5 nedelja trudnoće i boli donji deo stomaka: uzroci, simptomi, moguće posledice i preporuke ginekologa

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:34

Osjećaji trudnice u 5. nedjelji gestacije mogu biti različiti. Neke buduće majke praktički ne osjećaju svoj poseban položaj i općenito vode isti način života kao prije trudnoće, ali uz određena ograničenja. Druge žene se suočavaju s manifestacijama rane toksikoze i drugih vrsta tegoba. Ako se, na primjer, povuče donji dio trbuha, onda se to ne smatra uvijek nepovoljnim simptomom. U svakom slučaju, morate prijaviti nelagodu ginekologu.

Bol u ranim fazama

Ako vuče donji abdomen tokom trudnoće (5 nedelja), u većini slučajeva uzroci su fiziološki. Ovaj simptom primjećuje otprilike polovina žena koje očekuju bebu. Manja nelagoda povezana sa postepenimistezanje mišića i ligamenata. Kod četvrtine pacijentica tokom trudnoće u 5 sedmici boli donji abdomen zbog patologije. To može ukazivati na prijeti pobačaj ili vanmaterničnu trudnoću. U svakom slučaju, ako se pojavi nelagoda (naročito ako je dopunjena drugim uznemirujućim simptomima, poput krvarenja iz genitalnog trakta), trebate se obratiti ginekologu. Hitnu pomoć treba pozvati u slučaju jakog krvarenja iz genitalnog trakta, intenzivnog bola ili oštrog pogoršanja dobrobiti.

Uzroci simptoma

Boli donji abdomen tokom trudnoće u 4-5 sedmici iz fizioloških ili patoloških razloga. U prvom slučaju, nelagoda je povezana s povećanjem organa. Istegnuti su ligamenti i mišići koji podupiru maternicu, što je praćeno manjom nelagodom: bolovi u donjem dijelu trbuha i trnci. Trudnoća u 5. sedmici i kasnije praćena je raznim fiziološkim osjećajima. U budućnosti, maternica će nastaviti da raste i počinje da vrši pritisak na obližnje organe, au trećem tromesečju telo će se pripremati za porođaj.

U 5. akušerskoj sedmici trudnoće dolazi do povlačenja donjeg abdomena iz različitih razloga koji predstavljaju opasnost po zdravlje žene i život fetusa. Kako biste precizno dijagnosticirali i održali trudnoću, potrebno je kontaktirati okružnog ili privatnog ginekologa, najbliže ginekološko odjeljenje. Može se dijagnosticirati povećan tonus materice, prestanak razvoja (bledenje) fetusa, upalni procesi unutrašnjih organa, anomalije u razvoju reproduktivnog sistema, zarazne bolesti.bolesti. Ako donji abdomen boli u 5. nedjelji trudnoće, ektopična lokacija fetalnog jajeta može biti jednako opasan uzrok nelagode.

Ponekad bol možda nije povezan sa reproduktivnim sistemom. Često vuče donji dio trbuha tokom trudnoće u 5. sedmici kod žena koje su ranije imale probavne probleme. Osjeti povlačenja često se javljaju kod pacijenata s endometriozom ili adhezijama u području zdjelice, s teškim hormonskim disbalansom, endokrinim poremećajima (na primjer, dijabetes melitus), višeplodnim trudnoćama, adneksalnim cistama, upalnim bolestima reproduktivnog sistema, nakon abdominalne traume. Posebno pažljive na svoja osjećanja trebaju biti trudnice koje su ranije imale spontane pobačaje, vanmaterične trudnoće ili abortuse.

Mogući faktori rizika

Donji abdomen češće boli u 5. sedmici trudnoće kod pacijenata koji su pod visokim rizikom. Riječ je o pacijentima kod kojih je ranije dijagnosticirana endometrioza ili adhezija u zdjeličnim organima, vještački pobačaji ili kiretaže materice, ginekološke operacije, u anamnezi seksualne infekcije, bolesti srca i krvnih sudova, hematopoeze, hormonalni poremećaji. Neugodni simptomi mogu se javiti pri teškim fizičkim naporima, nakon ozljeda i padova, uz jak stres ili depresiju. Trudnice s Rh negativnom krvlju ili žene koje očekuju nekoliko beba češće se suočavaju s komplikacijama.

