija.

Sama bolest nije toliko opasna koliko njene posljedice. Na primjer, djevojčice mogu razviti ravnu rahitičnu karlicu, što će u budućnosti zakomplikovati tok porođaja ili čak postati prepreka prirodnom porođaju.

Djeca sa uznapredovalim rahitisom se znatno sporije razvijaju i fizički i psihički, što mnoge djece onemogućava da u potpunosti pohađaju obrazovne i razvojne ustanove.

Rahitis narušava strukturu kostiju. Lobanja i kičma su primjetno pogođeni.

Uzroci rahitisa

Bolest se javlja iz više razloga, uključujući ne samo unutrašnje, već i vanjske.

Djeca razvijaju rahitis zbog načina života u trudnoćizene. Ako ne dobija dovoljno vitamina, ima loše navike, ne pojavljuje se mnogo na vazduhu i suncu - sve to može izazvati bolest kod nerođene bebe.

Tokom trudnoće, preporučuje se da se što više fokusirate na hranu bogatu kalcijumom.

Prevremeni porođaj može izazvati rahitis kod dece, jer bebe dobijaju maksimum kalcijuma u poslednjem mesecu gestacije.

Rođenje djeteta u hladno doba godine, kada ima malo prirodnog ultraljubičastog zračenja, također je uzrok bolesti.

Narušiti metabolizam u organizmu može biti rano prebacivanje bebe na mešavinu, nedovoljan ili prekomeran unos hrane. Nemojte puniti bebu hranom, nemojte je hraniti na vrijeme. Trebate prisloniti bebu na dojku na njen zahtjev i nemojte je oduzimati dok se ne napuni.

Rahitis može biti uzrokovan urođenim metaboličkim poremećajem. Bolest štitnjače može izazvati razvoj rahitisa.

Rahitis kod djece i sunčeva svjetlost

Ljudska koža je u stanju da sintetiše vitamin D, koji je, kao što smo rekli, odgovoran za formiranje kostiju i mišića. Ovaj vitamin se proizvodi u velikim količinama u tijelu pri šetnji po suncu. Nije ni čudo što doktori preporučuju uzimanje zraka i sunčanje.

Čak i ako majka često šeta sa svojim djetetom, pušta sunce na njegovu kožu, rahitis se i dalje može pojaviti. Činjenica je da dim, prašina i guste zgrade velikih gradova sprečavaju da u potpunosti prodrusunčeve zrake na zemlji.

Boja kože je važan faktor u sposobnosti sinteze vitamina D. Što je tamnija epiderma, to je niža sinteza.

Koja hrana ima vitamin D?

Sunce je dobro, ali ne mogu mu svi u potpunosti pristupiti: sjeverna regija, loša ekologija itd. Osim sunčeve svjetlosti, vitamin D se može dobiti iz hrane, a njegov nedostatak ili nedostatak može uzrokovati rahitis kod djece.

Kolekalciferol je vitamin D životinjskog porijekla i produktivniji je od ergokalciferola, vitamina biljnog porijekla.

Maksimalna količina holekalciferola se nalazi u sljedećim namirnicama:

• žumance;
• jetra peradi i ribe;
• mast bakalara;
• mlijeko;
• maslac.

Naravno, sve ove proizvode ne treba davati bebama, ali ih majka koja doji može jesti, a vitamini će ući u bebin organizam putem mlijeka.

Bolesti bubrega i jetre uzrok su rahitisa, jer se preko njih pretvara vitamin D. Apsorpcija vitamina se odvija kroz tanko crijevo. Ako nešto nije u redu u barem jednom organu, dođe do kvarova, onda se može razviti rahitis.

Ne preporučuje se konzumiranje velikih količina žitarica u hrani, jer sadrže fenobarbital, fitate i glukokortikosteroide, koji blokiraju receptore za vitamin D. Uz čestu konzumaciju žitarica, vitamin će se jednostavno izlučiti iz organizma izmetom.

Kako prepoznati nedostatak vitamina D?

Fotografije rahitisa kod djece (njegovi simptomi) možete vidjeti u ovom članku. Ali utvrditi rane znakove nedostatka vitamina D sasvim je realno. Nakon što ste saznali da bebi nedostaje ova supstanca, možete preduzeti mjere da je što prije vratite.

Sljedeći simptomi ukazuju na nedostatak vitamina D:

1. Beba postaje letargična, ili, obrnuto, nestašna bez razloga.
2. Pojavljuju se razdražljivost i svrab. Istovremeno, dijete okreće glavu u različitim smjerovima kako bi eliminisalo nelagodu, što doprinosi habanju kose na potiljku.
3. Beba se mnogo znoji. Miris znoja je kiselkast. Zbog takvog znojenja često se javlja iritacija na djetetovom tijelu - bodljikava vrućina.
4. Beba može početi da se trza zbog oštrih, ranije poznatih zvukova.

