Boli jetra u trudnoći: uzroci, dijagnoza i liječenje

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:35

Nije tajna da žensko tijelo prolazi kroz mnoge promjene tokom trudnoće. Često se bol javlja na onim mjestima i organima koji ranije nisu uznemiravali buduću majku.

Jedan od najvažnijih organa u tijelu je jetra. U periodu gestacije ona je ta koja je odgovorna za čišćenje organizma majke i bebe, što znači da se opterećenje na njoj udvostručuje. Stoga žene mogu primijetiti da imaju bolove u jetri tokom trudnoće. Razmislite šta treba učiniti u takvoj situaciji, koji tretman provesti, koje testove poduzeti.

Karakteristike

Problemi s jetrom mogu pogoršati trudnoću izazivajući neželjene komplikacije. Ponekad se desi da je funkcija ovog organa blago poremećena, a nakon rođenja djeteta, njegovo funkcionisanje se obnavlja.

Ako postoji hronična bolest jetre u istoriji bolesti, onda će cijela trudnoća morati biti pod strogim nadzorom specijaliste.

Fiziološki uzroci boli

Kao što je već spomenuto, žensko tijelo prolazi kroz mnoge stvaripromjene, poremećene su određene vrste metabolizma (masti, proteini, ugljikohidrati), što dovodi do povećanja opterećenja jetre. Kao rezultat, sve ovo uzrokuje bol.

U kasnoj trudnoći, beba se obično mnogo kreće u stomaku. Čisto slučajno može dodirnuti jetru, uzrokujući bol u desnoj strani. Neke žene se mogu žaliti na mučninu, žgaravicu, nedostatak apetita.

Kako beba raste, raste i materica, koja može vršiti pritisak na jetru. Neke buduće majke imaju bilijarnu diskineziju. Kao rezultat toga, poremećen je izlaz žuči i rad žučnih kanala u cjelini. Ali to nema negativan učinak na fetus. Nakon rođenja djeteta vraća se funkcionisanje žučne kese.

Nepravilna ishrana i poremećaj u radu probavnog sistema takođe mogu biti jedan od uzroka bola. U periodu rađanja, žene nisu uvijek izbirljive u pogledu hrane koju jedu u velikim količinama, što je štetno za jetru.

Uz normalnu trudnoću, dotok krvi u jetru i njena veličina se praktično ne mijenjaju. Ali sve ove kriterijume kontroliše glavni doktor.

Patološki uzroci

Problem može biti znak hronične bolesti. U trudnoći se ponekad uočava pogoršanje kamenca u žučnoj kesi (kamen u žučnoj kesi i njenim kanalima), što uzrokuje grčeve. Promjene u hormonskoj pozadini također mogu uzrokovati stvaranje kamenaca. Bol je veoma oštar.

Drugi razlog je intrahepatična holestaza trudnoće. Najčešće se ova patologija opaža u trećem tromjesečju. Zbog porasta nivoa polnih hormona povećava se stvaranje žuči, a njeno lučenje je inhibirano.

Ovu bolest tokom trudnoće prati mučnina, gorčina u ustima, svrab kože, bol u desnom hipohondrijumu. Mnoge žene doživljavaju povraćanje. Svrab počinje od udova, stopala, a zatim se širi na cijelo tijelo. Takođe potamni urin i posvijetli izmet. Nakon porođaja sve se vraća u normalu.

Još jedan simptom problema s jetrom je žutilo kože i bjeloočnice. Ovaj simptom može ukazivati na hepatitis. Tokom trudnoće obavezna je analiza na prisustvo virusa ove bolesti. Dok je beba u stomaku, infekcija se neće desiti, ali je moguća tokom porođaja, iako je verovatnoća mala.

Nesavladivo povraćanje može biti signal za povećanje bilirubina zbog disfunkcije jetre. Uzrok može biti i zatajenje srca, jer se krv slabo pumpa i nakuplja u jetri i plućima. Neke stare ozljede također mogu uzrokovati bol u jetri.

