Koji se testovi rade tokom trudnoće: transkripti testova

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:37

Svaka žena, nakon što je saznala za svoju trudnoću, istovremeno je i srećna i zabrinuta. Ona ima mnogo razloga za zabrinutost, ali za većinu budućih majki najvažnije je stanje bebinog zdravlja. Šta mu se dešava, da li se oseća dobro, da li dobija supstance neophodne za razvoj - sva ova pitanja ne mogu a da ne uznemiravaju žene. Da biste dobili pouzdane odgovore na njih, potrebno je na vrijeme polagati testove. Tokom trudnoće, doktori pišu mnoga uputstva za laboratorijske pretrage. Koje od njih se mora uraditi, a koje se mogu odustati? Ove i druge važne i korisne informacije o analizama naći ćete u ovom članku.

Prva analiza

Mora se reći da neke djevojke, skoro od prvih sedmica, hrle na kliniku i traže uputnicu od ljekara za laboratorijske pretrage. Ali prema standardima, ginekolog ih može ispisati samo u trenutku kada je buduća majka registrovana, odnosno u periodu od 11-12 sedmica. Do tog trenutka ona još može da se odmara i mirno spava.ujutro. Predstoji još mnogo ranih dizanja i odlazaka na kliniku, jer testove tokom trudnoće treba vrlo često raditi. Čak iu najpovoljnijoj situaciji, barem jednom mjesečno.

U nekim slučajevima, prije 12 sedmica, žena će imati krvni test na nivo hormona hCG. Ova analiza se radi u najranijem mogućem roku kako bi se utvrdila činjenica trudnoće. Nizak nivo hormona gonadotropina može ukazivati na višeplodnu ili vanmateričnu trudnoću, dostiže vrhunac u 8-10. nedelji, a vidljiv je u krvi već sedam dana nakon začeća.

Koje testove treba uraditi prilikom registracije trudnoće?

Kada se termin približi 12 sedmica, žena je dužna prijaviti svoju situaciju ljekaru. A prvo što će uraditi je dati uputnicu za ultrazvučnu dijagnostiku i niz važnih laboratorijskih pretraga. Prva lista pretraga je veoma obimna, jer lekar treba da sazna sve podatke o zdravstvenom stanju svog štićenika. Ako žena ima neku ozbiljnu bolest, on će moći odabrati pravu taktiku za vođenje trudnoće. Dakle, koji se testovi rade tokom trudnoće nakon prve posjete ginekologu? Obavezno uključuje:

• testovi krvi - klinički i biohemijski, na HIV, hepatitis, sifilis, zgrušavanje krvi, krvnu grupu i rezus;
• analiza urina;
• bakposev iz cervikalnog kanala;
• vaginalni bris.

Takođe, doktor ispisuje uputnicu za analizu neophodnu za utvrđivanje u krvi žene antitela na zarazne bolesti kao što je rubeola,herpes, toksoplazmoza i citomegalovirus. Ovi skupi testovi na trudnoću su važni, ali dostupni su samo na zahtjev.

Prvi trimestar

Sve gore navedene studije se provode prije 14. sedmice trudnoće, a zatim počinje druga faza. Prije kraja prvog tromjesečja, mnogim budućim majkama se nudi još jedna analiza - skrining na genetske abnormalnosti u fetusa. Ova procedura se sastoji od ultrazvučnog pregleda i biohemijske analize krvi. Obično se radi analiza krvi za one koji imaju ultrazvučnu dijagnostiku koja je pokazala određene abnormalnosti u razvoju fetusa. Uzist procjenjuje parametre bebine okovratne zone, njen CTE, dužinu nosne kosti, veličinu glave i broj otkucaja srca.

Skrining testovi tokom trudnoće su studije čiji rezultati indirektno ukazuju na vjerovatnoću da dijete ima Downov sindrom, Patauov sindrom, Edwardsov sindrom i neke druge bolesti. Imajte na umu da svako odstupanje od norme ne može biti 100% jamstvo prisutnosti bilo koje od ovih patologija. Dešifrovanje testova tokom trudnoće vrši genetičar uz pomoć posebnog kompjuterskog programa i može da pogreši. Stoga, ako doktor ozbiljno sumnja u abnormalni razvoj djeteta, preporučit će širu studiju, a bolje je poslušati njegove riječi.

