Porođaj u 27. tjednu trudnoće: znakovi prijevremenih porođaja, stanje bebe, savjeti akušera, recenzije

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:37

Posljednje tromjesečje trudnoće skoro svaka trudnica doživljava kao svojevrsni cilj. Međutim, 27. sedmica očekivanja bebe je veoma važna, jer i pored toga što je beba već formirana, povećava se šansa za prijevremeni porođaj. U posljednjem tromjesečju povećava se opterećenje tijela, jer počinje polako da se priprema za dolazak bebe.

Porođaj u 27. sedmici trudnoće. Da li je dijete u opasnosti? U nastavku ćemo raspravljati o uzrocima i posljedicama. Također će biti pregleda porođaja u 27. sedmici trudnoće.

Šta je prijevremeni porod

Ovo se zove porođaj, koji se desio u periodu od 27. do 38. nedelje trudnoće. Donedavno se takav porođaj smatrao kasnijim pobačajem, jer nije bilo tehnologije za podršku bebi. Danas postoji mogućnost dojenjadijete počevši od težine 500 g, ako je nakon porođaja živjelo 7 dana. Ako se sumnja na prijevremeni porođaj, važno je otići u bolnicu koja ima posebnu opremu kako bi se spasio život bebama koje teže manje od 1 kg.

Pregledi

Isporuka van roka može se klasificirati na sljedeći način:

• Veoma rani prijevremeni porođaj u 27. tjednu trudnoće s bebom težine 500 do 1000 g
• Rani prijevremeni porod u 28-33 sedmice, težina fetusa između 1000 i 2000
• Prevremeni porod u 34-37 sedmica, beba je teška oko 2500g

Rana dostava je također klasifikovana prema stepenu težine. Rođenje bebe u različito vrijeme zahtijeva individualno skrojen program liječenja i za porodilju i za dijete.

Neke statistike

Uprkos velikom broju strahova i briga koje ginekolozi mogu usaditi trudnici, statistika prijevremenog porođaja u 27. tjednu trudnoće je samo 6-8% od 100. Ovo je samo 6-8 žena. od 100 koje ne izdrže trudnoću. Ostali rađaju sasvim sigurno.

Većina žena nema apsolutno o čemu da brine. Međutim, ako postoje sumnje na prijevremeni porođaj, onda ipak trebate saslušati stručnjake i otići u bolnicu na očuvanje.

Fetalni razvoj

U 27. nedelji trudnoće, fetus je potpuno formirana beba, koja se razlikuje od novorođenčeta po veličini i veomaslaba vitalnost van majčine utrobe. Koža bebe je ružičasta i naborana, glava velika. U to vrijeme se razvija imuni sistem, a dijete se može djelimično oduprijeti infekcijama. Mišićna masa fetusa je ojačana, to je vidljivo po pojačanim udarima unutar materice.

Razlozi

Sljedeće okolnosti mogu biti razlog za rano porođaj u 27. sedmici gestacije:

• Inflamatorni procesi i zarazne bolesti koje često prate jedna drugu. To je zbog činjenice da svaka upala sprječava maternicu da se normalno rasteže, prilagođava se djetetu i pokušava istisnuti fetus van. Zarazne bolesti mogu odgoditi razvoj djeteta i doprinijeti ranom porođaju ili pobačaju.
• Patologija grlića materice, kada je preslab da izdrži postepeno rastuću težinu djeteta. Bolest se može razviti nakon brojnih spontanih pobačaja, abortusa i izuzetno je rijetko urođena mana.
• Nedonoščad u 27. nedelji trudnoće sa blizancima je takođe moguća jer je materica preopterećena.
• Polyhydramnios je još jedan razlog.
• Bolesti endokrinog sistema, kao što su dijabetes, poremećaji štitne žlijezde.
• Pušenje i pijenje tokom trudnoće.
• Aktivan seksualni život u kasnoj trudnoći uz prisustvo patologije grlića materice.
• Ruptura amnionske vrećice uzrokovana padom ili udarcem.
• Placenta previa odmah iznad unutrašnjeg osamaterica.
• Originalna voda.
• Imunološki sukobi kada se krvni Rh faktor ne poklapa.
• Teški oblici preeklampsije.

