Zglobovi kukova bole tokom trudnoće: uzroci i šta učiniti?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:37

Tokom trudnoće, žensko tijelo prolazi kroz značajne promjene. Ne radi se samo o vanjskoj, već i unutrašnjoj pripremi za rađanje bebe. Svi organi rade u poboljšanom režimu, osiguravajući fetusu potrebne hranjive tvari i stvarajući najudobnije uvjete za njegov razvoj. S tim u vezi, buduća majka često doživljava tegobe i bolove, žali se da je bole zglobovi kuka tokom trudnoće. Prema istraživanjima, većina žena u "zanimljivom položaju" suočena je s problemom nelagode u predjelu kukova i donjih ekstremiteta.

Uzroci bola, isključujući patologiju

Među mogućim razlozima zbog kojih boli zglob kuka u trudnoći, koji ne utiču na zdravlje i razvoj djeteta, su sljedeći:

1. Hormonsko restrukturiranje. Bukvalno od prve sedmice nakon oplodnje jajeta u tijelubuduća majka značajno povećava nivo progesterona, koji je zauzvrat odgovoran za očuvanje i stabilan tijek trudnoće. Jedna od glavnih funkcija endogenog steroida je priprema ligamenata i mišića zdjelice za budući proces rođenja. Tkiva male karlice postaju elastičnija i mekša, zbog čega je mnogo teže držati zglob kuka. Kao rezultat toga, čak i mali fizički napori često izazivaju bol i nelagodu u predelu karlice, a bole zglobovi kuka tokom trudnoće. Problem se još više pogoršava u posljednjim sedmicama gestacije. To je zbog proizvodnje drugog hormona - relaksina, koji ima opuštajući učinak na maternicu i ligamente pubičnog zgloba, koji se pripremaju za porođaj. Štaviše, može da utiče na sve zglobove u telu.
2. Dobitak težine. Za cijeli period trudnoće u prosjeku se tjelesna težina žene povećava za 8-20 kg. To se objašnjava ne samo povećanjem visine i težine fetusa, već i njegovom okolinom, komplikacijama cirkulatornog kruga, jer sada morate hraniti i mala čuda kroz placentu. Tokom trudnoće, volumen krvi u ženskom tijelu se povećava na 1,5 litara. Svi ovi faktori neizbježno opterećuju zglobove, posebno kukove.
3. Nedostatak kalcijuma. Značajna količina vitamina i minerala koji ulaze u majčino tijelo troši se na razvoj fetusa. Nedostatak hranjivih tvari čini koštano tkivo zglobova kuka manje gustim, dovodi do atrofije i trošenja mišića i hrskavice. Zato bole zglobovi kukatokom trudnoće.
4. Premještanje organa. Konstantno rastuća maternica vrši pritisak na okolne organe i pomiče ih sa njihove lokacije. Nerijetko to uzrokuje pogoršanje dobrobiti, poremećaj rada organa genitourinarnog sistema, gastrointestinalnog trakta, uzrokuje bol i nelagodu u lumbalnoj regiji i zglobovima kuka. Osim toga, lokalni poremećaji cirkulacije odražavaju se na nogama u vidu trnaca i težine.

Usled prirodnih promena u telu tokom rađanja, otprilike 70-80% žena primećuje da ih tokom trudnoće noću bole zglobovi kuka. Bolni osjećaji su periodični, najčešće se povećavaju nakon duge šetnje, fizičke aktivnosti. Nakon kraćeg odmora, zdravstveno stanje se popravlja i samo u izuzetnim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija.