Fiziološki uzroci boli

Ako boli donji abdomen tokom trudnoće (5-6 sedmica), to ne ukazuje uvijek na patologiju. Među uzrocima koji nisu povezani s opasnošću za ženu i fetus mogu se navesti probavne smetnje, fiziološko istezanje genitalnog organa ili napetost u potpornim ligamentima. Kao bol u donjem dijelu trbuha, trudnice često određuju nelagodu sa zatvorom. U tom slučaju dovoljno je piti više vode i povećati unos vlakana. Siguran lijek koji će pomoći pri pražnjenju crijeva su glicerinske čepiće. Ako stomak blago boli u 5. nedelji trudnoće, ali se ne primećuju drugi alarmantni simptomi, najverovatnije je ovo fiziološki fenomen i ne zahteva lečenje.

Patološka stanja

Boli želudac u 5. nedelji trudnoće sa ektopičnom lokacijom fetalnog jajeta, povećanim tonusom materice, blijeđenjem razvoja fetusa i prijetnjom pobačaja, prisustvom zaraznih bolesti reproduktivnog sistema ili kongenitalnim anomalijama u razvoj reproduktivnih organa. Ponekad se nelagoda javlja zbog pogoršanja kroničnih bolesti ili akutnih stanja, koja uključuju upalu slijepog crijeva, crijevnu opstrukciju, akutni abdomen. U ovom slučaju bol je specifičan, praćen povišenom temperaturom, vrtoglavicom, mučninom i opštom slabošću. U tom slučaju trebate potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

Povezani simptomi

Ako boli donji stomak tokom trudnoće u 5-6 sedmici, morate obratiti pažnju na prateće simptome. Fiziološki bol obično nije praćen drugim tegobama, ali obično žena u ranim fazama gestacije može osjetiti slabost, pospanost i manju nelagodu u leđima. U petoj nedelji kod nekih trudnica počinje rana toksikoza, koja može biti praćena osjećajem povlačenja u trbuhu i drugim karakterističnim znakovima: smanjenje krvnog tlaka, gubitak apetita, jutarnja mučnina s napadima povraćanja, promjena tjelesne težine, povećanje salivacija, nervozna razdražljivost, ubrzan rad srca, vrtoglavica.

U 5. nedelji trudnoće, donji deo stomaka gutlja u slučaju ozbiljnih patologija. Opasno stanje možete odrediti po prisutnosti krvarenja. Uz krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, svakako se trebate obratiti liječniku kako biste spasili trudnoću. Uznemirujući simptomi su vrtoglavica, nesvjestica, slabost u nogama, jaki bolovi u trbuhu poput menstruacije, nelagoda u donjem dijelu leđa. Trebate se obratiti i ginekologu u slučaju teške toksikoze, na primjer, sa obilnim i čestim povraćanjem, koje ne donosi olakšanje.

Komplikacije i posljedice

Ako vas boli donji abdomen u 5. sedmici trudnoće, ovo može biti ozbiljan simptom koji će dovesti do štetnih posljedica. Srećom, u većini slučajeva tegobe su neznatne i povezane su sa fiziološkim promjenama u ženskom tijelu. Takav simptom obično ne predstavlja prijetnju ni zdravlju buduće majke ni fetusa. Ali ponekad, ako povuče donji deo stomaka u 4-5 nedeljatrudnoća, uzrok je bilo kakva patologija. Posljedica može biti nestanak trudnoće ili spontani prekid (pobačaj). Najčešće se ovakve komplikacije dijagnostikuju upravo u četvrtoj do šestoj nedelji trudnoće.

Dijagnoza boli

Da bi se utvrdio uzrok boli, odgovarajuće pritužbe neće biti dovoljne. Kako bi procijenio situaciju, doktor će uputiti pacijenta na testove. Obavezni minimum - analiza urina, kompletna krvna slika, biohemija. U slučaju metaboličkih poremećaja može se otkriti povećan sadržaj natrijuma i kalcija u krvi, uree i kreatinina, ALT i AST. U urinu s patologijom nalaze se proteini, aceton i ketonska tijela. Dodatna dijagnostika često je ograničena na ultrazvučni pregled prema indikacijama i laparoskopiju. Ultrazvuk vam omogućava da procenite lokaciju horiona, pratite otkucaje srca fetusa, vidite ektopičnu lokaciju, dijagnostikujete propuštenu trudnoću i potvrdite ili opovrgnete povećani tonus materice.