• Neuhranjenost majke.
• Trudnoća ispod 18 ili više od 35 godina.
• Hronični nedostatak sna.
• Somatske infekcije kao što je SARS.
• Istorija anomalija i malformacija materice.
• Hirurške intervencije na grliću materice ili njegovoj šupljini.
• In vitro oplodnja.
• Suze grlića materice od prethodnih poroda.
• Hromozomske abnormalnosti fetusa.

Pored toga, šanse se povećavaju ako žena ima istoriju prijevremenog porođaja.

Simptomi

Znakovi prijevremenog porođaja u 27. tjednu trudnoće su:

• bol u donjem abdomenu i lumbalnoj kičmi;
• povećavanje tonusa materice, usled čega ona postaje tvrda na dodir;
• grčevi;

• ritmično povećanje tonusa materice neposredno prije porođaja;
• skraćivanje i širenje cerviksa;
• mučnina i dijareja;
• jak bol prilikom mokrenja;
• pražnjenje sluznog čepa;
• krvavi vaginalni iscjedak;
• krvarenje koje prati abrupciju placente;
• otok ili oticanje lica i ruku.

Simptomi prijevremenog porođaja malo se razlikuju od normalnih i često prolaze bez komplikacija. Nakon početkaporođaj se ne može zaustaviti, tako da morate otići u bolnicu da biste imali priliku spasiti prijevremeno rođenu bebu.

Rizično liječenje

Ako sumnjate na mogućnost porođaja u 26-27 sedmici gestacije, propisuje se terapija koja može zaustaviti ovaj proces. Kada se otkriju prvi simptomi približavanja porođajnoj aktivnosti, svaka žena će poželjeti odmah otići u bolnicu. Međutim, to ne možete učiniti sami, potrebno je pozvati hitnu pomoć koja će vas u ležećem položaju odvesti do odredišta. Nakon poziva hitne pomoći, potrebno je da se smirite, jer stres utiče i na trudove. Dozvoljeno je popiti 2 tablete No-Shpy za opuštanje mišića materice.

Sljedeće mjere su propisane za liječenje prijetećeg prijevremenog porođaja:

• Intravenska primjena lijekova koji smanjuju tonus materice, kao što su Patrusiten, Genipral.
• Nakon stabilizacije stanja, intravenski lijekovi se zamjenjuju oralnim, dok se njihov unos održava do 37. sedmice, kada se trudnoća može smatrati punoljetnom.

• Uzimanje blagih sedativa koji normalizuju mentalno stanje žene.
• U prisustvu zaraznih bolesti propisuje se liječenje u obliku antibiotika koji uništavaju patogenu mikrofloru.
• Ženi se pokazuje mirovanje u krevetu i strogo je zabranjeno podizanje bilo kakvih tegova.
• U patologiji grlića materice, kada je skraćen, može bitistavljen je medicinski šav kako bi se spriječilo rano otvaranje. Primjenjuje se pod lokalnom anestezijom i uklanja neposredno prije porođaja.
• U nekim slučajevima, prsten se može postaviti oko grlića materice da djeluje kao šav.
• Uzimanje lijeka "deksametazon" koji pomaže u otvaranju pluća kod djece.

Međutim, ne u svim slučajevima, doktori doprinose otklanjanju opasnosti od prijevremenog porođaja. Postoje slučajevi kada situacija prijeti životu majke ili djeteta, pa je čak i ovdje neophodna stimulacija ranog porođaja. Ovo može biti sa ranim rupturom amnionske tečnosti ili teškim oblicima preeklampsije.

Posljedice

Nema neprijatnih rezultata od takvog porođaja od strane dobrobiti majke. U narednim trudnoćama takvoj ženi se preporučuje da mnogo više prati svoje zdravlje kako bi se izbjegla ponovna pojava situacije, redovno se podvrgava svim pregledima i testovima.

