Autizam kod djece: uzroci, znakovi, fotografije, karakteristike
Autizam kod djece: uzroci, znakovi, fotografije, karakteristike
Anonim

Dijagnozu autizma koja se daje djetetu većina roditelja doživljava kao smrtnu kaznu. Šta je ovo bolest? Istraživanja o dječjem autizmu traju već duže vrijeme, ali patologija je i dalje jedna od najmisterioznijih mentalnih bolesti.

Šta je ovo?

Izraz "autizam" označava bolest čije su karakteristične promjene u ljudskoj psihi, njeno atipično ponašanje i nemogućnost prilagođavanja u društvu. Osim toga, dijete stalno krši bilo kakvu interakciju unutar društva.

Autizam kod djece se često dijagnosticira sa zakašnjenjem. To se objašnjava činjenicom da mnogi roditelji koji imaju takvu bebu vjeruju da su odstupanja u njegovom ponašanju povezana s karakternom crtom malog čovjeka.

Zaista, ponekad se bolest javlja u prilično blagom obliku. To uvelike otežava zadatak identificiranja prvih znakova patologije i prepoznavanja bolesti, ne samo roditeljima, već i doktorima. Mnogo češće se dijagnoza autizma postavlja u SAD i Evropi. To je zato što imaju odlične dijagnostičke kriterije. Oni dozvoljavaju lekarsku komisijupostaviti tačnu dijagnozu kako kod blagog toka bolesti, tako iu slučaju njenih najsloženijih manifestacija.

Djeca sa sindromom autizma doživljavaju negativne promjene u moždanoj kori. Pojavljuju se odmah nakon rođenja bebe. Međutim, takve promjene se mogu pojaviti mnogo kasnije, nakon nekoliko godina.

Bolest teče bez menstruacije što ukazuje na stabilnu remisiju. Ako se tokom dužeg trajanja bolesti koriste različite psihoterapijske tehnike, tada se ponašanje autističnog djeteta u pravilu poboljšava. Pozitivne promjene u ponašanju djeteta primjećuju i njegovi roditelji. Ali, nažalost, specifična metoda liječenja autizma kod djece još nije razvijena. Ova činjenica znači da nije moguće potpuno izliječiti bolest.

Prevalencija

Danas se poremećaj iz spektra autizma, koji se skraćeno naziva ASD, dijagnosticira kod jednog od 88 djece. To je 3% sve djece. Štoviše, dječaci su najčešće pogođeni ovom patologijom. Djevojčice pate od ove bolesti, po pravilu, samo u onim porodicama u kojima rodbina ima mnogo sličnih slučajeva.

Najčešće se najupečatljiviji simptomi autizma javljaju do treće godine. I to unatoč činjenici da sama bolest počinje svoj razvoj još ranije. Međutim, po pravilu ostaje neprepoznat do 3-5 godine života.

Uzroci patologije

Zašto se neke bebe rađaju s ovim poremećajem? Naučnici još nisu dobili definitivan odgovor na ovo pitanje. Mnogi stručnjaci vjerujuda su za ovu patologiju krivi određeni geni. Oni ometaju rad nekih odjela smještenih u moždanoj kori. To jest, u ovom slučaju, očigledan uzrok bolesti leži u nasljednosti.

Osim toga, vjeruje se da autizam kod djece može nastati i zbog raznih mutacija i kvarova u genetskom aparatu određene osobe. A ovo, zauzvrat, dovodi do takvih faktora:

  • izloženost fetusu tokom trudnoće majke jonizujućeg zračenja;
  • infekcija virusima i bakterijama tokom prenatalnog razvoja;
  • kontakt trudnice sa opasnim hemijskim elementima koji mogu imati teratogeno dejstvo na nerođeno dete;
  • Hronične patologije NS majke, kod kojih žena mora dugo da uzima simptomatske psihotropne lijekove.

Gore navedeni mutageni efekti često dovode do raznih poremećaja koji su karakteristični za autizam. To potvrđuju i podaci američkih stručnjaka. Takav utjecaj je posebno opasan kada je prošlo 8-10 sedmica od začeća. Ovo je period kada se u tijelu nerođenog djeteta formiraju svi najvitalniji organi, uključujući i ona područja moždane kore koja će naknadno biti odgovorna za ponašanje.