Drugi trimestar

U ovoj fazi, žene polažu opšte testove. Ako stanje buduće majke ne izaziva nikakve pritužbe od strane promatrača, tada počevši od 14.sedmicu pa do 26. sedmice morat će raditi mjesečne analize urina i krvi, a na kraju drugog tromjesečja provjeriti da nema sifilisa, hepatitisa, HIV-a i gestacijskog dijabetesa. Potonji poremećaj se otkriva testom tolerancije glukoze.

Onim djevojkama kod kojih je prvi skrining pokazao vjerovatnoću genetskih poremećaja kod fetusa, propisan je još jedan skrining u periodu od 16-20 sedmica. Na osnovu njegovih rezultata, ženi se može savjetovati da prekine trudnoću.

Treći trimestar

Nakon 30. sedmice, ljekara treba posjećivati češće - najmanje dva puta mjesečno. Prije svake konsultacije sa ginekologom, koji će tokom pregleda izmjeriti veličinu stomaka, uraditi vaganje i obaviti anketu, potrebno je uraditi analizu krvi i urina.

U ovom periodu organizam doživljava posebno jak stres na bubrege, često se pogoršava anemija deficijencije gvožđa. Uzimanje urina i krvi je opća analiza tokom trudnoće, koja će pomoći da se na vrijeme prepozna nešto pogrešno i brzo reagira na promjene u tijelu prilagođavanjem prehrane, režima pijenja, dodavanjem potrebnih elemenata u tragovima i vitamina u prehranu. Također, prije porođaja će se obaviti još neka istraživanja. Koje testove uraditi tokom trudnoće u trećem trimestru:

• opća analiza urina;
• biohemijske i kliničke pretrage krvi;
• provjerite zgrušavanje krvi;
• ponovo testirajte na sifilis, hepatitis, HIV;
• uzmite briseve iz vagine, cervikalnog kanala, uretrekanal.

Najnovija istraživanja žene često ignorišu, iako je njihovo ponašanje veoma važno. Ako trudnica prije porođaja ne izliječi žarišta upale u vagini, ugrožava zdravlje djeteta koje, krećući se porođajnim kanalom, može "pokupiti" majčine bakterijske ili gljivične infekcije. Uz to, patogena mikroflora u vagini provocira stanjivanje sluznog čepa, što sprječava infekciju da uđe u amnionsku tekućinu.

Prenatalni testovi

Svaka trudnica treba da bude spremna na to da će po prijemu u porodilište ponovo dati krv iz vene i urin. Proučavanje ovih bioloških materijala rade čak i oni koji su u bolnicu stigli noću ili kasno navečer. Ovi testovi tokom trudnoće pomoći će u procjeni zdravlja žene i spriječiti komplikacije tokom porođaja. Prije svega, krvarenje. Doktori obraćaju veliku pažnju na nivo hemoglobina. Ako je nizak, onda je majka pod pojačanim nadzorom.

Testovi na odjelu za patologiju trudnoće

Ukoliko ženi prijeti prijevremeni porođaj ili druga stanja koja su opasna po život ili zdravlje fetusa, najvjerovatnije će biti upućena na bolničko liječenje u odjel za patologiju trudnoće. Tamo, pored standardnih studija, doktor može provesti sveobuhvatan pregled za buduću majku. U bolničkom okruženju rade prošireni test krvi, uzimaju joj uzorke jetre i prate nivo hemoglobina. U slučaju prekida u radu bubrega ili izgledaznakove njihove upale, maksimalna pažnja se poklanja urinu, odnosno prisustvo proteina, bakterija i soli u njemu, provjerava se nivo leukocita i eritrocita.

Plus/Minus

Sve buduće majke moraju rano odrediti Rh faktor svoje krvi. Ako je negativan, može izazvati ozbiljne komplikacije tokom trudnoće, posebno ako ženi nije prva trudnoća. Rhesus konflikt uzrokuje proizvodnju posebnih antitijela koja odbacuju dijete u maternici, smatrajući ga stranim i potencijalno opasnim za njeno tijelo. U ranim fazama to može uzrokovati pobačaj, u budućnosti je prepun preranog porođaja ili razvojnih problema kod bebe. Na činjenicu da postoji Rh konflikt ukazuju posebna antitijela u krvi. Kako bi se na vrijeme uočio negativan trend, Rh negativne žene se testiraju na antitijela najmanje jednom mjesečno do samog poroda.