Međutim, za bebu, posljedice porođaja u 27. sedmici trudnoće mogu biti prilično teške. Činjenica je da prijevremeno rođene bebe imaju kritično malu težinu, pa se dalje održavanje djeteta odvija u posebnom inkubatoru. Nakon rođenja u 27. sedmici, beba još ne može samostalno jesti i disati, pa hrana i zrak ulaze kroz posebne cijevi. Također, prijevremeno rođenim bebama daju se lijekovi koji pomažu u otvaranju pluća.

Treba napomenuti da ako se porođaj dogodio u bolnici u kojoj ne postoji specijalizovanaopreme za nedonoščad, beba će biti prebačena u drugu zdravstvenu ustanovu. Štaviše, ako je njegovo stanje ozbiljno, tada majka neće moći biti u blizini, hraniti i mijenjati pelene. Također treba napomenuti da su svi tekući postupci prilično skupi u materijalnom smislu za mlade roditelje.

Prognoza

Prilikom porođaja u 27-28 sedmici gestacije, prognoza se smatra povoljnom ako je dijete živjelo 7 ili više dana nakon rođenja. Beba će nastaviti da se razvija i do dobi od oko 1 godine će se potpuno oporaviti. Neće se drugačije razvijati od donošenih beba.

Prognoza može biti nepovoljna ako je beba rođena sa teškim ili životno nekompatibilnim patologijama. U prvom slučaju, doktori će se svim silama boriti za njegov život, dok se drugi slučaj završava smrću.

Savjeti akušera

Ne možete biti 100% sigurni od prijevremenog porođaja u 27. sedmici trudnoće, ali možete pokušati svesti rizike na minimum. Da biste to učinili, liječnici preporučuju pridržavanje ovih pravila:

• U fazi planiranja trudnoće, žena treba da se podvrgne čitavom nizu pregleda cijelog tijela kako bi se identifikovale patologije koje mogu ometati normalno nošenje i blagovremeno ih izliječiti..
• U trudnoći budite blagovremeno prijavljeni u preporođajnoj ambulanti, iskreno odgovorite na pitanja doktora o svom stanju, dobrobiti. Pored toga, lekar koji vodi trudnoću treba da bude upoznat sa svim hroničnim bolestima koje mogu uticati na tok gestacije.
• Izbjegavajtekontakt sa zaraznim pacijentima tokom planiranja trudnoće i očekivanja djeteta.
• Smanjite fizičku aktivnost i izbjegavajte dizanje teških tereta.
• Pokušajte izbjeći stresne situacije, pa čak i uz nepovoljnu prognozu nemojte paničariti.

• U fazi planiranja bebe, odbacite loše navike kao što su pijenje alkohola i pušenje.
• Redovno se podvrgavajte pregledima koje vam je prepisao lekar.
• Pažljivo pratite svoje stanje.

Na najmanju sumnju na prijevremeni porođaj u 27. sedmici gestacije, važno je otići u bolnicu radi očuvanja, jer samo tamo možete biti pod 24-satnim nadzorom medicinskog osoblja.

Indikacije

U nekim slučajevima, prijevremena dostava je neophodna:

1. Bolesti organa koje ugrožavaju zdravlje i život žena.
2. Teški oblici preeklampsije.
3. Intrahepatična kolestaza trudnica, koju karakteriše poremećaj jetre i protoka žuči.
4. Propadanje fetusa.
5. Defekti nekompatibilni sa životom.
6. Propuštena trudnoća.

Prevremeni porođaj indukuje se lekovima kao što je Mifepriston u kombinaciji sa Oksitocinom i Dinoprostom. Ubrizgavaju se u vaginu, u cerviks i u amnionsku vrećicu u velikim dozama.

Recenzije porođaja u 27. sedmici trudnoće

Mnoge žene primjećuju da zahvaljujući modernoj medicini njihovaprijevremeno rođena beba je uspjela da se oporavi. U tom slučaju se majkama savjetuje da se ne fokusiraju na negativno, da se pridržavaju svih preporuka liječnika i vjeruju u najbolje. Na kraju krajeva, beba osjeća majčine emocije i osjeća da ona vjeruje u njega i da ga čeka.