Geni i mutacijski poremećaji koji su u osnovi autizma na kraju uzrokuju specifična oštećenja određenih dijelova centralnog nervnog sistema. Ovo deaktivira koordiniran rad neurona,odgovoran za društvenu integraciju pojedinca. Osim toga, funkcije zrcalnih ćelija mozga se donekle mijenjaju, što također dovodi do patologije.

Vrste autizma

Danas postoji mnogo različitih klasifikacija patologije. Svaki od njih se razlikuje po svojoj varijanti toka bolesti, težini manifestacija, kao i uzimajući u obzir stadij bolesti. Još uvijek ne postoji jedinstvena klasifikacija koju bi koristili ruski ljekari, ali se, po pravilu, vjeruje da se autizam događa:

  1. Tipično. Kod ovog oblika toka bolesti, karakteristike djece sa autizmom se javljaju već u vrlo ranoj dobi. Takve bebe odlikuju se po tome što slabo ostvaruju kontakt čak i sa roditeljima i bliskim rođacima, ne žele da učestvuju u igricama sa vršnjacima i povučenije su u svom ponašanju. Takva djeca s autizmom trebaju poboljšati socijalnu integraciju, što će zahtijevati čitav niz psihoterapijskih procedura. Takvim pacijentima će biti potrebna i pomoć specijaliste koji je dobro upućen u ovaj problem (dječiji psiholog).
  2. Atipično. Ova varijanta bolesti se javlja u kasnijoj dobi. Obično se otkriva kod beba nakon 3-4 godine. Osobine djece s autizmom ovog oblika izražene su u ispoljavanju daleko od svih znakova svojstvenih ovoj bolesti. Zbog činjenice da se atipična pojava dijagnostikuje kasno, dijete već počinje razvijati upornije simptome koje je teško liječiti.
  3. Skriveno. O tome koliko beba pati od patologije s takvom dijagnozom, statistika podataka nijeIma. Kod ovog oblika bolesti, njegovi se glavni klinički simptomi javljaju prilično rijetko. Ove bebe se obično doživljavaju kao introvertne ili previše rezervisane osobe.

Djeca sa autističnim sindromom praktično nikoga ne puštaju u svoj unutrašnji svijet. Veoma je teško uspostaviti komunikacijske veze sa takvim djetetom.

Specifična percepcija svijeta

Da bi se autizam prepoznao i počeo pravovremeno liječiti, uzroci nastanka kod djece, znaci (vidi sliku ispod) patologije moraju biti poznati svim roditeljima. Stručnjaci smatraju da bolest dovodi do nedostatka sposobnosti bebe da poveže sve detalje kako bi stvorila jednu sliku.

djevojka koja gleda u kocke
djevojka koja gleda u kocke

Na primjer, takvo dijete osobu doživljava samo kao skup dijelova tijela koji nisu međusobno povezani. Osim toga, proučavanje karakteristika ponašanja djece s autizmom otkriva činjenicu da bebe ne mogu razlikovati žive i nežive predmete. Istovremeno, bilo kakvi vanjski utjecaji, poput zvuka, svjetlosti i dodira, izazivaju u njima neugodno stanje. Dijete daje sve od sebe da pobjegne u svoj unutrašnji svijet, ne obraćajući pažnju na ono što ga okružuje.

Znakovi patologije

Kako prepoznati autizam kod djeteta? Da biste to učinili, morate se upoznati sa simptomima bolesti. Rani dječji autizam je stanje koje se ponekad manifestira već u dobi od 1-2 godine. Štoviše, manifestacija patologije može se ukazati na njena tri glavna znaka uočena u različitim pacijentima u jednom ili drugom stupnju. Međuoni:

  • kršenja u društvenoj interakciji;
  • nemogućnost komunikacije;
  • stereotipno ponašanje.

Hajde da detaljnije pogledamo svaki od ovih simptoma.

Oštećene društvene interakcije

Prve znakove autizma kod djece u dobi od 2 godine ponekad već mogu primijetiti roditelji. Oni se manifestuju kao simptomi u različitim oblicima interakcije. Kod najblažih od njih dolazi do kršenja kontakta oči u oči, a kod težih potpuno izostaje. Dijete koje nije sposobno da percipira holističku sliku osobe i ne pokušava s njim razgovarati. Čak i kada gledate fotografije ili video zapise, postaje očigledno da izrazi lica bebe sa autizmom ne reaguju na promene u trenutnoj situaciji. Ne smeje se čak ni kada neko pokuša da ga nasmeje, i, naprotiv, smeje se iz razloga koji drugi ne razumeju.