test krvi iz prsta

Tako nevoljena i odraslima i djeci, trudnica će najčešće morati vaditi krv iz prsta. Prema rezultatima ove studije, doktor može puno reći o zdravlju svog pacijenta. Imajte na umu da kod trudnica krvna slika nije ista kao kod drugih ljudi. Norme testova tokom trudnoće:

• hemoglobin - u prvom trimestru unutar 112-160 g/l, u drugom - 108-144 g/l, u trećem - 100-140 g/l;
• hematokrit – 31-49%;
• eritrociti – (3, 5-5, 6)h10¹² ćelija/L;
• leukociti – (4-10,5)x10⁹ ćelija/l, u drugom trimestru dozvoljeni maksimum je do 11x10⁹ ćelija/l, au trećem - gore do 15x10 ^{9 ćelija/l;}
• ubodni neutrofili – 1-6%;
• segmentirani neutrofili – 40-78%;
• mijelociti - ne bi trebalo biti, ali je dozvoljeno do 3%;
• limfociti - unutar 18-44%;
• monociti - od 1 do 11%;
• bazofili - maksimalno 1%;
• brzina sedimentacije eritrocita (ESR) ne bi trebalo da prelazi 45 mm/sat.

Redovno se radi kompletna krvna slika kako bi ginekolog mogao u dinamici procijeniti stanje pacijentice.

Krv iz vene

Koje testove tokom trudnoće treba uzeti iz vene? Uzimanje venske krvi se ne radi tako često kao iz prsta. U normalnom toku trudnoće - najviše tri puta. Laborant obično uzima krv za nekoliko testova odjednom, uključujući:

• analiza za određivanje grupe i Rh krvi;
• RW (sifilis);
• hepatitis;
• HIV;
• biohemija.

Najnovija studija omogućava procjenu ne samo rada cijelog organizma u cjelini, već i njegovih pojedinačnih sistema. Potrebno je obratiti pažnju na pokazatelje kao što su glukoza (3,3-4,4 mmol/l), derivat proteina albumin (20-25 g/l), urea (2,5-8,3 mmol/l), kreatinin (45-115 µmol/l).), alkalna fosfataza (25-90 IU).

test urina

Urin traži proteine, bakterije i fosfate. Ako je sadržaj proteina u urinuprelazi 0,033 g / l, to može ukazivati na razvoj proteinurije - ozbiljne bolesti bubrega. Ovo stanje je opasno za trudnicu i za fetus, pa je stoga, ako je liječnik zbunjen rezultatom studije, bolje je odmah ponovo uzeti urin. Da bi se isključila greška i pouzdan biološki materijal odneo u laboratoriju, pre uzimanja urina potrebno je oprati se sapunom i dobro osušiti spoljašnje genitalije čistim peškirom.

Vaginalni iscjedak također može "pokvariti" analizu. Vrlo je lako isključiti ih iz ulaska u rezervoar urina. Dovoljno je upotrijebiti obični pamučni štapić koji pokriva ulaz u vaginu. Inače, količina proteina u urinu trudnica nešto je veća nego kod zdrave odrasle osobe. Također, njihov urin sadrži bakterije, što u principu ne bi trebalo biti ni u jednom drugom slučaju. Ali nivo fosfata (soli) u urinu buduće majke je normalno smanjen. Ako to nije slučaj, žena može imati problema sa genitourinarnim sistemom.

curenje amnionske tečnosti

Vaginalni iscjedak tokom trudnoće treba da bude bezbojan ili bijel, bez mirisa, sluzi ili grudica. Ali žena mora biti oprezna čak i ako su vodenaste i pojačavaju se promjenom položaja tijela. Ovo može ukazivati na to da trudnica curi amnionsku tečnost, što je veoma opasno za nju i za bebu.

Koje testove tokom trudnoće lekar može da prepiše ako postoji sumnja na curenje amnionske tečnosti? Studija se provodi pomoću posebnog sistema koji se sastoji odod test trake slične testu za trudnoću, bočice sa rastvaračem i sterilnog štapića. Poliesterski bris se ubacuje u vaginu na jedan minut, nakon čega se uroni u tikvicu i drži u ovom rastvoru takođe jedan minut. Zatim se u nastali rastvor stavlja test traka koja reaguje na mikroglobulin koji se nalazi u visokoj koncentraciji u amnionskoj tečnosti. Ako voda zaista curi, na testu će se pojaviti dvije trake, ako postoji, onda je sve u redu sa fetalnom bešikom.