Povećan protein u urinu trudnice: glavni uzroci, posljedice, šta učiniti

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:36

Povišena količina proteina u urinu često se dijagnostikuje tokom trudnoće. Blago povećanje pokazatelja je norma za buduće majke, ali morate pratiti rezultate testova kako biste na vrijeme identificirali i počeli liječiti određene patologije koje uzrokuju takav simptom. Slijede uzroci i posljedice povećanja proteina u mokraći trudnice. To može biti izazvano kako fiziološkim karakteristikama ženskog stanja, tako i raznim vrstama patologija koje su opasne za tijek trudnoće. Srećom, većina komplikacija se može izbjeći ako se bolest rano otkrije.

Norma proteina u urinu

Skoro svi relativno zdravi ljudi imaju malu količinu proteina u urinu. Proteinurija je obično uzrokovana fizičkim umorom, stresom ili konzumiranjem previše proteina. Međutim, blagi porastindikator se smatra normalnim i ne zahtijeva liječenje. Kod apsolutno zdravih pacijenata, protein u urinu se uopće ne otkriva. Kod trudnica je dozvoljeno povećanje proteina, ali povećanje ne smije prelaziti 0,002 g/l u jednoj porciji biološkog materijala. Na kraju trudnoće normom se smatra vrijednost do 0,033 g / l. Ovo je blaga proteinurija, jer je opterećenje bubrega veoma veliko. Ako je indikator znatno povećan, onda to ukazuje na ozbiljne patologije.

Patologija: prateći simptomi

Povećani proteini u urinu trudnice - šta je to? U medicinskoj praksi ovaj fenomen se naziva proteinurija i može ukazivati na ozbiljnu komplikaciju trudnoće. Ovo stanje može biti povezano sa bolestima bubrega, mokraćne bešike ili uretre. Ako se utvrdi povećan protein u urinu trudnice, to možda nije patologija. Pojavljuje se fiziološka proteinurija koja je uzrokovana stresom, teškim fizičkim naporima ili prejedanjem (utiče na upotrebu veće količine mesa i mliječnih proizvoda). Nakratko se opaža fiziološki porast nivoa proteina, nakon čega se pokazatelji vraćaju u normalu. Istovremeno, opšte stanje trudnice nije narušeno.

Šta to znači - povećan protein u urinu trudnice? Laborant će napisati takav zaključak na osnovu rezultata općeg testa urina, ako se protein nađe u biološkom materijalu. Pojava proteina u mokraći u prvoj polovini trudnoće, povećanje za više od 0,3 g dnevno, ponovljena pojavavjeverica. Laboratorijski znakovi obično su praćeni općim pogoršanjem stanja žene. Teška slabost, tahikardija, glavobolja, oticanje ruku i stopala, potkoljenica, lica (uglavnom u prvoj polovini dana), bol u donjem dijelu leđa, oštećenje vida (zamućenje, pojava mušica pred očima), povišen krvni tlak, glavobolje, nevoljni trzaji mišića, poremećaji mokrenja (bol i peckanje, retencija urina ili inkontinencija). Kombinacija simptoma se smatra patološkom i zahtijeva medicinski savjet.

Ponovljeni test urina tokom trudnoće

Žena radi opšti test urina tokom trudnoće pre svake posete lekaru. Ako nema komplikacija, onda se analiza ponavlja svakih četrnaest dana do 30 sedmica, a zatim svakih sedam dana. Ovo je obavezna analiza, čiji rezultati mogu otkriti veliki broj patoloških stanja u pretkliničkoj fazi. Obično, kada se kod trudnice otkrije povećan protein u urinu, propisuje se druga analiza. Fiziološka proteinurija ne zahtijeva liječenje. Istovremeno, količina proteina tokom ponovljenih analiza se ne povećava, a ženu ne brine ništa u svom zdravstvenom stanju. Ako se otkrije patologija, moraju se odmah preduzeti odgovarajuće mjere.

Razlozi za visok nivo proteina

Šta to znači - povećan protein u urinu trudnice? Doktor koji nadgleda može dobiti takve rezultate ako žena jednostavno nije poštovala pravila za prikupljanje biološkog materijala. U ovom slučaju ponovna analiza obično ne pokazujekomplikacije. Ako se u ponovljenim rezultatima otkrije povećana količina proteina, tada je potrebno otkriti uzroke patologije. Preeklampsija je obično uzrok povećanja proteina u urinu trudnice. Liječnik može posumnjati na ovo opasno stanje ne samo na osnovu rezultata testova, već i na osnovu drugih simptoma. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebna je kompleksna dijagnostika.

Šta znači visok protein u urinu trudnice? Ukoliko lekar otkrije preeklampsiju, insistiraće na hospitalizaciji. Razlikovati ovo opasno stanje od bolesti bubrega prilično je teško, jer mnoge od njih karakteriziraju isti simptomi. U svakom slučaju, trudnica treba da bude pod nadzorom lekara. Takođe, povećan protein u urinu trudnice može biti znak bolesti bubrega: pijelonefritisa, glomerulonefritisa i tako dalje. Doktor će utvrditi tačnu dijagnozu.