Djecu s autizmom u ranom djetinjstvu odlikuje lice nalik maski, na kojem se povremeno pojavljuju grimase. Beba koristi pokrete samo da ukaže na svoje potrebe.

Zdrava djeca pokazuju interesovanje za novi predmet već do godinu dana. Oni se smiju i upiru prstom u njega, pokazujući svoju radost. Na autizam kod djeteta mlađeg od godinu dana može se posumnjati kada se beba ponaša na pogrešan način. Roditelji bi trebali biti svjesni ove činjenice. Znakovi autizma kod djece mlađe od godinu dana manifestiraju se i činjenicom da mrvice koriste određeni gest ako žele nešto dobiti. U isto vrijeme, bolesna djeca ne nastoje privući pažnju svojih roditelja i uključiti ih u svoju igru.

Osoba s autizmom nije sposobna razumjeti tuđe emocije. Sličan simptom se također može pratiti od najranije dobi. Ako obično dijete lako određuje raspoloženje drugih ljudi, onda je uplašeno, veselo ili uznemireno, onda autistična osoba jednostavno nije sposobna za to.

Narušavanje socijalne interakcije izražava se i u nezainteresovanosti za komunikaciju sa vršnjacima. Ovo je takođe jedan od znakova autizma. Djeca sa 1,5 godine ili nešto kasnije sigurno će imati želju za društvom. Vole da se igraju i upoznaju svoje vršnjake. Ako dijete koje je navršilo 2 godine ne pokušava sudjelovati u igricama, dok uranja u svoj svijet, onda bi to također trebalo upozoriti roditelje. Za one očeve i majke koji žele da prepoznaju autističnu bebu, dovoljno je samo da posmatraju grupu dece. Bolesno dijete će uvijek biti samo. Neće obraćati pažnju na vršnjake ili će ih doživljavati kao nežive predmete.

dečak sa loptom
dečak sa loptom

Znak autizma kod djece od 3 godine je teškoća učešća u igricama u kojima je potrebno koristiti maštu. U ovom uzrastu djeca rado maštaju. Istovremeno, oni čak izmišljaju za sebe, a zatim obavljaju različite društvene uloge. Inače se bolesna djeca ponašaju. Deca sa autizmom sa tri godine ne mogu da razumeju šta je društvena uloga, a takođe ne doživljavaju igračke koje imaju kao celine. Na primjer, takva djeca satima vrte volan automobila ili ponavljaju druge jednostavne radnje.

Ovakvo dijete također ne želi komunicirati sa roditeljima. Ranije se vjerovalo da ova djeca nisu u stanju da se emocionalno vežu za voljene osobe. Međutim, do danas su naučnici dokazali da dijete pokazuje anksioznost u trenutku kada njegova majka odlazi. U prisustvu članova porodice beba ne izgleda tako opsednuto. Ako uzmemo u obzir djecu od 4 godine, onda je glavni znak autizma kod njih nedostatak reakcije na odlazak roditelja. Beba ima anksioznost, ali ne pokušava ni da vrati oca i majku.

Prekid komunikacije

Autizam kod djece od 5 godina se izražava u kašnjenju govora. Može biti i potpuno odsutan, što se naziva "mutizam". Dalji razvoj djece s autizmom ovisit će o vrsti patologije. Svojim teškim oblikom dijete će određenim nedvosmislenim riječima ukazati na svoje potrebe. Na primjer, "jesti", "spavati" itd. Govor djece s autizmom u ovom slučaju možda se uopće neće razvijati ili biti nekoherentan, nije usmjeren na razumijevanje drugih. Bolesna beba može da ponavlja istu frazu nekoliko sati zaredom, što nema smisla.

Kada se proučavaju karakteristike ponašanja dece sa autizmom, postaje očigledno da ona uvek govore o sebi u trećem licu. Kako liječiti takve manifestacije, da li ih je moguće eliminirati? Sve će zavisiti od stepena bolesti i kvalifikacije psihoterapeuta.

dječak je pokrio uši rukama
dječak je pokrio uši rukama

Znaci autizma kod djece su nenormalan govor. Takvo dijete, odgovarajući na pitanje, ponekad ponavlja frazu djelomično iliu potpunosti. Može govoriti ili glasno ili previše tiho zbog pogrešne intonacije. Osim toga, bolesna beba ponekad ni na koji način ne reaguje na svoje ime.

