Kako shvatiti da je maternica u dobrom stanju: opis simptoma, mogući uzroci, konsultacija sa ginekologom, pregled i liječenje ako je potrebno

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:37

Gotovo 60% trudnica čuje dijagnozu "tonus materice" već pri prvom posjetu ginekologu kako bi potvrdile svoj položaj i registrirale se. Ovo naizgled bezazleno stanje nosi određene rizike vezane za rađanje i razvoj fetusa. Kako razumjeti da je maternica u dobrom stanju, reći ćemo u našem članku. Obavezno se zadržite na simptomima i uzrocima ovog stanja, mogućim metodama njegovog liječenja i prevencije.

Šta je tonus materice?

Tokom trudnoće, kratke kontrakcije glatkog mišićnog tkiva su normalne. Ovo je potpuno prirodno stanje koje ženi obično ne izaziva nikakvu nelagodu. Dakle, materica se kontrahuje prilikom kihanja, smeha, briga, ginekološkog pregleda i ultrazvukaistraživanja. Čim djelovanje stimulusa prestane, miometrijum ponovo preuzima opušteno stanje.

Tijekom trudnoće materica se često napreže. Do 12 sedmica kontrakcije mišića su najmanje intenzivne, što je povezano sa fiziologijom. U ovom trenutku tijelo radi na održavanju trudnoće i sprječavanju pobačaja. Postepeno se broj kontrakcija povećava, a do 20. tjedna mogu biti praćene kratkotrajnim bolom. To je zbog pripreme ženinog tijela za porođaj.

U evropskim zemljama ovakav fiziološki proces ne zahteva posebnu pažnju lekara, osim ako ga prate simptomi koji izazivaju nelagodu i ukazuju na ozbiljne poremećaje u organizmu. Kako ih ne biste propustili, važno je znati kako shvatiti da je materica u dobrom stanju. Prije svega, ženu treba upozoriti činjenica da je mišićni organ dugo u napetosti. Ovo je opasan signal da su trudnoća i normalan razvoj fetusa ugroženi.

Opasnost od povećanog tonusa tokom trudnoće

Stalna napetost miometrijuma može imati negativne posljedice za buduću majku i fetus. Zato je važno na vrijeme shvatiti da je materica u dobrom stanju. I u prvom i u posljednjem trimestru trudnoće, rizici od prijevremenog prekida trudnoće su prilično visoki.

Opasnost od pojačanog tona je sljedeća:

• kršenje implantacije jajne ćelije;
• anembryony;
• spontani prekidtrudnoća;
• prevremeni porod;
• hipoksija;
• hipotrofija.

Najčešće se tonus materice javlja u ranim fazama trudnoće. Tokom ovog perioda, napetost mišićnog organa može uzrokovati odbacivanje fetalnog jajeta prilikom njegove implantacije. Kao rezultat toga, njegov razvoj će se zaustaviti i doći će do spontanog pobačaja.

U kasnoj trudnoći, tonus materice obično nije zabrinjavajući. U pravilu se povezuje s trenažnim napadima Braxton-Hicksa. Materica se upravo priprema za porođaj. Ovo objašnjava periodične kontrakcije mišića.

Tona ne samo da može izazvati nelagodu kod majke, već i dovesti do nedostatka kiseonika i hranljivih materija za fetus. U prvom slučaju dolazi do hipoksije, au drugom - pothranjenosti ili zaostajanja u razvoju djeteta. Sve se to događa zbog stezanja žila pupčane vrpce od strane maternice, koja je stalno u napetosti. Zato je veoma važno da se takvo stanje dijagnostikuje na vreme.

Simptomi povećanog tonusa materice tokom trudnoće

Mnoge žene sumnjaju da li mogu samostalno dijagnosticirati napetost mišića. Zapravo, to nije nimalo teško učiniti, iako se simptomi tonusa materice tokom trudnoće u 14. sedmici i u 38. godini značajno razlikuju. Važno je da se upoznate sa njima što je ranije moguće.

Znakovi tonusa materice u ranoj trudnoći su sljedeći:

• težina u donjem dijelu abdomena;
• bolovi kao tokom menstruacije;
• nelagodnost u donjem dijelu leđa i područjusacrum.