Povećan protein u urinu trudnice može biti izazvan bolestima kao što su dijabetes, hipertenzija, zatajenje srca, policistični poremećaji. U rijetkim slučajevima, povećanje očitanja može biti izazvano uzimanjem određenih lijekova, prekomjernim znojenjem prije punjenja rezervoara tjelesnom tekućinom, povišenom tjelesnom temperaturom, jedenjem velike količine mliječnih proizvoda ili jaja prije testiranja.

Ispravno prikupljanje urina za analizu

Analiza je obavezna studija tokom rađanja pre svake posete lekaru koji posmatra. Uzroci povećanja proteina u urinu kod trudnica često leže samo u pogrešnom prikupljanju biološkihmaterijal za analizu. Morate se pravilno pripremiti. Šta povećava protein u urinu kod trudnica? Dan prije analize preporučljivo je ograničiti količinu mesnih jela, slane, začinjene i kisele hrane u prehrani.

Morate prikupiti jutarnji urin u čistu posudu. Za prikupljanje materijala iz ljekarne bolje je koristiti sterilne tegle. Prije punjenja potrebno je obići genitalije. Teglu treba napuniti prosječnom porcijom. Ako postoji vaginalni iscjedak, prekrijte ga pamučnim štapićem kako biste spriječili da iscjedak uđe u posudu. Urin se zatim mora poslati u bolnicu na analizu u roku od najviše dva sata nakon uzimanja.

Mnogim trudnicama sakupljanje jutarnjeg urina predstavlja problem jer mokrenje postaje sve češće, pa se ujutro bukvalno nema šta skupljati. U ovom slučaju, liječnici preporučuju otkrivanje ekstremnog odlaska u toalet na mali način noću i punjenje tegle. U ekstremnim slučajevima, prikupljeni urin se može čuvati u frižideru do četiri sata.

Simptomi i uzroci preeklampsije u trudnica

Povećanje proteina u urinu trudnice najčešće je uzrokovano preeklampsijom - kasnom toksikozom. Kasnu toksikozu karakterizira duboki poremećaj vitalnih organa i sistema. "Čista" gestoza se opaža kod trudnica koje prethodno nisu bile bolesne ni od čega, ali se obično patologija opaža u pozadini hipertenzije, bolesti bubrega i žučnih puteva, patologija endokrinog sistema, poremećaja metabolizma masti.

Razlozi dosadašnjeg razvoja preeklampsijenije razjašnjeno. Trenutno se razmatra nekoliko mogućih teorija o nastanku patologije. Neki ginekolozi smatraju preeklampsiju vrstom neuroze s kršenjem odnosa između subkortikalnih formacija i cerebralnog korteksa. Drugi stručnjaci smatraju da poremećaji u funkcionisanju srca i krvnih sudova i dotok krvi u unutrašnje organe nastaju kao posledica endokrinih poremećaja.

Postoji imunološka teorija prema kojoj promjene karakteristične za kasnu toksikozu trudnica nastaju zbog neadekvatnog odgovora organizma na određene antigene fetalnih tkiva (to se ne uočava tokom normalne trudnoće). Pristalice genetske teorije ukazuju na povećanje učestalosti gestoze kod žena čije su majke tokom trudnoće također patile od ove patologije. Neki doktori tvrde da tokom fiziološki normalne trudnoće dolazi do promjena u žilama materice koje hrane placentu. Ako se to ne dogodi u potpunosti, dolazi do kasne toksikoze.

Kod povećanog proteina u urinu trudnice, doktor obraća pažnju na prateće simptome. Edem se javlja, ali nije uvijek edem tokom gestacije povezan s preeklampsijom. Nakon dvadesete sedmice trudnoće može doći do oštećenja bubrega. To se manifestuje povećanjem krvnog pritiska uz povećanje proteina u mokraći trudnice i edemom.

Teški stadijum preeklampsije razvija se kod 5% trudnica (obično neporodnih). U tom kontekstu pojavljuju se znaci oštećenja CNS-a. Istovremeno, ženazabrinutost zbog osjećaja težine u potiljku, mučnine i povraćanja, zamagljenog vida (pojava mušica pred očima). Najteži stadij kasne toksikoze trudnica (eklampsija) karakterizira složen skup simptoma od kojih su najčešći napadi. Tokom napada može doći do intrakranijalnog krvarenja, odnosno moždanog udara. Vjerovatno je rano odvajanje, što može uzrokovati smrt fetusa.