Još jedan znak ranog autizma je nedostatak perioda kada dijete postavlja roditeljima mnogo pitanja. Osobe s autizmom imaju malo interesa za svijet oko sebe. Ako se i pojave pitanja, vrlo su monotona i nemaju praktičnu vrijednost.

Stereotipno ponašanje

Jedan od glavnih znakova koji ukazuju na prisustvo poremećaja iz autističnog spektra je opsesija djeteta jednom lekcijom. Takvo dijete može mnogo sati, na primjer, izgraditi toranj ili sortirati detalje dizajnera po boji. Roditeljima je veoma teško zaustaviti takve aktivnosti.

Stručnjaci potvrđuju i činjenicu da se autistična djeca osjećaju ugodno samo u okruženju na koje su navikli. Čak i najmanje promjene, koje se ponekad izražavaju u preuređenju u prostoriji, u promjeni jelovnika ili rute, izazivaju u njima agresiju ili jasno povlačenje u sebe.

Autistične osobe imaju tendenciju samostimulacije. U stanju su mnogo puta ponoviti pokrete koji su drugima besmisleni. Ovako dolazi do stereotipa. Dijete ponavlja one pokrete koje često koristi u neobičnom okruženju. Na primjer, može pljesnuti rukama, odmahnuti glavom ili pucnuti prstima.

Manifestacija patologije do godinu dana

Pomoć djeci sa autizmom može se pružiti samo kada su roditelji oglasili alarm i okrenuli na vrijeme sa svojimdijete za savjet specijaliste. Međutim, za to moraju znati glavne simptome bolesti, koji se razlikuju ovisno o dobi malog pacijenta. U velikoj većini slučajeva dječji autizam se dijagnosticira kada beba napuni 2-3 godine. Činjenica je da upravo u tom periodu roditelji i bliski ljudi mogu suditi o netipičnom ponašanju djeteta.

Ali kod djece mlađe od 1 godine, znaci autizma su još uvijek vrlo zamagljeni. I najčešće se dešava da ih roditelji pogrešno percipiraju. Kako se u ovom slučaju mogu otkriti odstupanja u zdravstvenom stanju? Roditelji mogu testirati svoju djecu na autizam. Ali tate i mame treba da imaju na umu da i dalje nije vrijedno samostalno tumačiti rezultate. Tačnu i konačnu dijagnozu može postaviti samo specijalista koji će pažljivo raditi sa djetetom.

Znakovi autizma kod djece mlađe od 1 godine, koji bi trebali upozoriti roditelje, su sljedeći:

  • dijete nikad ne gleda u oči, a njegov pogled je uvijek "prazan";
  • nedostatak potrebe bebe za bliskim kontaktom sa majkom;
  • dijete nema koncentraciju pogleda na blisku osobu, ali je u isto vrijeme u stanju da ga zadrži na bilo kojem drugom predmetu;
  • beba pravi monotone pokrete koji se ponavljaju;
  • djete je zaostalo u razvoju u smislu sposobnosti da se drži za glavu i samostalno sjedi;
  • beba ima poremećen mišićni tonus.

Pri postavljanju ozbiljnije dijagnoze patologije kod dojenčadi 6-9 mjesecidetektuje se povećanje volumena mozga i likvora, netipično za ovo doba.

Osim toga, do godinu dana svog života, bolesna djeca ne pokazuju nikakvu reakciju na vizualni stimulans ili glasnu buku. Često se pretjerano vežu za jedan ili dva predmeta s kojima mogu provesti veći dio dana. Ne trebaju im autsajderi da bi igrali igrice. Osjećaju se sjajno u svom svijetu. Ako neko pokuša da upadne u njihovu igru, onda se to često završi agresijom ili histerijom.

Djeca s autizmom gotovo nikada ne zovu odrasle u pomoć. Ako im zatreba neki predmet, pokušat će ga sami uzeti.

Što se tiče novorođenčadi i beba, ističu se po odsustvu određenih emocija na licima. Ova djeca izgledaju pomalo odricana. Često, kada roditelji pokušaju da nasmeju svoje dete, ono jednostavno ne menja izraze lica, previše hladno doživljava napore voljenih.

