Endometrioza i trudnoća: mogućnost začeća, komplikacije, recenzije

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:37

Nije poželjno kombinovati endometriozu i trudnoću, a iz kojih razloga - razumećemo u nastavku. Zdravlje žene u periodu gestacije zahtijeva povećanu pažnju, svako odstupanje od norme utječe na buduću majku i njeno dijete. Reproduktivni sistem može da pati od hormonalnih promena, menstrualnog zastoja, spoljašnjih faktora u životu žene, što znači da bi posmatranje kod ginekologa trebalo da postane redovno od početka puberteta.

Šta je endometrioza?

Unutrašnja površina materice prekrivena je sluzokožom, koju stručnjaci nazivaju endometrijumom. Premaz se prirodno odvaja tokom menstruacije. Kada zakaže harmoničan rad ženskih organa, čestice endometrijuma se mogu širiti izvan materice. Foci prodiru u mišićna tkiva organa, kako unutar reproduktivnog sistema, tako i izvan njega. Formiraju se čvorići koji se mogu spojiti i razviti u adhezije.

Endometroidno tkivo izvan materice raste i nastavlja da reaguje na hormonske promene, uzrokujući bol tokom menstruacije i u danima pre i posle nje. Takvefenomen u medicinskom svijetu smatra se bolešću.

Vrste bolesti

U zavisnosti od žarišta distribucije, endometrioza se obično dijeli na dva tipa:

1. Genital, kada je bolest lokalizovana u materici i njenim jajovodima.
2. Extragenital, kada se bolest proširila izvan reproduktivnog organa.

U medicinskoj praksi bolest se javlja prilično često, samo liječnik može odrediti koja se vrsta patologije razvija u tijelu. Postoje i slučajevi ispoljavanja oba oblika.

Stručnjaci smatraju da je planiranje trudnoće s endometriozom bolje odgoditi i fokusirati se na obnavljanje zdravlja kako se ne bi izlagali neželjenim rizicima.

Zašto se endometrijum širi

Razvoj endometrioze obično je povezan sa brojnim faktorima koji utiču na zdravlje žene. Ne postoji konsenzus među ljekarima, ali se najčešće uzrok bolesti pripisuje:

• Utjecaj nasljednih faktora.
• Razvoj hormonske neravnoteže.
• Neuspjeh u imunološkim procesima tijela.

Između ostalog, stresan način života i loše okruženje često se navode kao katalizatori endometrioze.

Postoji mišljenje da će trudnoća koja nastupi tokom endometrioze biti najbolji lijek za ovu bolest. Doista, aktivnost rasta endometrija u gestacijskom razdoblju je smanjena, što pomaže u smanjenju žarišta bolesti. Međutim, paralelno s tim povećava se rizik od pobačaja. Ginekolozi savjetuju da se nosite sa patologijom i ne izlažete se dodatnom stresu tokom trudnoće.

Proširenje endometrijuma izvan materice je vjerojatnije da će utjecati na žene sa sljedećim medicinskim anamnezom:

• Česte genitourinarne infekcije.
• Abortus ili težak porod.
• Hirurška intervencija u reproduktivnom sistemu.
• Zatajenje endokrinog sistema.

Takođe se preporučuje da ne zloupotrebljavate kofein i da se riješite štetne ovisnosti o alkoholu ili pušenju.

Simptomi endometrioze

Simptomi bolesti, posebno u ranim fazama, mogu biti praćeni bolovima u predmenstrualnom periodu i manjim prekidima ciklusa. Obično žena ne obraća mnogo pažnje na takve faktore, jer ih mogu izazvati individualne karakteristike tijela i vanjske stresne situacije. Doktori otvoreno kažu da se tačna dijagnoza može postaviti samo pregledom.

Tokom razvoja endometrioze i porasta stepena zanemarivanja procesa javlja se niz drugih karakterističnih simptoma:

• Bol tokom snošaja.
• Jaka odstupanja u menstrualnom ciklusu.
• Sindrom bola tokom menstruacije se značajno povećava.
• Kvarenje između menstruacija.
• Pojava krvi u mokraći i bol tokom mokrenja.

Najbolji period za postavljanje dijagnoze je 2-3 dana prije početka sljedećegmenstruacija.