Hepatitis

Ove bolesti su zarazne i neinfektivne prirode. Kod hepatitisa, ishrana organa je poremećena, njegove ćelije su uništene.

Postoji sedam vrsta hepatitisa, označenih latiničnim slovima. Najopasniji u smislu virulencije su A i E, jer se ovi virusi mogu zaraziti ne samo od pacijenta ili virusnonosioca, već i fekalno-oralnim putem. toznači da klice mogu ući u tijelo trudnice sa neopranom hranom, prljavim rukama, netretiranom vodom.

Druge vrste hepatitisa nastaju samo kontaktom sa pacijentom, transfuzijom krvi, bilo kakvom manipulacijom loše obrađenim instrumentom (na primjer, tokom posjete zubaru).

Hepatitis C se smatra veoma opasnom bolešću, jer ako se ne liječi može dovesti do ciroze jetre. Ako se infekcija dogodi tokom trudnoće, može uzrokovati intrauterinu smrt fetusa ili smrt bebe nekoliko dana nakon rođenja.

Sve vrste hepatitisa negativno utiču na razvoj fetusa, dovode do poremećene cirkulacije i zgrušavanja krvi, što dovodi do ozbiljnih posledica. Ako se takva bolest dijagnosticira kod trudnice, tada se dijete vakciniše odmah nakon rođenja. U 95% slučajeva se bolest kod novorođenčadi ne razvija.

Dijagnoza

Prema statistici, 2-3% trudnica pati od hepatoholecistitisa, hepatitisa ili bolesti žučnog kamenca. Samo uz pravilnu dijagnozu i terapiju, rađanje bebe će se završiti normalnim fiziološkim porodom. Stoga, ukoliko osjetite neprijatne simptome, odmah se obratite ginekologu.

Ljekari upućuju pacijenta na opći klinički test krvi kako bi provjerili nivo crvenih krvnih zrnaca, hemoglobina, broj bijelih krvnih zrnaca. Ovi indikatori pomažu u otkrivanju upalnih bolesti u tijelu.

Dalje se radi biohemijska analizakrv:

• ALT i AST su pokazatelji zdravlja jetre. Obično su jednake 31 U / l. Ako postoje neugodne senzacije u području jetre, loši testovi tokom trudnoće - ovo je indeks ALT i AST iznad 31 U / l. Takav rezultat ukazuje na kršenje u radu tijela.
• Ukupni bilirubin. Norma 5 - 21 µmol / l. Ako su brojevi u analizi veći od normalnih, to može ukazivati na oštećenje jetre ili žuticu.
• Bilirubin direktni. Norma 0 - 7,9 µmol / l. Vrijednost se može povećati sa žuticom tokom trudnoće, zastojem žuči, oštećenjem jetre.

Utvrđuju se i markeri virusnog hepatitisa B i C. Obično se test na hepatitis B radi na početku trudnoće, ali ako je žena posjetila salon za nokte, stomatologa, podvrgla se injekcionom tretmanu, onda se analiza mora se ponoviti.

Takođe, kod bolova u jetri, prepisuje se ultrazvuk jetre tokom trudnoće. Ova studija pomaže u otkrivanju upalnih procesa u organu, određivanju njegove veličine, provjeri stanja žučne kese i kanala.

Da bi se dijagnosticirala diskinezija žučne kese, provjerava se njena veličina prije i poslije posebnog doručka, koji se obično sastoji od 2 sirova žumanca. Ovom metodom možete potvrditi ili poreći prisustvo kamena u žučnoj kesi i odsustvo upalnih bolesti. Intrahepatičnu holestazu trudnica teško je ustanoviti. Obično se do ovog zaključka dolazi nakon što se isključe druge moguće komplikacije.