U drugom i trećem tromjesečju, znakovi hipertonusa mogu biti sljedeći:

• nehotične kontrakcije stomaka, tokom kojih on postaje tvrd, doslovno "kamen";
• crtajući bolovi u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.

Bol u donjem dijelu abdomena je obično nalik na grčeve.

Gore navedeni simptomi u bilo kojoj fazi trudnoće mogu biti praćeni mrljama. Ovaj znak hipertonusa mišića zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ali prvo morate pokušati da se smirite. U većini slučajeva, blagovremenom medicinskom njegom, trudnoća se može spasiti.

Simptomima tonusa materice tokom trudnoće u 2. i u trećem tromesečju treba dodati promene u intenzitetu fetalnih pokreta u odnosu na prethodne nedelje. Ženu također treba upozoriti na nelagodu koja se javlja prilikom pokreta fetusa, a koja može biti posljedica smanjenja prostora za njega u maternici. Sve sumnje se moraju odmah prijaviti ginekologu.

U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je tonus materice asimptomatski. U ovom slučaju, stanje se može dijagnosticirati ginekološkim pregledom ili ultrazvukom.

Razlog stanja

Ako slušate gore opisane simptome, lako je shvatiti da je materica u dobrom stanju tokom trudnoće. Kao i kod drugih patologija, uzroci ovog stanja mogu biti različiti. PrvoZauzvrat, oni su povezani sa fiziološkim procesima koji se dešavaju u telu tokom perioda gestacije. Ali najčešće su to patološke promjene i problemi koji uzrokuju pojavu simptoma tonusa maternice tijekom trudnoće. Razlozi za ovo stanje su sljedeći:

1. Nedostatak progesterona u tijelu. U ranim fazama, nedostatak glavnog ženskog hormona odgovornog za povoljan ishod trudnoće može dovesti do poremećaja u procesu implantacije fetalnog jajeta i spontanog pobačaja. Slični efekti se mogu javiti i kod drugih hormonalnih promjena u tijelu.
2. Teška toksikoza. Povraćanje često izaziva kontrakciju mišića trbušne šupljine i maternice. U ovom slučaju važno je učiniti sve što je potrebno da se stanje žene olakša.
3. Anomalije u razvoju materice. U rijetkim slučajevima ovaj organ može imati dvorog ili sedlasti oblik, kao i druge smetnje. Svi oni ometaju normalno nošenje fetusa ili ga čak onemogućavaju.
4. Rhesus konflikt. Javlja se kada majka ima negativnu krvnu grupu, a fetus pozitivnu. U ovom slučaju, tijelo žene odbacuje dijete kao strano tijelo. U ovom trenutku dolazi do hipertonusa.
5. Upalni i infektivni procesi genitalija ili u materničkoj šupljini. U ovom slučaju, hipertonus je često praćen drugim simptomima: iscjedak, svrab, itd.
6. Jaka distenzija materice. Ovo stanje se javlja kod višeplodne trudnoće, polihidramnija, velikih fetusa.
7. PsihološkiProblemi. Stres ima direktan uticaj na stanje glatkih mišića.
8. Promjene u pokretljivosti crijeva. S početkom trudnoće, promjene utječu ne samo na reproduktivne organe, već i na druge tjelesne sisteme. Dakle, povećano stvaranje gasova može izazvati napetost u materici.
9. Pobačaji i pobačaji u prošlosti. Nepovoljan ishod prethodnih trudnoća može negativno uticati na sadašnje stanje. Ženama koje su u riziku potrebno je stalno praćenje od strane ginekologa.

Dijagnoza hipertonusa

Postaviti ispravnu dijagnozu i shvatiti da je tonus materice tokom trudnoće, kao i kod svih drugih promjena u tijelu koje nisu vezane za fiziološke procese, moguće nakon preliminarnog uzimanja anamneze. Medicinska dijagnoza ovog stanja provodi se na različite načine:

1. Ginekološki pregled. Provodi ga ginekolog samo u ranim fazama trudnoće. Nakon 20 sedmica vrši se palpacija kroz prednji trbušni zid. U ovom slučaju žena leži horizontalno na leđima sa nogama savijenim u koljenima. Ovaj položaj vam omogućava da ublažite napetost u trbušnom zidu i osjetite pečat.
2. Ultrazvuk. Ova metoda omogućava ne samo dijagnozu hipertonusa, već i utvrđivanje njegovog stepena, kao i to na koji zid materice utiče.
3. Tonusometry. Dijagnoza se provodi pomoću posebnih senzora koji mjere ton maternice. Ova metoda se koristi mnogo rjeđe.prethodne, jer u većini slučajeva neće biti teško identificirati hipertoničnost. Mnogo je teže utvrditi uzrok ovog stanja.