Da li je moguća trudnoća sa endometriozom

Mnoge žene dugo ne mogu začeti dijete, što dovodi do neizbježnog stresa. Pokušavaju otkriti da li su endometrioza i trudnoća kompatibilne i da li je moguće zatrudnjeti s takvom dijagnozom? Medicinska praksa dokazuje da je to moguće, ali šanse nisu velike.

Razlozi za to se objašnjavaju uticajem bolesti na organizam:

1. Funkcija jajnika je poremećena i ovulacija ne dolazi uprkos redovnom menstrualnom ciklusu.
2. Jaje ne može proći kroz jajovode.
3. Oplodno jaje je nepravilno implantirano, što je vjerojatnije da ne dovede do izostanka začeća, već do pobačaja. Nisu isključeni slučajevi vanmaterične trudnoće.
4. Dolazi do kvara u endokrinom sistemu.

Stručnjaci preporučuju pažljivo praćenje kontracepcije tokom liječenja bolesti. Endometrioza i trudnoća se međusobno ne isključuju i mogu postojati zajedno ako oplođeno jajašce uspije doći na svoje odredište. U ovom slučaju veoma je važno da se pridržavate svih preporuka lekara kako biste smanjili rizik od iznenadnog prekida trudnoće.

Trudnoća i endometrioza

Savremena medicina ima širok spektar sredstava za spasavanje fetusa u hitnim slučajevima.

Ako dođe do neplanirane trudnoće sa endometriozom materice, ona se ne može prekinuti umjetno. Abortus se ne preporučuje, može samo katalizirati razvoj bolesti i pogoršati opće stanjeslika bolesti.

Ako žena sumnja ili zna za bolest, ali je došlo do začeća djeteta, potrebno je što prije konsultovati ljekara. Ginekolog će propisati ultrazvuk kako bi potvrdio činjenicu trudnoće maternice. Ako se dijagnoza endometrioze potvrdi u ranoj trudnoći, liječenje se ne propisuje, u prvom tromjesečju žena se redovno pregleda.

U drugom i trećem trimestru povećava se mogućnost odbacivanja i pobačaja. Tokom ovog perioda, lekar propisuje hormonsku terapiju kako bi se smanjio nivo mišićne aktivnosti materice i pomogao ženi da zadrži bebu.

U poslednjim nedeljama gestacije, buduća majka je smeštena u bolnicu. Uz stalno praćenje od strane ljekara, donosi se odluka o potrebi carskog reza. Sa razvojem endometrioze, može postojati rizik od rupture materice tokom vaginalnog porođaja.

Dijagnoza bolesti

Danas je endometrioza najčešća ginekološka bolest kod žena. Ispravna dijagnoza je ključni korak za dalje liječenje.

Pregled kod doktora je podijeljen u nekoliko faza:

1. Razgovor u kojem se ginekolog zanima za prisustvo glavnih simptoma.
2. Predviđen je niz ginekoloških pregleda radi utvrđivanja stanja materice (moguće povećanje).
3. Pregled grlića materice u periodu prije menstruacije omogućava vam da vidite žarište bolesti.
4. Važan korak je ultrazvuk, kojiomogućava vam da odredite veličinu materice i stanje njene mišićne membrane, moguće formacije u jajnicima.

Tokom pregleda mora se provjeriti prohodnost jajovoda. Dijagnoza se široko koristi pomoću rendgenskog snimka maternice, u koju se prethodno ubrizgava kontrastno sredstvo. Ako su jajovodi uredni, slika će pokazati prisustvo kontrastne tečnosti u trbušnoj duplji.

Upotreba laparoskopije za određivanje prohodnosti jajovoda koristi se kada nije bilo moguće saznati na drugi način. Ova dijagnostička metoda u ginekologiji danas se smatra efikasnom, a moderna medicina je postigla smanjenje perioda rehabilitacije nakon zahvata.

Liječenje endometrioze

Uobičajeno je razlikovati nekoliko glavnih metoda liječenja:

• Hirurška intervencija.
• Podrška za fizioterapiju.
• Hormonska terapija.

fizioterapija

Vrijedi odmah napomenuti da su fizioterapijske metode usmjerene više na smanjenje boli nego na otklanjanje bolesti. Stoga se najčešće koristi u kombinaciji sa drugim vrstama tretmana.