Svi ovi simptomi mogu se pojaviti zbog suhog zraka, vrućine i prirodne aktivnosti bebe. Ali mogu biti i prvi znaci rahitisa. Ne treba čekati poboljšanja, potrebno je pokazati bebu pedijatru.

Ako ne obratite pažnju na prve znakove, onda se rahitis može pogoršati, a do 8 mjeseci će se pojaviti sljedeći simptomi:

1. Kosti na zglobovima su zbijene, a donja rebra počinju brzo rasti.
2. Bebin stomak i čelo će postati istaknutiji.
3. Glava će početi neproporcionalno rasti i jako se znojiti.
4. Zbog oslabljenih mišića beba neće moći ne samo da puzi, već i da samostalno sjedi, što nije normalno 8 mjeseci.
5. Fontanel će prestatismanjiti i početi širiti.
6. Beba često drhti u snu.
7. Bebina brada drhti dok plače.
8. Kedak daha, anksioznost.
9. Disanje postaje neravnomjerno, srušeno - zbog deformacije grudnog koša i dijafragme sa obilnim rastom donjih rebara.
10. Falange prstiju se povećavaju.

Ako istovremeno ne obratite pažnju na zdravlje i stanje bebe, onda će rahitis dalje napredovati. Kada beba još hoda, počinje progresivna zakrivljenost donjih ekstremiteta, može se primijetiti:

1. Sporo rast kostiju - tijelo raste, ali noge ne.
2. Noge će početi da se savijaju - luk ili "X".
3. Zdjelica može postati ravna.
4. Kosti donjih udova će postati šire.

Djeca sa rahitisom počinju da hodaju znatno kasnije od svojih vršnjaka. To je zbog zakrivljenosti i stanjivanja kostiju, koje teško podnose tjelesnu težinu. Mišići bolesne djece su tromi i slabi. Iz tog razloga, beba će se kasnije početi samostalno kretati.

Simptomi rahitisa kod djece primjetni su i pri hodanju. Hod je nesiguran, oboren, stepenice su uske, a noge se mogu udarati jedna o drugu. Stopalo je takođe deformisano, pri hodu je primetno da je beba klinonoga. Nakon hodanja, dijete se može žaliti na jak umor i bol u nogama. Često ova djeca traže da budu zadržana nakon kratke šetnje.

Simptomi rahitisa kod djece postoje pri crtanju, modeliranju i drugim aktivnostima koje uključuju finu motoriku prstiju. Beba možda neće moći da držičetka, olovka, neće moći da kotrlja lopticu od plastelina - sve je to zbog deformacije kostiju i zglobova.

Niski nivoi kalcijuma mogu postati ne samo u koštanom tkivu, već iu krvi. U takvoj situaciji, rahitis kod djece može se manifestirati napadima. Doktori ovo stanje nazivaju spazmofilijom, a najčešće se javlja u prolećnoj sezoni.

Faza oporavka

Dijete počinje samostalno da se oporavlja u trećoj godini života. Kičma je poravnata, kosti, zglobovi, uvećani tokom bolesti, se obnavljaju, noge postaju ujednačene.

Bolovi u nogama nestaju nakon hodanja i fizičkog napora, obnavljaju se fine motoričke sposobnosti.

Ako beba sa 4-5 godina i dalje ima zakrivljenost nogu, onda se to naziva produženim rahitisom. U isto vrijeme, kosti će i dalje sporo rasti, zastoj u razvoju motoričkog aparata će se nastaviti.

Postavlja se razumno pitanje: ako je nizak nivo vitamina D kriv za razvoj bolesti, zašto ga onda ne prepisati svim bebama? Ovo neće riješiti problem, a rahitis će i dalje biti relevantan. Činjenica je da uz naš način života, kada nije moguće ići u česte šetnje s djetetom pod suncem, ultraljubičasto svjetlo ne može obezbijediti potrebnu količinu ovog vitamina. Čak i kada hodate, ometaju prašina i guste zgrade. Živeći u privatnom sektoru, takođe ne možete "pržiti" dugo na suncu - ovo je kontraindicirano ne samo za bebe, već i za odrasle.

Što dijete brže raste, to su njegove potrebe većeu vitaminu D. Njegov nedostatak može biti uzrokovan i neblagovremenim uvođenjem komplementarne hrane - pire krompira, sokova, svježeg sira. U ribi ima dosta vitamina D, ali ga ne treba davati detetu do godinu dana. Riblje ulje se vratilo na tržište, ali ne djeluje dobro u prevenciji ili liječenju rahitisa kod djece.

Šta će pomoći da se riješite bolesti i spriječite njen razvoj?

Zašto pedijatar ne prepiše vitamin D?

