Trudnoća po sedmicama: rast abdomena, norma i patologija, mjerenje abdomena od strane ginekologa, početak aktivnog perioda rasta i intrauterinog razvoja djeteta

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:37

Najočitiji znak da je žena trudna je njen rastući stomak. Prema njegovom obliku i veličini, mnogi pokušavaju predvidjeti spol nerođene, ali već aktivno rastuće bebe. Doktor prati tok trudnoće po nedeljama, a rast stomaka je jedan od pokazatelja njegovog normalnog razvoja.

Promjena veličine materice i volumena abdomena

Sa medicinske tačke gledišta, prva stvar koja počinje da se transformiše tokom razvoja trudnoće je materica. Posjedujući nevjerovatnu elastičnost, u stanju je povećati volumen, u rasponu od početne širine od 6 cm do 38 cm u posljednjim fazama razvoja bebe u majčinoj utrobi. Vrijedi napomenuti da rast maternice do kraja prvog tromjesečja nije upadljiv i nije previše primjetan. To je zbog činjenice da se volumen maternice postepeno povećava. Ako je u početku njegova težina približno 60 g, onda do porođaja njegova masa doseže 1500-1800 g (uzimajući u obzir masuamnionska tečnost koja se nalazi u njemu). Tokom trudnoće, rast abdomena se javlja nešto kasnije od rasta materice. Posebno intenzivan period njegovog povećanja počinje nakon 15 sedmica. Razlog tome nije samo rastući fetus, već i redovno povećanje količine amnionske tekućine. U 10. nedelji trudnoće specifična težina materice se povećava tri puta u odnosu na početni volumen i po veličini postaje slična velikoj jabuci. Do rođenja dostiže otprilike 1200 g težine (ovo ne uključuje amnionsku tekućinu i samu bebu).

Dok u prvom tromjesečju trudnoće prije svega dolazi do intenzivnog rasta materice, do drugog tromjesečja dolazi do pojačanog rasta fetusa, pri čemu se i stomak mijenja i povećava. U trećem tromesečju beba nastavlja da raste, a istovremeno mu treba više prostora, pa se koža na stomaku rasteže, mogu da se formiraju strije, a pupak viri.

Kada stomak počinje da raste?

Mnoge žene koje se po prvi put susreću sa zanimljivom situacijom zabrinjava pitanje kada počinje rast stomaka tokom trudnoće. Tako da želim brzo da izjavim cijelom svijetu da iznutra raste novi život, da će se vrlo brzo roditi nova osoba. Trbuščić najbrže poprimi vidljive promjene kod žena koje imaju vitku ili mršavu figuru. Najduža neupadljiva pozicija ostaje kod onih koji pate od prekomjerne težine.

Ako pogledate unutar ženskog tijela, možete utvrditi da rast materice zavisi od njenog unutrašnjeg sloja - miometrijuma. To je nekakomišićni okvir koji podržava maternicu. U zavisnosti od brzine podjele njegovih ćelija, dolazi do povećanja maternice. Do otprilike 20. sedmice ovaj proces se odvija gotovo kontinuirano. Nadalje, povećanje veličine maternice nastaje zbog istezanja elastičnih zidova. Tokom čitavog perioda trudnoće materica se povećava za skoro deset puta.

U slučaju kada stomak izgleda mnogo duže od termina, a istovremeno je trudnoća jednoplodna, ima smisla razmišljati o polihidramniju. Ova pojava se često odnosi na patologiju koja se, uz pravovremeno otkrivanje, na vrijeme može vratiti u normalu. Obično se dijagnosticira u drugom trimestru.

Kako se oblik abdomena mijenja u prvom tromjesečju?

U tako ranom terminu ultrazvukom se utvrđuje veličina materice, a spoljašnji obrisi abdomena još ne dobijaju vidljive promene. Međutim, neke žene sa 8-10 sedmica više ne mogu, kao prije, da zakopčaju farmerke ili pantalone, osjećaju nelagodu, neugodnost i svojevrsni pritisak na stomak. To je uglavnom zbog psihološke strane toka trudnoće, a ne fiziološke. Ali do kraja prvog tromjesečja, u 14-15 sedmici, žena može primijetiti blagu izbočinu u donjem dijelu trbuha. Tako rastuća materica i fetus koji se u njoj razvija daju do znanja da tok trudnoće teče po planu.

Sve promjene na ženskoj materici u prvom i drugom mjesecu trudnoće uopće se ne primjećuju. Uprkos tome, treba paziti da ne vršite preveliki pritisak na stomak. Ne preporučuje se nošenjeuska odjeća, ograničiti kretanje na bilo koji način. U idealnom slučaju, nakon aktivnog dana, na tijelu ne bi trebalo biti nikakvih tragova odjeće. U 8. sedmici fundus materice jedva dopire do donje linije pubisa. Bliže 10. diže na njegov nivo.

Visina fundusa materice u 11-12 sedmica gestacije dostiže nivo pubične simfize. Već od 14. sedmice, nakon pregleda, ginekolog to može osjetiti palpacijom kroz trbušni zid. To je zbog činjenice da tijelo maternice do tog vremena nadilazi malu karlicu. Liječnik fiksira u medicinskom kartonu podatke dobivene kao rezultat mjerenja centimetarskom trakom, napominjući njihovu usklađenost ili neusklađenost s normama rasta abdomena. Tokom trudnoće, ovi parametri se bilježe prilikom svake posjete žene ginekologu koji je posmatra. Ovi podaci su izuzetno važni, jer vam omogućavaju da odredite odgovaraju li pokazatelji gestacijskoj dobi ili njihovo odstupanje od norme.

Drugi trimestar

Period kada se rast stomaka tokom trudnoće više ne može sakriti pada na drugi trimestar. U 16. sedmici maternica se nalazi između pupka i stidne kosti. Od otprilike 17-20 sedmice, dno materice se nalazi oko 2 cm ispod pupka. Posle četiri nedelje pomera se na isti nivo kao i pupak, a 28. nedelje dno materice se izdiže 2-3 cm iznad njenog nivoa. Na ove pokazatelje utječu težina i visina fetusa, količina amnionske tekućine. Vrijedi uzeti u obzir individualne karakteristike svake žene, podaci se mogu razlikovati od navedenih parametara za 2-3 cm, što nije odstupanje od norme.

Ukoliko žena primijeti da joj je stomak prestao da raste, da su se pojavili neki drugi neugodni i uznemirujući simptomi, treba se odmah obratiti ljekaru. Možda dijete zaostaje u razvoju ili je došlo do oligohidramnija. Ove simptome ne treba zanemariti. Žena može uočiti promjene u svom izgledu ako fotografiše rast stomaka po sedmici trudnoće. Tokom scenskog snimanja, kada pozira u istom položaju tijela, to vam omogućava da na vrijeme utvrdite odstupanje od norme. Možete pronaći i pigmentnu traku koja se proteže duž linije trbuha - to je normalna pojava tokom trudnoće. Po pravilu, nakon nekog vremena nakon porođaja, nestaje sam od sebe.

Na šta doktor obraća pažnju?

Kada žena dođe na pregled kod ginekologa koji vodi trudnoću, on utvrđuje korespondenciju rasta abdomena sa nedeljama trudnoće, obraćajući pažnju na promenu težine svog štićenika, prisustvo edem i potvrđivanje ili opovrgavanje verzije mogućeg oligohidramnija ili polihidramnija. Mjerenje se vrši na kauču, trudnica je u ležećem položaju. Doktor koristi centimetarsku traku, dobijeni podaci se unose u medicinski karton. Kontrola indikatora se ocjenjuje u dinamici.

Normalno, prirodna trudnoća teče u ritmu kontinuiranog rasta. I tek do kraja trećeg trimestra možemo reći da je tempo donekle smanjen. U 37-38 sedmici, dno materice se lagano spušta (oko 3-5 cm), što može ukazivati na skori početak porođaja.

Treće tromjesečje: teme rasta trbuha

Sudeći po nedeljama trudnoće, rast stomaka u poslednjem trimestru nije tako intenzivan kao u drugom. Možda je to zbog činjenice da se u prethodnom periodu razvoja bebe u majčinoj utrobi već dogodilo glavno polaganje njegovih unutrašnjih organa, a sada je glavni zadatak mrvica dobiti na težini. Vizualno, trbuh postaje zaobljeniji i izduženiji. Štoviše, za svaku ženu oblik i obim mogu se značajno razlikovati. Neki, iz vlastitog iskustva i gledajući druge, sugeriraju da na to utiče spol djeteta. Međutim, sa naučne tačke gledišta, ne postoji pouzdano i nedvosmisleno objašnjenje za ovo.

Što se tiče višeplodne trudnoće, u ovom slučaju stomak u 30-32 sedmici je isti kao kod nošenja jedne bebe u 37-38 sedmici. Bebe su visoke oko 37 cm, što zahteva dosta unutrašnjeg prostora. Njihovo tijelo se već zapravo priprema za porođaj, pa se prema ultrazvuku može vidjeti da se pojavljuje potkožni masni sloj, poboljšava se koštani sistem, razvijaju se pluća. Naravno, oblik trbuha u isto vrijeme izgleda prilično voluminozno, zaobljeno, prostorno. Istovremeno, aktivnost beba je očuvana, a njihovi pokreti mogu uzrokovati primjetnu nelagodu budućoj majci. Oko 35. nedelje, ako je potrebno, lekari pokušavaju da hospitalizuju trudnicu u bolnici, jer je verovatnoća porođaja u bilo kom trenutku prilično velika.

U jednoplodnoj trudnoći, period nakon 36 nedelja se takođe smatra verovatnimza mogući iznenadni porođaj. Žena treba da bude spremna na činjenicu da je njena beba skoro spremna za rođenje. U ovoj fazi trudnoće, buduća majka može osjetiti pojavu bolova u lumbalnoj regiji, što se može pomiješati s kontrakcijama. Međutim, oni prolaze jednako iznenada kao i počnu, nazivaju se treningom. Na taj način se tijelo priprema za predstojeći porođaj. Ako je bol lokaliziran u donjem dijelu trbuha i praćen atipičnim iscjetkom, odmah se obratite liječniku. Zbog povećanog opterećenja i pritiska materice na unutrašnje organe može doći do otežanog disanja, kao i otoka i žgaravice.

Norme i odstupanja

Tokom trudnoće rast abdomena može biti normalan ili imati odstupanja. Na to utiče težina djeteta, njegov položaj u maternici, tjelesna težina i visina žene, zapremina amnionske tekućine, broj beba. Ako trudnica ima prekomjernu težinu, a karlica je uska, tada dno maternice može biti veće od utvrđene norme. Može porasti i zbog polihidramnija, pogrešno utvrđene gestacijske dobi, rađanja blizanaca ili trojki.

Veličina materice može biti ispod normalne: ako postoji odstupanje sa razlikom u njenom volumenu od 1-2 sedmice, takva odstupanja se smatraju prihvatljivim. U drugim slučajevima potrebno je individualno uzeti u obzir parametre žene. Najčešći slučajevi su slučajevi kada žena ima mali fetus ili se bilježi zaostajanje u njegovom razvoju.

U 18. nedelji trudnoće, rast stomaka postaje očigledan drugima, držanje se ispravlja, rastbeba je visoka oko 16 cm Žena može primijetiti značajan skok u težini. Obim stomaka od 24. nedelje počinje da se povećava za 1 ili više centimetara svake nedelje, a stopa rasta materice od 26. nedelje se aktivira, dodajući joj sve više žive težine svake nedelje.

Što se tiče trećeg tromjesečja, u 30. sedmici trudnoće materica se nalazi 10 cm iznad pupka, a mjereno od pubične kosti otprilike 30 cm. Žena može biti praćena otežanim disanjem i bol u leđima. To je zbog velikog opterećenja na tijelu koje se transformira tijekom trudnoće. Potrebno je koristiti zavoj za ravnomjerno raspoređivanje težine stomaka.

Šta određuje oblik?

Normalni tok i razvoj trudnoće dovodi do toga da se figura žene stalno mijenja. I što je period duži, stomak postaje veći. Ovo je sasvim prirodno. U zavisnosti od toga kako se beba nalazi unutra, obrisi stomaka će se povremeno menjati. Kod pravilnog prikaza glave fetusa vizualizira se jajoliki oblik. Ako se beba postavi popreko, izgledat će više kao oval.

Oni koji bilježe rast stomaka tokom trudnoće sedmicu po sedmicu uz pomoć fotografije mogu primijetiti kako se on mijenja. Prvo se malo zaokruži, pa sve više izlazi, a onda raste iz nedelje u nedelju, menjajući se u zavisnosti od položaja mrvica do samog poroda.

Ako postoje patologije u razvoju glavnog reproduktivnog organa - maternice, na primjer, hipoplazija, smanjenje njenogveličine.

Još jedan razlog zbog kojeg dolazi do značajnog povećanja abdomena tokom trudnoće (tjednima trudnoća može teći uobičajeno i bez vidljivih abnormalnosti) je prisustvo bolesti uteralne šupljine. Konkretno, ovo je fibroid, koji zauzima određeno mjesto i može s vremenom dovesti do ranog početka porođaja. Takođe, kod polihidramnija, želudac postaje veći i ne odgovara gestacijskoj dobi.

Razlozi za zaustavljanje rasta abdomena

Ono čega biste se trebali bojati je zaostajanje za normom rasta stomaka tokom trudnoće po sedmicama. Na primjer, ako žena ima menstruaciju od 18-20 sedmica, a spolja joj stomak izgleda kao 14-16, to je patologija. Štaviše, žena može imati alarmantne simptome, koje treba prijaviti ljekaru. Pa ipak, ne biste trebali sami organizirati dijagnozu i dijagnozu. Razlog ne leži uvijek u intrauterinoj retardaciji rasta, prisutnosti upalnog procesa ili infekcije i oligohidramniju. Dešava se da je gestacijsku dob liječnik postavio pogrešno, pogrešno. Ovo se češće dešava kod žena koje imaju problematičan, nepravilan ciklus.

Zaostatak možete pratiti fotografiranjem rasta stomaka tokom trudnoće - ovo je najlakši i najvizuelniji način. U drugim slučajevima, doktor prati dinamiku rasta tokom rutinskog pregleda, pregledom obima stomaka i merenjem težine žene. Najpouzdaniji način da se shvati uzrok je ultrazvučni nadzor, koji utvrđuje prisustvo ili odsustvo razloga za zabrinutost.

Mjere trbuhau višeplodnim trudnoćama

Ako je sve manje-više jasno sa jednoplodnom trudnoćom, onda se u trudnoći sa blizancima, rast stomaka dešava mnogo intenzivnije. Do kraja 10-12 sedmica žena može primijetiti izbočeni stomak. Međutim, to postaje jasno i drugima. Prilikom pregleda kod ginekologa uočava se jasno povećanje materice, kao i rast abdomena. Prema sedmicama trudnoće, za njihov ispravno provjereni broj već se može reći da se pokazatelji jasno razlikuju od norme jednoplodne trudnoće. Ako je kod žena koje nose jednu bebu u 10. sedmici trbuščić jedva primjetan, onda kod višeplodne gestacije to izgleda kao sa periodom od 14 sedmica.

Počevši od drugog tromjesečja, žene se ohrabruju da koriste prenatalni zavoj kako bi olakšali i ravnomjerno rasporedili opterećenje. Kod višestruke trudnoće, aktivni rast abdomena često ukazuje na njegov normalan tijek, osim ako, naravno, nema drugih patologija. Rast beba do 19. sedmice je otprilike 25 cm, dno materice se nalazi između pupka i stidne kosti. Uprkos značajno povećanom stomaku, prvi pokreti se mogu osetiti otprilike u isto vreme kao i kod žena koje nose jedno dete, odnosno u 17-19 nedelja. U 22. sedmici žena primjećuje da počinje osjećati primjetnu nelagodu dok se kreće, hoda i savija.

Sredinom trećeg tromjesečja, trtica-parijetalna veličina svakog fetusa dostiže 40 cm, strije pokrivaju abdomen, kako se intrauterini razvoj i rast beba nastavlja. Atvišeplodna trudnoća, preporučuje se stalni medicinski nadzor. U ovom slučaju, najčešće se žena unapred smešta u porodilište, kako bi se procenila moguća slika toka porođaja.