Patološki uzroci

U nekim slučajevima trudnoća služi kao podsticaj za razvoj i pogoršanje određenih bolesti. Najčešći patološki razlozi zbog kojih zglob kuka boli tokom trudnoće su:

1. Upalni ili infektivni procesi, degenerativno-distrofične bolesti potpornog aparata, uključujući fibromijalgiju, artritis, artrozu, spondilitis. Između ostalog, posljedice teških ozljeda i operacija u prošlosti mogu uzrokovati bolove u zglobu kuka tokom trudnoće. Patologije su praćene različitim nelagodamaozbiljnost, jedan ili više zglobova. U prisustvu akutne upale može doći do crvenila, otoka i ograničenja normalne pokretljivosti.
2. Symphysit. Bolest karakterizira divergencija stidnih kostiju do nekoliko centimetara i upalni proces pubične artikulacije. Izraženi simptomi patologije su bolan bol u pubičnom predjelu, reakcija na nogu, klikovi pri hodu, promjena u hodu, nemogućnost širenja i podizanja nogu u ležećem položaju.
3. Bolesti bubrega i urinarnog trakta. Povećano opterećenje organa počevši od 4. mjeseca trudnoće u nekim slučajevima se odražava na zglobove kuka i donji dio leđa. Među glavnim simptomima su: oticanje donjih ekstremiteta, učestalo mokrenje, promjena boje urina, umor, žeđ.
4. Depresivno stanje. Oko 30% žena u periodu rađanja pati od anksioznosti, nesanice, umora, što može biti posljedica tegoba u mjestima velikih i malih zglobova.

U nekim slučajevima, bol u zglobu kuka tokom trudnoće može biti povezan sa abnormalnom prezentacijom fetusa. To, zauzvrat, dovodi do značajnog opterećenja ligamenata. Najčešće se nelagodnost javlja kada dugo ostanete u istom položaju i lokalizirana je u jednom području.

Hormonalne promjene

Tokom trudnoće, tijelo buduće majke reprodukuje hormone progesteron i estrogen, oni utiču na reproduktivni sistem fetusa i žene. Endogeni steroidi su različitifiziološki efekti na organizam koji pospješuju metabolizam majke i bebe. Progesteron se aktivira samo pod uticajem estrogena. Zauzvrat, potiče prirodnu tranziciju endometrijuma u sekretorni stadij, smanjuje kontrakcije materice i zaštitu imuniteta, tako da tijelo žene ne odbacuje embrion. Estrogen pospješuje razvoj i pripremu genitalnih organa za trudnoću i porođaj, poboljšava kanale mliječne žlijezde.

Međutim, hormoni nemaju samo pozitivan efekat, vredi istaći i negativne aspekte. Budući da je u većoj mjeri restrukturiranje hormonskog sistema usmjereno na održavanje fetusa i reproduktivnog sistema, zasićenost koštanog i zglobnog tkiva postaje osiromašena. Mišići gube tonus, hrskavica omekšava, ligamentno-tetivni aparat postaje elastičniji, pa otuda i bolovi u zglobovima kuka u ranoj trudnoći. Tako se tijelo priprema za prirodni porođaj.

Metode liječenja

Samo ljekar koji prisustvuje može utvrditi tačan uzrok bola u zglobu kuka tokom trudnoće. Stoga, ukoliko se pojavi osjećaj nelagode, važno je o tome obavijestiti ginekologa koji će propisati odgovarajući pregled. Ako se tokom nje otkrije patologija, liječnik će propisati liječenje ovisno o prirodi bolesti i obrascu trudnoće koja je u toku. Ako su bol i nelagodnost uzrokovani fiziološkim procesima, ženi će se dati niz preporuka za ublažavanje simptoma.

Vježba i raspodjela opterećenja

Preporučeno za prevenciju i smanjenje bolova u kukovima tokom trudnoće:

• nosite donje rublje i zavoje;
• spavajte na madracu sa tvrdom ortopedskom podlogom;
• koristite lumbalne podupirače i specijalno dizajnirane jastuke za trudnice;
• ograničite duge šetnje i teške vježbe;
• nosite ortopedske cipele ili kupite posebne uloške;
• odmarajte se na boku češće tokom dana;
• idite kratke, ali česte šetnje na svježem zraku;
• ako doktori ne zabranjuju, onda se morate baviti sportom koji ne uključuje velika opterećenja (plivanje, joga, itd.).