Mnogi doktori, videći znake rahitisa kod deteta (fotografija se vidi u članku, zaista su izraženi), tvrdoglavo ne žele da prepisuju vitamin D koji se prodaje u apoteci. Obično motivirajte odbijanje da prihvatite sljedeće:

• vitamin se sintetizira u tijelu iz provitamina, samo trebate više hodati po suncu;
• beba hranjena formulom obogaćenom vitaminom D;
• majka doji bebu, a ona uzima vitaminski kompleks;
• bolje je uvesti svježi sir koji je bogat kalcijumom, te dati i nekoliko kapi ribljeg ulja.

Ali vitamin dobijen iz formule, majčinog mlijeka, svježeg sira i ribljeg ulja nije u stanju nadoknaditi njegov nedostatak u tijelu. Čak ni profilaktička doza vitamina D (1-2 kapi dnevno) neće izliječiti rahitis koji se već razvija.

Nakon rođenja, beba ima malu zalihu vitamina, koji se prenosi od majke. Ali do mjeseca života javlja se njegov nedostatak koji treba nadoknaditi.

Prevencija rahitisa kod djece

Postoje mnogi zagovornici suplementacije vitaminom D za prevenciju kada djeca svaki dan ili svakidan dati kap lijeka. Ali ova metoda prevencije je pogrešna, neće raditi.

Kursna doza vitamina D za prevenciju dječjeg rahitisa je 200.000-400.000 IU. Odnosno, izračun se mora izvršiti ne po kapi, već prema količini vitamina D sadržanom u kupljenom preparatu, a koja se izračunava u IU (hiljade međunarodnih jedinica).

Vitamin D_{2 se akumulira u jetri, pa se preporučuje da se daje djeci od 1-1,5 mjeseca. Kurs - 20-25 dana po 8000-12000 IU dnevno.}

Dva mjeseca nakon završetka kursa, kada beba više ne prima dodatni vitamin, procjenjuje se njeno stanje i odlučuje o nastavku prevencije ili liječenja rahitisa kod djece.

Ako nema znakova rahitisa, profilaktički kurs se ponavlja u drugoj polovini života.

Vitamin D_{3 je vodeni, a ne uljni rastvor koji se ne akumulira u jetri, ali se brzo izlučuje iz organizma. Treba ga davati češće. Jedna kap rastvora sadrži 500 IU vitamina, ali samo lekar će propisati dozu, na osnovu starosti, težine deteta, kao i njegove ishrane i razvoja.}

Djetetu je dobro biti na suncu. Najsigurnije i najkorisnije je prije 11 i poslije 17 sati. Ali u isto vrijeme, bebina glava treba da bude prekrivena panama šeširom, a lice i ruke mogu biti u potpunosti izloženi sunčevim zracima.

Nakon šest mjeseci dijete treba hraniti svježim sirom, posebno su korisni sokovi, pirei (povrće, meso, jetra peradi, riba), oslić, bakalar i smuđ. Dajte i puter, žumanca(kuvano).

Ako beba jede žitarice više od jednom dnevno, tada mu je potrebnija prevencija rahitisa.

Liječenje rahitisa

Kako liječiti rahitis kod djeteta kada je bolest tek počela da se razvija? Ovo je dug proces koji će trajati nekoliko mjeseci, a ne nekoliko sedmica, kao kod SARS-a.

U liječenju se propisuju opšte medicinske i ortopedske mjere. Preporučeni spa tretman, masaža, kupke i izlaganje suncu.

U liječenju rahitisa ne propisuje se samo vitamin D, već i preparati koji sadrže veliku količinu kalcijuma. Način uzimanja vitamina i dozu propisuje ljekar pedijatar.

Pored lekova, propisana je i masaža nogu, leđa, zadnjice. Jedna sesija treba da traje 20-25 minuta, a kurs će trajati od 4 do 5 nedelja - masaža svakodnevno. Mnogi roditelji su skeptični prema ovom događaju. Ali masaža za rahitis je obavezna, tonira mišiće, normalizira cirkulaciju krvi. Specijalista će uvijati i okretati noge, trljati leđa, što pomaže da se ispravi zakrivljenost.

Djetetu sa rahitisom potreban je mir i nedostatak velikog fizičkog napora. U fazi aktivnog razvoja bolesti, kada postoji opasnost od prijeloma, koriste se udlage i ortoze. Propisan je i Tomas aparat koji ublažava stres sa nogu i kukova.

Djeci je propisana preventivna obuća za nošenje čak i kod kuće. Sandale se mogu otkazati samo nakon oporavka.

U slučaju značajne zakrivljenosti kukova i potkolenica, radi se operacijauticaj na zonu rasta kostiju. Uz pomoć operacije moguće je ispraviti zakrivljenost i spriječiti nastanak novih.

Vrijeme tretmana i rezultati zavise od toga kada je tretman započeo. Što pre preduzmete mere za otklanjanje bolesti, brže ćete je se rešiti, a posledice će takođe biti minimalne.