Hormoni

Terapija lijekovima upotrebom lijekova koji sadrže hormone se široko koristi. Njegovo glavno djelovanje je usmjereno na suzbijanje funkcija jajnika, drugim riječima, na izazivanje umjetne menopauze. Ovaj pristup omogućuje smanjenje aktivnosti razvoja endometrioze, a nuspojave modernih lijekova praktički su odsutne. Nakon ukidanja hormona, organizam je dovoljanbrzo se oporavlja.

U nekim slučajevima, hormonska terapija je prva faza cjelokupnog liječenja, primjenjiva u pripremi za operaciju. Tokom operacije uklanjaju se glavna žarišta bolesti, što omogućava zaustavljanje njenog širenja. Hormoni se propisuju do šest mjeseci nakon toga, radi prevencije i obnavljanja zdravlja ženskih organa.

Hormonska terapija u kombinaciji sa operacijom smatra se najefikasnijom metodom za složene slučajeve bolesti.

Tijekom liječenja ginekolozi često preporučuju korištenje hormonskih metoda kontracepcije, koje mogu djelovati i kao samostalna terapija (uglavnom u ranoj fazi bolesti).

Važno je znati da endometrioza neće potpuno nestati do prirodne menopauze. Do ove tačke možete samo smanjiti intenzitet razvoja bolesti.

Operacija

Upotreba hirurške metode liječenja uzrokovana je uznapredovalom fazom endometrioze ili opstrukcijom jajovoda.

Operacija se izvodi samo nakon hormonske terapije.

Trudnoća pomaže u ozdravljenju

Postoji mišljenje da je trudnoća najbolji lijek. Ima istine u ovoj izjavi, ako je, u prisustvu žarišta endometrioze, žena uspjela zatrudnjeti ispravno, tada će promjena hormonske pozadine igrati protiv bolesti. Međutim, bit će potrebno stalno mjeriti debljinu endometrijuma materice kako bi ljekar mogao na vrijeme pomoći zdravoj trudnoći fetusa.

Izuzetak od ovih slučajeva jeendometrioza jajnika, a trudnoća u ovom slučaju neće pomoći.

Žena treba da bude svjesna da samo ginekolog može dati pravi tretman i efikasne preporuke. Eksperimentisanje sa zdravljem žena nije samo štetno, već i opasno. Endomentrioza i trudnoća su blisko povezane, ali se ne možete osloniti na srećnu slučajnost.

Oporavak i začeće nakon tretmana

Period oporavka zavisi od tretmana koji su primenjeni. Šansa za trudnoću nakon endometrioze je velika, posebno ako žena tačno slijedi upute liječnika.

Upotreba hormonske kontracepcije za lečenje endometrioze ne dozvoljava začeće tokom kursa, ali nakon završetka njihove upotrebe šanse za trudnoću su skoro dobitne.

Ako je vještačka menopauza uzrokovana hormonskom terapijom, onda kada se kurs prekine, tijelo se može oporaviti u roku od nekoliko mjeseci. Nakon toga dolazi začeće.

Operacija zahtijeva dužu pažnju i rehabilitaciju. Nakon operacije, ženi se propisuje kurs hormonskih lijekova kako bi se reproduktivni sistem brže oporavio. Nakon operacije, začeće je moguće, iako će biti potrebno malo više truda.

Slučajevi kada hormoni ne pomažu u liječenju su rijetki, tako da žena ne treba podleći nepotrebnoj panici. Trudnoća nakon endometrioze je gotovo zagarantovana.

Nakon tretmana, po pravilu,zakazan je kontrolni pregled od strane ljekara kako bi se uvjerio da je bezbedno pokušati začeće.

Endometrioza nije smrtna kazna

Svaka žena teži da postane majka, a problemi koji nastanu na tom putu mogu da uznemire. Pravi pristup planiranju trudnoće siguran je korak ka uspjehu.

Recenzije o trudnoći i endometriozi mogu poslužiti kao dodatna psihološka podrška ženi. Brojni su slučajevi uspješnog liječenja i začeća, tako da nema razloga da podlegnemo malodušju. Redoviti pregledi kod ginekologa neće dopustiti da se bolest razvije i izazove nepovratne posljedice. U isto vrijeme, dijagnoza u ranoj fazi značajno će smanjiti trajanje liječenja.

Individualne karakteristike organizma utiču i na razvoj endometrioze i na trudnoću. Moderna medicina pomaže u kontroli razvoja oba kako bi ženi pružila sreću majčinstva.