Ako zglob kuka boli od rane trudnoće, liječnici preporučuju izvođenje sljedećih vježbi:

1. Rotacija karlice. Početni položaj: treba da stojite uspravno, razdvojene noge u širini ramena. Oslonite dlanove na izbočene kosti karlice. Počnite polako s minimalnom amplitudom, rotacijskim pokretima karlice u smjeru kazaljke na satu, a zatim u suprotnom smjeru. Broj ponavljanja: 10-15 puta u svakom smjeru.
2. Oslobađanje od opterećenja sa zgloba kuka. Početni položaj: ležeći na leđima, ispružene noge, ruke uz tijelo. Polako počnite da se okrećete sa leđa na jednu i nazad, pa na drugu stranu. Nakon toga, noge se glatko povlače do stomaka i također glatko izvlače. Konačno, ležeći uspravno, stopala na podu, udoviodgajane i spojene. Broj ponavljanja svake vježbe je 10-15 puta.
3. Leptir. Početni položaj: sjedeći na podu, leđa su ispravljena, tabani zatvoreni. Stopala se pokušavaju pomaknuti što bliže pubisu. Ruke leže na unutrašnjoj strani bedara i laganim pokretima pritiska potrebno je koljenima dodirnuti pod. Broj ponavljanja: 20 puta.

Svaka vježba se izvodi sporim tempom, ako osjetite bol ili umor, vježba se mora prekinuti.

Masaža i fizioterapija

Ako vas bole zglobovi kuka tokom trudnoće, možete napraviti opuštajuću masažu ovog područja kako biste poboljšali svoje blagostanje kod kuće. Da biste to učinili, apotekarsko ili biljno ulje dopušteno za trudnice nanosi se na kožu i djeluje na nju laganim masažnim pokretima. Ciljano područje: kukovi, zglobovi, donji i bočni dio leđa. Redovna masaža ne samo da će ublažiti bol, već i povećati elastičnost kože, što smanjuje vjerovatnoću nastanka strija.

Fizioterapija tokom trudnoće kod bolova u zglobu kuka provodi se isključivo iz medicinskih razloga. Tok tretmana može biti kratak, dozvoljeno je izlaganje svjetlu, vibracijama, ultrazvuku i slabom električnom impulsu.

Prije započinjanja bilo kakvog postupka, ljekar mora biti obaviješten o prisutnosti bolesti i trajanju trudnoće. Neki zahvati kuka mogu ometati normalnu trudnoću, prijevremeni porod ili pobačaj.

Dijeta

Fetalno koštano tkivoFormira se od sedme nedelje trudnoće, u tom periodu organizmu je potrebna povećana doza minerala i kalcijuma, koji se može dobiti samo iz organizma žene. Da bi nadoknadila potrošnju kalcijuma, buduća majka treba tri puta povećati dnevnu dozu. Osim toga, osiguravanje mineralizacije kostiju, mišića, zglobnog i ligamentnog sistema nužno zahtijeva korištenje vitamina D.

Ako bole desni ili lijevi zglob kuka tokom trudnoće, može se dijagnosticirati nutritivni nedostatak u tijelu buduće majke. Da biste riješili problem, potrebno je prilagoditi dnevnu prehranu. Prije svega, važno je pratiti ravnotežu vode u tijelu i jesti hranu bogatu kalcijumom i magnezijumom:

• mliječni i kiselo-mliječni proizvodi (sir, svježi sir, kefir, sir);
• masno meso (zec, ćuretina, piletina, govedina);
• morske i okeanske ribe;
• kuvana jaja;
• sezonsko svježe i pečeno voće i povrće.

Po preporuci lekara potrebno je uzimati kurseve kompleksa koji sadrže neophodne elemente u tragovima i dodatke ishrani za trudnice.

Terapija lijekovima

U slučajevima kada fizioterapija i masaža ne daju pozitivan efekat, a bol u zglobu kuka tokom trudnoće traje ili se pojačava, lekar može prepisati lekove. Upotreba lijekova tokom trudnoće je strogo ograničena. Self-selectionterapija nije dozvoljena.