Liječenje preeklampsije tokom trudnoće

Šta znači visok protein u urinu trudnice? Ovo može ukazivati na gestozu. Samoliječenje kada se otkrije kasna toksikoza je neprihvatljivo, jer će to dovesti do pogoršanja stanja i same trudnice i fetusa. Obično nije moguće potpuno izliječiti preeklampsiju, ali ovo stanje se može kontrolirati kako bi se spriječile komplikacije. Za trudnicu treba kreirati terapijski i zaštitni režim, prepisivati sedative, a lijekovima se vraćaju funkcije važnih organa. Potrebna je blagovremena i pažljiva dostava. Ako se preeklampsija može ispraviti, onda doktori ne stimulišu prijevremeni porođaj.

Bolesti bubrega i urinarnog trakta

Patologije bubrega su uočene kod 15-20% trudnica. To je praćeno smanjenjem apetita, povećanjem tjelesne temperature, pogoršanjem općeg zdravlja, stalnom slabošću, bolovima u boku ili donjem dijelu leđa, pojačanim znojenjem, a uz gnojni pijelonefritis može doći do povraćanja. Simptom upalnog procesa je stalna bol u bubrezima. Ako osjetite ove simptome, svakako se obratitedoktore. Ako testovi potvrde prisustvo patologije, žena će biti upućena nefrologu.

Pijelonefritis može izazvati prevremeni porođaj, smetnje u razvoju fetusa zbog trovanja toksinima, smetnje u radu nervnog sistema majke. Bolest može preći u hroničnu formu ako se liječenje ne započne na vrijeme. Mnogo rjeđi je glomerulonefritis, upalna bolest koja nastaje kao posljedica poremećaja u radu centralnog nervnog sistema. Stanje je praćeno povećanjem krvnog pritiska, visokom temperaturom, bolom u boku, jakim otokom i konvulzivnim napadima. Bolest se brzo razvija. Može uzrokovati pobačaj, zastoj u razvoju bebe.

Kod pijelonefritisa, na primjer, propisuju se biljni protuupalni lijekovi i diuretici. U nekim slučajevima su potrebni antibiotici. Da biste uklonili zagušenje, preporučuje se da ne spavate na leđima. Trebali biste više vremena provoditi u pokretu i češće stajati na sve četiri. Obično, tokom tretmana, nivo proteina se brzo smanjuje. Ako se to ne dogodi, liječnik može posumnjati na preeklampsiju, čije je liječenje već mnogo teže. Obično liječnici čekaju stabilizaciju pokazatelja i održavaju ih normalnim do porođaja. Ponekad je moguće u potpunosti roditi fetus svih devet mjeseci, ali opasnost od prijevremenog porođaja sa takvom patologijom je uvijek prisutna.

Posljedice povećanja proteina u urinu trudnica

Visoki sadržaj proteina može signalizirati različite patologije i opasan za održavanje trudnoćebolesti. Posljedice povećanja proteina u mokraći trudnice mogu biti akutno zatajenje cirkulacije, krvarenje i konvulzije, dijete pati od nedostatka kisika i sporije se razvija. Uz sistematsko otkrivanje i povišene stope, trudnica se obično upućuje na bolničko liječenje kako bi se pratilo stanje buduće majke i fetusa.

Trudnoća može biti uspješna čak i sa visokim nivoom proteina u urinu. Sve ovisi o patologiji koja izaziva takve rezultate testova. Ako se na vrijeme dijagnosticira opasno stanje i otklone uzroci njegovog nastanka, mogu se izbjeći i posljedice bolesti. Na primjer, dovoljno je izliječiti upalni proces ili infekciju u bubrezima kako bi se očuvalo zdravlje majke i nerođenog djeteta uz minimalnu štetu. Nakon pregleda ne liječi se simptom (tj. povećan sadržaj proteina), već uzrok koji ga je izazvao.

Prevencija komplikacija u trudnoći

Žena u položaju treba da bude svjesna ozbiljnosti situacije, tako da treba obratiti pažnju na dobru ishranu i opšte zdravstveno stanje. Preporučljivo je mjeriti krvni pritisak dva puta dnevno. Ne možete zanemariti zujanje u ušima, zamračenje u očima, glavobolju. Fiziološka sklonost edemima tokom trudnoće uključuje kontrolu količine tečnosti. Važno je kontrolisati težinu, jer višak kilograma izaziva progresiju preeklampsije. Preporučljivo je smanjiti količinu konzumiranih mliječnih proizvoda,biber, dimljeno meso, čokolada, so, kafa i crni čaj, meso sa korom. Dijeta treba biti posebno oprezna u drugom i trećem trimestru trudnoće.

Da bi se olakšao rad bubrega, koji su već u trudnoći pod povećanim stresom, mnogim ženama se preporučuju biljni preparati i to Kanefron ili Fitolizin. "Kanefron", na primjer, ima protuupalno, antispazmodičko i antioksidativno djelovanje, što je posljedica biljnih komponenti koje čine lijek. Koristi se i kao dio terapije i za prevenciju. Diuretski biljni čajevi, sok od brusnice i brusnice su prilično efikasni. Ali prije upotrebe bilo kakvog sredstva, svakako se obratite ljekaru.