Takva deca veoma vole da gledaju razne predmete. Njihov pogled ostaje na predmetu veoma dugo.

Do tri godine

Znakovi autizma kod djece od 2-3 godine mogu se odrediti po bliskosti bebe, koja ni na koji način ne pokazuje emocije. U ovim godinama praktički ne zna da govori, a njegovo brbljanje je nešto nečitko. Dijete stalno skreće pogled u stranu. Uspostaviti kontakt očima s njim je jednostavno nemoguće.

Ako beba može izgovoriti svoje ime, onda to čini u trećem licu. Takvo dijete često hoda na prstima. Promijenjen hod jejasan znak autizma. Neka djeca mogu skakati gore-dolje dok se kreću. Ovaj simptom je vrlo čest. Pokušaji roditelja da daju primjedbu svojoj bebi ne izazivaju kod njega nikakve emocije. Prilično dugo dijete hoda kako hoće.

Sjedeći na stolici, radije se ljulja na njoj. Uzalud je ovo komentarisati roditeljima. Dijete na njih neće reagirati ni na koji način. Ovo uopće nije želja da pokažete svoj karakter. Ovo nije ništa drugo do narušavanje percepcije nečijeg ponašanja. U stvari, beba jednostavno ne vidi i ne primjećuje da radi pogrešno.

Out ima čudne hobije i interesovanja. Na primjer, može uključivati i gasiti vodu ili svjetlo.

Beba nema reakciju na pad i nema suza zbog fizičkog bola.

U dobi od 3 godine u najvećoj mjeri počinju da se pojavljuju znaci ograničenja ličnog prostora. Tokom šetnji na ulici, bolesna djeca kategorički ne žele da se igraju u istom pješčaniku sa svojim vršnjacima. Ne daju nikome da dira sve igračke i predmete koje su ponijeli od kuće.

Deca u ovom uzrastu ne žele da dele nešto lično, pokušavajući da pobegnu od onoga što izaziva takve situacije. Izvana, ponekad se čini da je takvo dijete samo "na pameti".

Neke bebe imaju fine motoričke sposobnosti. Uzimaju li male predmete sa poda ili sa stola, to rade vrlo nespretno. Takođe, nisu u stanju da dobro stisnu ruke. Potrebna je pomoć djeci s autizmom da isprave takav nedostatakposebne časove sa ciljem poboljšanja ove vještine. Ako se takva korekcija ne izvrši, u budućnosti dijete može razviti kršenje gestikulacije i pisanja.

U ovom uzrastu autistična djeca se jako vole igrati prekidačima ili slavinama. Oni jednostavno vole da više puta otvaraju, a zatim zatvaraju vrata. Međutim, svaki pokret istog tipa će kod ovog djeteta izazvati pozitivne emocije. Radiće to sve dok ga roditelji ne spreče. Izvodeći takve radnje, sama beba ne primjećuje da radi istu stvar mnogo puta.

Sklonosti prema hrani autistične djece su također neobične. Uvek jedu samo ono što vole. Zbog toga drugi ponekad pogrešno smatraju takvu djecu previše razmaženom. Međutim, ovo je velika zabluda.

Dijete sa autizmom do treće godine ne vidi nikakve razlike između svog ponašanja i ponašanja drugih. Njegova jedina svrha je da zaštiti svoj lični unutrašnji prostor od spoljašnjih smetnji. U njegovom djetinjastom razmišljanju dolazi do formiranja neobičnih ranih strahova. Roditelji ih moraju razumjeti kako bi dijete počelo bar malo kontaktirati sa tatom i mamom. Uostalom, za takvu bebu veoma je važno da voljeni razumeju njegov unutrašnji svet.

autistične dječje igre
autistične dječje igre

Sa 3 godine, djeca s autizmom mogu pokazati svoje rane pokušaje kontakta sa sagovornicima. Međutim, ako im se počnu smijati, brzo će se povući u sebe. Takođe, ne bi trebalo da bude u životu dece izlazaka isukobi sa vršnjacima. U suprotnom, potpuno će se povući u sebe.

U šetnji sa takvom bebom treba da pokaže razne predmete svijeta oko sebe. Ovaj pristup će vam omogućiti da donekle izvučete bebu iz njegovog zatvorenog stanja.