Ako je žena zabrinuta zbog svraba (prvi simptom holestaze), onaodlazak kod dermatologa. Ljekar propisuje neophodne pretrage, uključujući test jetre i određivanje žučnih kiselina. Rezultati ovih testova mogu biti negativni. Da bi se pojasnila slika, oni mogu biti ponovo imenovani. Ako se ovog puta ne otkriju abnormalnosti, postavlja se dijagnoza holestaze trudnoće. Kada se radi jetreni test, povećanje nivoa direktnog bilirubina, triglicerida i globulina može biti marker holestaze.

Metode terapije

Liječenje jetre tokom trudnoće prepisuje ljekar. To direktno zavisi od patologije koja uzrokuje nelagodu.

Liječenje bilijarne diskinezije

Cilj terapije je normalizacija odliva žuči kako bi se izbjegla njena stagnacija. Jedna od najvažnijih stvari je pravilna ishrana.

Hranu treba uzimati u malim porcijama, 5-6 puta dnevno. U ishranu treba uvesti namirnice koje pospešuju odliv žuči.

Ovo uključuje mesne ili riblje čorbe, jaja, pavlaku, vrhnje, puter i biljno ulje. Korisni svježi sir, čorba od šipka, bakalar, mekinje, kupus, šargarepa. Generalno, ishrana bogata biljnim vlaknima i magnezijumom je neophodna.

Drugi korak je upotreba koleretskih lijekova. Najčešće se propisuju naknade ili čajevi. Koleretska kolekcija uključuje cvijeće smilja, travu stolisnika i plodove korijandera. Ako je u pitanju čaj, onda sastav može sadržavati tansy, kukuruzne stigme, šipak.

U drugoj polovini trudnoće, sa razvojem edema, zgodno je koristiti "Flamin", koji je suvi koncentrat cvetova smilja. Uzmite 1-2 tablete odjetra u trudnoći 3 puta dnevno pola sata prije jela. Dobar lijek je i Holosas, koji se uzima po jednu kašičicu 3 puta dnevno.

Liječenje hepatitisa

Tokom trudnoće, ova bolest se ne liječi. Da bi održala zdravlje, buduća majka mora slijediti dijetu i dnevnu rutinu.

Terapija se obično odgađa za period nakon porođaja, jer se dijete ne može inficirati u maternici. Stoga se odmah nakon rođenja bebe propisuje neophodan tok terapije.

Liječenje intrahepatične holestaze u trudnoći

U prisustvu ove bolesti potrebno je striktno pratiti kakvu hranu trudnica jede. Iz prehrane treba isključiti masnu hranu, dimljeno meso i kiseli krastavci. Takođe se preporučuje unos više tečnosti. Osim toga, vitamin K je propisan za sprječavanje postporođajnog krvarenja.

Jedan od simptoma ove bolesti je svrab. Ne možete ga se potpuno riješiti, ali ga možete smanjiti. Da biste to učinili, nanesite losion "Calamine" ili dječje kreme s nevenom. Treba nositi laganu odjeću, od pamuka. Ovo će pomoći u sprječavanju svraba.

Terapija lijekovima i liječenje tabletama za jetru treba biti podržano dijetom. U ishrani treba da bude puno proteinske hrane, vitamina. Nakon porođaja žene koje su imale ovu bolest prijavljuju se u prenatalnu ambulantu.

Hrana za jelo

Lista proizvoda za jetru je raznolika. Obavezno jedite više povrća, žitarica, pijte sokove od povrća. Na primjer,šargarepa sprečava razvoj masne jetre.

Namirnice bogate holesterolom treba izbegavati. U prehranu je bolje uključiti biljne masti (orašasti plodovi ili sjemenke suncokreta). Od životinja pogodan je puter ili ghee.

Zaključak

Ako imate bolove u jetri, svakako se obratite ljekaru. Ako trebate proći kurs liječenja, ne preporučuje se da ga odbijete.

Uvijek treba imati na umu da će pravovremeni poziv specijalistu pomoći da se izbjegnu neželjene posljedice. Bol u jetri se ne može zanemariti. Takođe je vrlo opasno i za majku i za nerođeno dijete da se samoliječe.