Diferencijalna dijagnoza

Bol može biti uzrokovano nekoliko stanja, pa je važno prvo postaviti tačnu dijagnozu, a zatim započeti odgovarajući tretman. Kod akutnog upala slijepog crijeva, na primjer, osjećaj povlačenja se pretvara u intenzivne bolove lokalizirane u pupku. Nelagoda se postupno seli u ilijačnu regiju. Akutnu upalu priraslica materice prati visoka temperatura i bolnost upaljenog područja pri palpaciji. Kod apopleksije jajnika, bol se javlja iz zahvaćenog jajnika.

Preti pobačajpopraćeno takvim simptomom kao što je krvavi iscjedak iz vagine. Kod obilnog krvarenja, u većini slučajeva radi se o pobačaju ili drugom ozbiljnom stanju koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Istovremeno, tonus maternice je povećan, žena osjeća intenzivnu bol i slabost, temperatura može porasti, krvni tlak se dramatično mijenja, pojavljuje se vrtoglavica, a ponekad se javlja nesvjestica. U vanmaterničnoj trudnoći, osjećaj povlačenja može se širiti na vanjske genitalije i rektum, što rezultira lažnim nagonom za nuždu.

Liječenje bola u donjem dijelu abdomena

Ako želudac boli u 5-6 sedmici trudnoće, liječenje treba provoditi samo pod medicinskim nadzorom. U nekim slučajevima terapija nije potrebna. Ako je potrebno, koristi se integrirani pristup liječenju, odnosno propisuju se različiti lijekovi i pomoćne mjere (korekcija načina života, dijeta, odmor u krevetu, fizioterapija itd.). U nekim slučajevima preporučuje se da se trudnica konsultuje sa psihologom, jer su rani termini često praćeni preteranim emocionalnim stresom i strahovima.

Lijekovi

Ako boli donji deo stomaka u 5. nedelji trudnoće, prepisuju se različite grupe lekova. Liječnik odabire lijek u zavisnosti od rezultata testova, instrumentalnih metoda istraživanja i diferencijalne dijagnoze. Najčešće se budućim majkama propisuju posebni vitaminski kompleksi, sedativi, antispazmodični lijekovi, hormonski lijekovi ililijekovi za zaustavljanje krvarenja. Lijekove trebate uzimati prema jasnoj shemi i samo pod nadzorom ginekologa. U suprotnom, neće biti pozitivnog efekta.

Od broja umirujućih lijekova u ranoj trudnoći, dozvoljen je ekstrakt matičnjaka u tabletama („Motherwort forte + magnezijum B6“, „Motherwort Dietary Supplement“) ili valerijani („Valerian forte“, „Valdispert“). Raspored prijema: od jedne do tri tablete jedan do tri puta dnevno. Često se propisuju antispazmodici: "Papaverin", "Drotaverin", "No-shpa", "Magnicum", "Magne-B6". Takvi lijekovi imaju dobar učinak kod povećanog tonusa materice. Lijekovi se propisuju u obliku tableta, injekcija (intramuskularno ili intravenozno) ili supozitorija ("Papaverin"). "Magnezijum-B6" dodatno normalizuje funkcionisanje nervnog sistema i ublažava noćne grčeve.

Ako je potrebno, koristite hormonska sredstva. "Dufaston", "Utrozhestan", "Prajisan", "Iprozhin" zamjenjuju glavni hormon koji osigurava očuvanje i normalan tok trudnoće. "Dufaston" se obično uzima jedna tableta svakih osam sati ili prema shemi koju ginekolog razrađuje pojedinačno za određenu pacijenticu. "Utrozhestan" dovoljno 100-200 mg dnevno. Lijekove tijelo prilično dobro podnosi, ali u nekim slučajevima mogu uzrokovati promjenu apetita ili probavne smetnje. Glukokortikosteroidi ("deksametazon", "metipred") se propisuju nakon analize krvi, ako je potrebno. Režim i doziranje su individualni.