Period 3-6 godina

U ovoj dobi, postoji vrhunac incidencije ASD-a. Djeca idu u vrtić, gdje su njihova kršenja socijalne adaptacije najizraženija. Mališani koji pate od autizma očigledno ne izražavaju entuzijazam za jutarnje odlaske u predškolsku ustanovu. Bilo bi bolje da ostanu kod kuće i ne napuštaju svoj uobičajeni siguran dom.

Autistična djeca teško upoznaju svoje vršnjake. U najboljem slučaju, možda imaju samo jednog poznanika. On postaje najbolji prijatelj takvom djetetu. Pacijent s autizmom jednostavno neće pustiti veliki broj ljudi u svoj unutrašnji svijet. Najčešće će pokušati da se povuče kako bi izbjegao traumatične situacije.

dečak i tata
dečak i tata

Dijete pokušava dati objašnjenje za svoje odlaske u vrtić. Da bi to učinio, smišlja priču u kojoj igra glavnu ulogu. Ipak, takva putovanja bebi ne pričinjavaju zadovoljstvo. Ne može da se slaže sa svojim vršnjacima i ne sluša nastavnika.

U njegovom ličnom ormariću stvari su uvijek složene po redu. Uostalom, takva djeca ne podnose razbacane predmete i haos. Svako kršenje uređene strukture uzrokuje agresivno ponašanje ili napad apatije. Ako pokušate natjerati takvo dijete da upozna novu djecu, onda ovo možeizazvati mu veliki stres.

Djecu s autizmom nikako ne treba grditi zbog iste vrste radnji koje obavljaju tokom značajnog vremenskog perioda. Takvom djetetu treba samo da podignete "ključ".

Nije neuobičajeno da vaspitači u vrtiću ne mogu da izađu na kraj sa posebnim djetetom. Sve neobične crte njegovog karaktera i ponašanja doživljavaju kao ništa drugo do pretjerano ugađanje. U tom slučaju potrebno je povezati specijalistu psihologa koji će svakodnevno raditi sa djetetom u predškolskoj ustanovi.

6 godina i stariji

U Rusiji deca sa autizmom postaju učenici običnih škola. Za njih ne postoje ni posebni obrazovni programi. Ovi učenici često rade veoma dobro. Imaju sklonost prema raznim disciplinama. Mnogi momci su čak u stanju da pokažu najviši nivo znanja u jednom ili drugom predmetu, na koji se, po pravilu, fokusiraju. Ostale discipline koje ne nađu odjek u duši takvog studenta savladavaće osrednje. To je zbog slabe koncentracije pažnje takvih pacijenata. Zato jednostavno ne mogu obratiti pažnju na više objekata odjednom.

dječak školarac
dječak školarac

Često, u slučaju rane dijagnoze patologije i odsustva problema sa finom motorikom kod deteta, dečiji izlasci otkrivaju briljantne sposobnosti za kreativnost ili muziku. Mališani provode sate svirajući razne muzičke instrumente, a ponekad čak i sami komponuju komade.

U školskim godinama, kao iu vrtiću, pacijenti sa ASD-omdjeca imaju tendenciju da vode povučeni život. Imaju uski krug prijatelja, retko posećuju zabavne događaje koji okupljaju veliki broj gledalaca. Biti kod kuće im je uvijek ugodnije.

Ne mijenja se ni dječja izbirljivost prema hrani. Takva djeca jedu samo onu hranu u koju su se zaljubila u ranoj mladosti. Istovremeno, učenici se striktno pridržavaju dijete, jedući samo prema vlastitom rasporedu. Obroci su obavezno praćeni određenim ritualom. Najčešće jedu samo iz svojih uobičajenih tanjira i radije izbjegavaju jela nove boje. Takvo dijete postavlja pribor za jelo na sto u određenom redoslijedu.

časovi sa autizmom
časovi sa autizmom

Djeca sa autizmom mogu dobro da idu u školu. Istovremeno, sigurno će imati odlično znanje u nekoj od disciplina. Samo 30% vremena ne ispune školski program i donose loše ocjene. Po pravilu, u ovu grupu spadaju oni momci kod kojih je dijagnoza postavljena veoma kasno, zbog čega nije sproveden pravovremeni i kvalitetan program rehabilitacije koji bi umanjio štetne znakove patologije i poboljšao socijalnu adaptaciju pojedinca.

Preporučuje se: