Trudnoća nakon anembrije: rizici, mišljenje doktora

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:37

Majčinstvo je i dalje glavna sreća za mnoge žene. Nažalost, nepovoljna ekološka situacija, pogoršanje kvaliteta ishrane, rada i odmora u velikom broju slučajeva dovode do pojave raznih problema koji nastaju tokom trudnoće. Članak je posvećen sljedećim pitanjima: šta je anembrionija, šta je uzrokuje i čemu dovodi.

Pobačaj

U posljednje vrijeme sve su češći slučajevi trudnoće koja nije u razvoju, čija je jedna od varijanti anembrionija. Statistike govore da do 20% žena doživljava poteškoće tokom trudnoće, da su u riziku od spontanog pobačaja u ranim fazama.

Još jedan važan uzrok pobačaja je anembrionija, odnosno odsustvo fetusnog embriona. Trenutno je prihvaćena sljedeća klasifikacija anembrionalne trudnoće:

• anembrionski tip I;
• anembrionski tip II.

S tipom I, materica žene odgovara (veličinom)peta ili sedma nedelja trudnoće, a fetus se ne vizualizuje. Istovremeno, prečnik fetalnog jajeta je 2-2,5 cm.

Anembrionija tipa II dijagnostikuje se kada je embrion odsutan, ali oplođeno jaje nastavlja da se razvija normalnom brzinom. Ultrazvuk istovremeno pokazuje da embrion nedostaje. U nekim slučajevima se vizualiziraju njegovi ostaci, najčešće kralježnički nabor. Stručnjaci kažu da trudnoća nakon anembrije teče normalno kod većine žena.

Glavni simptomi

Žena možda i ne zna da postoje veliki problemi u trudnoći. Nema simptoma kao takvih, naprotiv, svi znakovi trudnoće su prisutni:

• proširenje materice;
• mliječne žlijezde otiču;
• toksikoza se manifestuje - odbijanje određenih mirisa i proizvoda;
• promjena preferencija ukusa.

Patologija se otkriva ultrazvukom, ali ponekad dolazi do spontanog pobačaja. Sljedeća trudnoća nakon anembrije će imati iste simptome, samo će žena paziti na sebe i svoje zdravlje. Medicinska kontrola će biti stroža.

Anembryony: važni uzroci

U prvoj fazi, ljekarima je najvažnije otkriti uzroke pobačaja, iako se trudnoća nakon anembrije javlja kod većine pacijenata. I tu opet, nažalost, naučnici nisu spremni da daju jasan i razumljiv odgovor. diostručnjaci su iznijeli verziju da je odsustvo embrija u fetalnom jajetu posljedica genetskih poremećaja.

Jedan od razloga, prema mišljenju drugih doktora, je pogrešan hromozomski set kod roditelja. I ovdje su moguće različite opcije:

• zdravo jaje i bolesna sperma;
• jaje sa patologijom i zdravom spermom.

U oba slučaja, postoji velika šansa da će razvoj fetusa biti prirodno prekinut ili će biti potreban vještački prekid trudnoće iz medicinskih razloga.

Drugi uzroci anembrije

Analiza kliničkih slučajeva pobačaja nam omogućava da zaključimo da postoje i drugi razlozi, uključujući:

• bakterijske ili virusne infekcije;
• razni upalni procesi u šupljini materice;
• uticaj agresivnog okruženja, hemikalija, radijacije, toksičnih supstanci;
• konzumiranje alkohola, pušenje, uzimanje otrovnih tvari, droga;
• uzimanje određenih lijekova;
• hormonski disbalans kod trudnice.

Ali eliminacija ovih uzroka doprinosi činjenici da će trudnoća nakon anembrije teći uobičajeno. Naučnici nastavljaju proučavati uzroke, fokusirajući se prvenstveno na imunološki sistem i genetiku, koji su najmanje shvaćeni.

Patogeneza

Hronični endometritis je jedan od važnih uzroka pobačaja. Kao ivirusno-bakterijska infekcija, u prisustvu koje se aktiviraju zaštitni imunološki mehanizmi u tijelu žene. Ali, ako se uoče stanja imunodeficijencije, tada se kronična virusna infekcija razvija bez suprostavljanja, a istovremeno izaziva razvoj kroničnog endometritisa.