Moguće je otkriti da je materica u dobrom stanju, i to samostalno. Ali to treba učiniti u drugom tromjesečju trudnoće, kada se maternica nalazi iznad nivoa pupka. Kako razumjeti da li postoji ton materice? Da biste to učinili, zauzmite horizontalni položaj na ravnoj površini, savijte koljena i pokušajte se opustiti. Nakon toga, laganim pokretima palpirajte površinu trbuha. Tvrd, posebno "kameni" stomak će ukazivati na hipertonus. Ovo je signal da trebate posjetiti ljekara.

Kako shvatiti da je materica u dobrom stanju na ultrazvuku?

Za dijagnosticiranje hipertonusa dovoljno je da ljekar obavi pregled prema gestacijskoj dobi. Ali da bi potvrdili svoje pretpostavke, ginekolog najčešće imenuje ultrazvučni pregled. Ovo je dodatni pregled koji pomaže u procjeni stepena zadebljanja mišićnog sloja i stanja grlića materice. Prema rezultatima ultrazvuka, doktor vidi da li postoji opasnost od prekida trudnoće.

Prednost ove metode pregleda je u tome što vam omogućava da identifikujete lokalni ton, odnosno u određenim delovima materice. To je ono što žena najčešće ne osjeća, a rizik od nepovoljnog ishoda trudnoće ostaje.

Ako se ultrazvukom otkrije da je materica u dobrom stanju u 36. nedelji trudnoće, a simptomi koji muče ženu (bol, mrlje) se pojačaju, to može ukazivati na početak porođaja. ATu ovom slučaju, trudnici je potrebna hitna pomoć.

Liječenje povišenog tonusa kod trudnice

Bez obzira na to kako je utvrđena napetost mišića - tokom ultrazvučnog pregleda ili samostalno, konsultacija i pregled ginekologa su obavezni. Koliko su jaki simptomi tonusa materice tokom trudnoće može odrediti samo ljekar. Liječenje će zavisiti od ovoga, kao i od razloga koji su ga izazvali.

Ženi s dijagnozom tonusa materice dodijeljen je mirovanje u krevetu. Ukoliko stres ne predstavlja opasnost za majku i fetus, liječenje se provodi ambulantno.

Tradicionalna terapija uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

• "No-shpa";
• "Papaverin";
• "Magnezijum B6";
• tinktura materinog trava.

Svi ovi lijekovi će pomoći u ublažavanju grčeva mišića, ali neće eliminirati uzrok tonusa materice tokom trudnoće (2. trimestar). Simptomi će se ponovo pojaviti nakon nekog vremena. Osim toga, toksikoza obično nestaje do početka 2. tromjesečja, što znači da ne može uzrokovati grč mišića trbušne stijenke. Dakle, do kraja 13. sedmice žena mora proći sve testove za otkrivanje hormonskih poremećaja i krvi za određivanje Rh faktora.

Prema rezultatima, lekar će propisati neophodan tretman. Ako je tonus povezan s nedostatkom progesterona, eliminira se uzimanjem posebnih lijekova, ali ako se napetost stvara zbog viška muškoghormona, onda se to koriguje antipodima. U slučaju Rhesus konflikta, propisuje se druga, ali ne manje efikasna terapija. I također je vrijedno napomenuti da što prije žena ode liječniku, prije će joj biti propisani potrebni testovi i utvrditi uzrok ovog stanja. Nemojte riskirati svoje zdravlje i život svoje bebe.

Kada je potrebna hospitalizacija?