U pravilu se prepisuju sljedeće grupe lijekova:

• Protuupalni lijekovi nesteroidne grupe u obliku kapsula, vrećica, tableta i sirupa. Kao što su: Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Papaverin.
• Masti, kreme i gelovi protiv bolova za lokalnu primjenu na bolne centre (ketorolac, Nurofen, Ibuprofen, Menovazin).

Pribjegavanje terapiji lijekovima moguće je samo u hitnim slučajevima iu odsustvu kontraindikacija. Svaki lijek se koristi samo na recept i u skladu s preporučenom dozom. U slučaju upornih bolova u zglobovima kuka, indicirano je bolničko liječenje.

Narodni tretman

Smanjite bol u kuku tokom trudnoće uz pomoć alternativne medicine:

• Pravite obloge od parenih zobenih pahuljica, bijele ili plave gline, korijena celera.
• Losioni sa uvarcima lekovitog bilja: listova brusnice, eukaliptusa, borovih iglica, kamilice, pupoljaka breze.
• Masaža kockama leda, alkohola od oraha, meda i soli.
• Trljanje s ekstraktima bora i gheejem.

Ako je bol u zglobu kuka povezan sa fiziološkim uzrocima i nema potrebe za posebnim tretmanom, fizikalna terapija, masaža, tradicionalna medicina i dijeta mogu poboljšati stanje.

Komplikacije nakon porođaja, oporavak

Često, čak i nakon trudnoće, bol u zglobu kuka ne prestaje. Ne u svim slučajevima, to je zbog promjene oblika male karlice. U pravilu, žensko tijelo, podložno fiziološkom stresu uzrokovanom porođajem, reagira periodičnim bolovima lokaliziranim u različitim anatomskim zonama.

Često, bol u zglobu kuka nastaje zbog vraćanja simptoma boli u lumbosakralnoj regiji. U periodu rađanja djeteta sve mišićne grupe, ligamenti i tetive su doživjele promjene, istegnute ili skraćene. Potrebno je određeno vrijeme za period oporavka cijelog mišićno-koštanog sistema i ligamenata anatomskih dijelova. Izuzetak su hronične bolesti i neurološke patologije o kojima je potrebno obavijestiti ljekara prije porođaja.

Za svaku ženu proces oporavka nakon porođaja je od velike važnosti, jer se mišićno-koštani sistem tokom devet mjeseci trudnoće na mnogo načina promijenio. Uz stalno rastuća opterećenja na zglobove i lumbalnu kralježnicu, funkcionalnost mišića, ligamenata i tetiva se radikalno mijenja. Štaviše, postoji pomak u težištu cijelog mišićno-koštanog sistema. Kao rezultat toga, žene doživljavaju bol i nelagodu u lumbalnom, kolenskom i kuku.

Nakon porođaja može doći do grčeva mišića, grčeva u donjim ekstremitetima ili bolova u kostima. Težina dobijena tokom trudnoće samo pogoršava problem. Ako s vremenom topretvara u gojaznost, povećava rizik od kardiovaskularnih patologija ili metaboličkih sindroma.

Prevencija

Ako je žena suočena sa tako neprijatnim problemom, i pita se šta da radi, boli zglob kuka tokom trudnoće, morate zapamtiti: redovni odmor i opuštanje spriječit će nastanak komplikacija. Ako je moguće, izbjegavajte stresne situacije i održavajte zdrav način života.

Za održavanje normalne težine preporučuje se pridržavanje dijete. Ograničite konzumaciju pržene i masne hrane, začinjenog, dimljenog, proizvoda od brašna, poluproizvoda i instant hrane. Pravilna ishrana je ključ za normalan metabolizam.

Između ostalog, trudnicama se savjetuje:

• Lagano masirajte koljena, gležnjeve, šake i bedra laganim tapkanjem, kružnim pokretima i štipanjem.
• Pijte potrebnu količinu vode dnevno.
• Važno je paziti na svoju težinu, dobijati je postepeno, nemojte se prejedati.
• Ostanite češće na otvorenom i ne propuštajte preglede kod doktora.

Trudnoća je poseban period u životu svake žene. Važno je zapamtiti da bilo koja, čak i manja bolest, može uticati na zdravlje i razvoj fetusa.