Lijekovi za zaustavljanje krvarenjaneophodno u prisustvu krvarenja. Mogu se prepisati vitamin K, Dicinon (Etamzilat), Ascorutin, koji smanjuju vaskularnu permeabilnost, poboljšavaju cirkulaciju krvi u kapilarima i pozitivno utiču na procese koagulacije. Vitaminski kompleksi se propisuju ne samo u preventivne svrhe, već i kako bi se osigurao normalan razvoj trudnoće i fetusa u slučaju bilo kakvih kršenja. Pored Magne-B6, često se propisuju i folna kiselina, tokoferol (vitamin E) i vitamini B. U nekim slučajevima je bolje uzimati kompleksne preparate za trudnice, na primjer Elevit Pronatal ili Vitrum Prenatal.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapijski tretmani mogu biti propisani kao dodatna terapija pored lijekova. Elektroanalgezija eliminira lagano povlačenje u donjem dijelu trbuha i smiruje, elektroforeza s magnezijem normalizira povišeni tonus maternice, refleksna elektrorelaksacija potiče brzo opuštanje mišića maternice, što učinkovito ublažava hipertonus. Ponekad se koristi hiperbarična terapija kiseonikom. Ovaj postupak poboljšava cirkulaciju krvi i potiče uklanjanje toksičnih tvari iz tijela. Refleksologija i akupunktura stabilizuju tonus materice, smanjuju psiho-emocionalni stres, poboljšavaju san i normalizuju krvni pritisak.

Promjene stila života

Ako u 5. nedelji trudnoće boli donji deo stomaka, lekar će svakako preporučiti promenu načina života. U nekim slučajevima preporučuje se strogo mirovanje u krevetu. Tada se ženi nudi da legnebolnica pod medicinskim nadzorom. Opšte preporuke su:

• normalizacija ishrane (hrana treba da bude potpuna i hranljiva, frakciona, sa toksikozom, bolje je uzeti prvi lagani obrok bez ustajanja);
• potpuni odmor (najmanje 8 sati sna noću i dodatni dnevni odmor ako je potrebno);
• smanjenje fizičke aktivnosti i psiho-emocionalnog stresa, nedostatak stresa;
• seksualni odmor (ovo je posebno važno u prisustvu krvavog iscjetka iz genitalnog trakta).

Ne preporučuje se jesti crnu čokoladu, crni čaj i kofeinska, gazirana pića, nezdravu hranu, jela od graška, pasulja i kupusa (povećavaju tonus materice). Ne možete slijediti nikakvu dijetu za mršavljenje, dizati noge, kupati se u vrućoj kupki ili tuširati, dizati teške predmete (više od tri kilograma), pušiti i piti alkohol, ići u saunu. Morate se potpuno opustiti i udisati svjež zrak, ne biti nervozni i jesti više biljne hrane. Mnogi stručnjaci preporučuju aromaterapiju (dobro je udisati arome valerijane, mente, majčine dušice, matičnjaka, šišarki hmelja).

Ljekovito bilje

Ljekovito bilje u trudnoći se koristi vrlo pažljivo i samo pod medicinskim nadzorom. Ako dođe do kolitisa donjeg abdomena tokom trudnoće (5 nedelja), ginekolog može preporučiti sledeće infuzije:

• St.pola sata, dobijenu kompoziciju treba popiti za jedan dan, možete dodati malo meda po ukusu;
• rizomi maslačka (pola supene kašike) prelijte čašom vode i držite na vatri pet minuta, nakon što se ohladi, kompoziciju treba piti tri puta dnevno po četvrtinu šolje;
• mljevena kora viburnuma (supena kašika) prelije se čašom kipuće vode i insistira na dva sata; piti po dvije supene kašike tri puta dnevno;
• boja viburnuma prelije se kipućom vodom i insistira na par sati, pije se po četvrtina šolje prije svakog obroka, ali ne više od tri puta dnevno.

Hirurško liječenje

Operacija se izvodi samo u hitnim slučajevima, na primjer, kod neoplazmi koje zahtijevaju hitnu intervenciju, ili kod vanmaterične trudnoće. Prikazana je laparoskopija - ovo je štedljiva intervencija, koja uključuje minimalno oštećenje tkiva i brz oporavak. Ako je moguće, laparoskopske operacije (ako je potreba za intervencijom opravdana bolestima nereproduktivnog sistema) se odlažu za drugo tromjesečje kako bi se okončali procesi polaganja unutrašnjih organa fetusa.