Ako ton traje predugo i ne može se ukloniti ambulantno, doktor će insistirati na daljem liječenju u bolnici. Uprkos činjenici da većina žena pokušava da se dogovori sa ginekologom da im ne da uputnicu za porodilište, vredi napomenuti da hospitalizacija ima svoje prednosti:

1. Trudnica će se 100% pridržavati propisanog mirovanja u krevetu. Više je ne može ometati kućnim poslovima kao što su kuhanje, čišćenje, pranje rublja, itd.
2. U bolnici žena će biti pod nadzorom lekara 24 sata, koji će po potrebi moći blagovremeno da spuste pojačane grčeve. Osim toga, trudnica neće morati da nagađa i pokušava da shvati da li je tonus materice, kao što je to učinila kod kuće. Redovni pregledi kod ljekara pomoći će da se bilo kakve promjene otkriju na vrijeme.

Nakon što se eliminišu uzroci i simptomi povećanog tonusa materice tokom trudnoće, možemo razgovarati o nastavku terapije kod kuće.

I takođe je vredno napomenuti zašto je toliko važno otići u bolnicu na vreme. Činjenica je da je porođaj počeo nakon 28 sedmicatrudnoće se smatraju preuranjenim. I iako dijete još nije donošeno, možete pokušati da mu spasite život. Stoga će se ljekari na sve načine truditi da to ostvare barem do ovog perioda, ali još bolje ako se može produžiti. Ali ako ton maternice izazove početak porođaja u 25. sedmici, ginekolozi će poduzeti sve mjere da ga zaustave. Djeca rođena u takvom periodu rijetko prežive ili imaju više razvojnih patologija u budućnosti.

Kako ublažiti tonus materice kod kuće?

Većina žena, posebno u slučaju ponovne trudnoće, ne žuri u bolnicu sa vučnim bolovima u abdomenu ili donjem dijelu leđa. Čak i ako već znaju kako razumjeti je li tonus maternice povećan i mogli su samostalno identificirati njegov uzrok, u pravilu buduće majke prvo ga pokušavaju ukloniti same. Pored lijekova kao što su "No-shpa" i "Papaverin", sljedeće radnje i vježbe pomoći će u otklanjanju nelagode uzrokovane grčenjem mišića:

1. Dobar odmor i zdrav san. Prema recenzijama, simptomi tonusa materice tokom trudnoće često se pojavljuju nakon intenzivnog napora (čišćenje, dizanje utega, naporan dan). U ovom slučaju, žena mora osigurati dobar odmor. Važno je stvoriti uslove da se ona opusti. Tada će ton biti uklonjen kao rukom.
2. Vježba "mačka". Trudnica treba da stane na sve četiri, savije leđa i podigne glavu. Nakon jednog minuta vratite se u početni položaj. Izvedite 3-4 serije, zatim zauzmite horizontalni položaj i odmorite oko sat vremena. Nakon nekog vremena, morate provjeriti da tonus materice nije povećan. Kako ovo razumjeti je gore opisano.
3. Uspravite se na sve četiri sa naglaskom na laktovima tako da je materica u limbu. Ovo će ukloniti ili smanjiti hipertoničnost.
4. Spustite glavu prema dolje, opuštajući mišiće lica i vrata što je više moguće. Istovremeno, morate udisati i izdisati vazduh samo na usta.

Mjere prevencije

Ako slušate svoja osećanja, biće teško propustiti očigledne simptome tonusa materice. A da biste razumjeli kako ih eliminirati, pomoći će vam konzultacije s ginekologom i striktno pridržavanje njegovih termina. Pa, da biste potpuno zaboravili na nelagodu tokom trudnoće, potrebna je prevencija:

• izbjegavajte prekomjerno vježbanje;
• pokušajte sve sukobe rješavati mirnim putem, izbjegavajte stresne situacije;
• pridržavajte se principa pravilne ishrane i dnevne rutine;
• obezbedite pravilan odmor tokom dana i zdrav san noću;
• ostavite alkohol i pušenje čak i u malim dozama, preporučljivo je to učiniti u fazi planiranja;
• pratite svoju težinu;
• odbijte seksualne odnose u posljednjim sedmicama trudnoće;
• nošenje prenatalnog zavoja koji će podržati matericu i ublažiti napetost mišića.

Ovakvi simptomi tonusa materice u 33. tjednu trudnoće, kao što su bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu abdomena, često su povezani safiziološki procesi i priprema za porođaj. Ali da biste isključili mogućnost komplikacija i smanjili rizik od prijevremenog porođaja, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Osim toga, redovne posjete ginekologu i stalna ginekološka kontrola pomoći će u spašavanju života nerođenog djeteta.