Sistem citokina takođe igra važnu ulogu u patogenezi pobačaja. Nedovoljna aktivnost limfocita dovodi do toga da je poremećena ravnoteža citokina koje oni proizvode. Ponekad to dovodi do viška proinflamatornih citokina. Shodno tome, upalni proces postaje izražen, zbog čega nastaju problemi u interakciji ćelija. U ovom slučaju, dubina prodiranja ćelija može biti prevelika ili, obrnuto, nedovoljna.

Anembryony i njena klinička slika

Perinatalna patologija uključuje prilično veliku listu fetalnih bolesti, raznih patoloških stanja, uključujući anembrioniju. Klinička slika se može odvijati kod različitih žena na različite načine. U početnoj fazi se pojavljuju svi gore navedeni znaci trudnoće, u slučajevima prestanka razvoja fetusa nestaju.

Bledenje trudnoće može biti praćeno opštom slabošću, groznicom, vrtoglavicom. Sljedeći znakovi mogu ukazivati na smrt fetalnog jajeta:

• mučnina prestaje;
• bez povraćanja;
• pojava krvnog iscjetka.

Anembrionija se ne manifestira, fetalno jaje može nastaviti rasti, matericapovećavaju, mliječne žlijezde otiču. Samo ultrazvuk pomaže u identifikaciji ove patologije.

Dijagnoza

Stručnjaci jednoglasno uvjeravaju da rana dijagnoza dovodi do toga da će žena nakon anembrije lakše zatrudnjeti. Rano otkrivanje patologije doprinosi:

• smanjenje rizika povezanih sa sljedećom trudnoćom;
• smanjenje vremena pregleda.

Prekid trudnoće iz medicinskih razloga u ranoj fazi trudnoće, omogućava vam da očuvate zdravlje žene, da smanjite negativne posljedice. Ako se otkrije anembrija, pacijenta treba hospitalizirati što je prije moguće.

Operacija

Jedan od kliničkih uzroka pobačaja je početak menstruacije tokom trudnoće. Identificiranje uzroka je važno za određivanje sljedećih koraka. Ako je to zbog opasnosti od normalnog razvoja fetusa, onda se žena stavlja u skladište, koriste se različiti lijekovi i fizioterapeutske mjere.

U slučaju anembrionije, fetalno jaje se evakuiše, a u ranim fazama koristi se vakuum aspiracija. Hirurško liječenje se sastoji u uklanjanju fetalnog jajeta, ispiranju šupljine maternice antiseptičkim otopinama. Koristi se i medicinski tretman, u nekim slučajevima antibiotici. Rano otkrivanje anembrionije omogućava liječenje u 95% slučajeva bez intervencije u šupljini materice. To dovodi do smanjenja rizika od komplikacija (upalnih, infektivnih, hirurških, itd.), kao i do smanjenja nivoapsihogena trauma.

Mjere prevencije

Prevencija igra važnu ulogu u životima pacijenata koji su preživjeli anembrioniju. Sastoji se od kompleksa različitih aktivnosti, uključujući:

• obnavljanje normalne mikroflore u šupljini materice;
• povećan imunitet putem imenovanja imunomodulatora;
• vraćanje hormonskog nivoa;
• radite na smanjenju efekata psihogenih traumatskih stanja.

Prevencija pobačaja uključuje hormonsku terapiju, oralne kontraceptive tokom šest mjeseci.

Stručne prognoze

Rezultati brojnih studija koje su sproveli stručnjaci u različitim zemljama su sljedeći. Odbacivanje embrija uzrokovano je raznim razlozima, poznavanje specifičnog uzroka pacijentkinje omogućava vam da pravovremeno preduzmete mjere za održavanje normalnog toka trudnoće.

Kada se otkrije anembrionija, jedini način je evakuacija fetalnog jajeta, izravnavanje posljedica hirurške intervencije. U postoperativnom periodu potrebno je provoditi rehabilitacijsku terapiju, striktno se pridržavati svih preporuka ljekara.

Statistika je sljedeća: ako se poštuju terapijski recepti, trudnoća se javlja u 85% slučajeva, ako ne, u 83%, pokazatelji se ne razlikuju toliko jedni od drugih. Ali važno je uzeti u obzir sljedeće brojke: porođaj se događa tokom rehabilitacijske terapije - u 70% slučajeva, u odsustvu - u 18% (!).

Dakle, anembrionija je ozbiljnapatologija koja se može liječiti samo kirurški. Trudnoću je u ovom slučaju nemoguće spasiti, jer ona zapravo ne postoji. Hirurške intervencije i rehabilitacijske terapijske mjere daju velike šanse za narednu normalnu trudnoću i porođaj.