Nivoi HCG-a po sedmicama trudnoće

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:35

Svaka trudnica se susreće sa potrebom da uradi sve vrste testova, i to tokom čitavog perioda gestacije. Među njima je jedan prema kojem se određuje nivo hCG-a. Mnoge buduće majke su mišljenja da je potrebno samo utvrditi činjenicu majčinstva, ništa više. Zapravo, ova studija omogućava ne samo određivanje gestacijske dobi, već i identifikaciju mogućih patologija u razvoju fetusa.

A ako je žena u prošlosti imala jedan ili više neuspjelih pokušaja da zatrudni, onda je u ovom slučaju svaka naredna trudnoća pod posebnom kontrolom.

Objašnjenje pojma HCG

Šta znači ljudski korionski gonadotropin? Čemu je, zapravo, namijenjen i kakvu ulogu ima? Bez sumnje, ova pitanja zaslužuju posebnu pažnju i analizu. HCG je posebanhormon koji proizvodi horion odmah nakon što se oplođeno jaje pričvrsti za zid materice. U tom smislu, ovaj hormon, odnosno nivo hCG-a, djeluje kao glavni pokazatelj uspješnog začeća.

Vrijedi napomenuti da je u tijelu netrudnih žena, posebno u krvi, prisutan i hormon hCG, samo u vrlo oskudnoj koncentraciji. U ovom slučaju, njegov nivo je norma - 0-5 mU / ml. To ukazuje na odsustvo trudnoće, a sam organizam žene je u zdravom stanju. Međutim, svaka osoba ima hormon, a njegov značajan višak ukazuje na pojavu bilo kakvih nepoželjnih procesa.

A što se tiče uloge hCG-a, teško ju je potcijeniti. U jajniku ženskog tijela postoji posebna endokrina žlijezda, koja se naziva žuto tijelo i proizvodi polni hormon - progesteron. Njegova posebnost je u tome što nije konstantna. Nastaje u jajniku odmah nakon procesa ovulacije i potpuno se povlači do početka sljedećeg menstrualnog ciklusa.

Poput nivoa hCG-a, žuto telo takođe pruža značajne prednosti. Ako je jaje oplođeno, tada žlijezda ne nestaje nigdje i nastavlja funkcionirati. Njen posao je da održava visok nivo progesterona, koji je neophodan za uspešnu implantaciju embriona.

Osim ovoga, žutom tijelu su dodijeljene i druge dužnosti:

• Suzbijanje sazrevanja novih folikula.
• Priprema endometrijuma materice za delimičnu implantaciju embriona. Sluzavoškoljka genitalnog organa postaje labavija, žile rastu, zbog čega se povećava njegova opskrba krvlju.
• Priprema mliječnih žlijezda za buduće hranjenje.

Tijelo bilo koje osobe svako tijelo koje je ušlo unutra doživljava kao strano. Ovo takođe uključuje embrion koji se razvija unutar majke. Tu se manifestira žuto tijelo, koje uz pomoć proizvodnje spolnog hormona smanjuje imunološki odgovor na pojavu „stranog“organizma, ali zapravo nije tako. Tako se trudnoća održava.

A sada lagano prelazimo na vrijednost nivoa hCG u krvi trudnice. Zauzvrat, ovaj hormon podržava funkcioniranje žutog tijela kako bi ova žlijezda mogla mirno obavljati svoje direktne dužnosti. Osim toga, gonadotropin pomaže ženskom tijelu u hormonalnom prilagođavanju i prilagođavanju stresu koji se neizbježno javlja početkom trudnoće.

Šta je potrebna kontrola?

Mnogi stručnjaci teže kontroli nivoa gonadotropina. čemu služi? Često je za to potreban test krvi, koji se propisuje svim trudnicama nakon prijave u antenatalnu ambulantu. I ovo je takođe obavezno za sve buduće majke, bez izuzetka.

Nivo hCG-a po nedeljama trudnoće ili danima trudnoće može mnogo reći specijalistu. Prije svega, uz njegovu pomoć moguće je točno odrediti datum začeća. Hormon se sastoji od alfa (α) i beta (β) čestica, a β vrsta imajedinstvena struktura, koja omogućava suđenje o činjenici trudnoće. Ako djevojka ima kašnjenje, nema menstruacije dva ili tri dana, onda je vrijedno napraviti takvu analizu.

Ali osim ovoga, možete uraditi i redovan test, koji je lako pronaći u bilo kojoj ljekarni. Odnosno, gonadotropin ulazi ne samo u krv, već i u urin. Istovremeno, njegova koncentracija u urinu je znatno niža, 2 puta. Test trake poznate mnogim djevojkama i ženama razlikuju se po manje pouzdanim rezultatima, ali test krvi može dati iscrpan odgovor, i to u ranoj fazi.

Potreba da se kontroliše nivo hCG-a po danu ili sedmici je zbog mnogih faktora, a ovo je daleko od samo dijagnosticiranja trudnoće:

• Studija nam omogućava da otkrijemo bilo kakve abnormalnosti u razvoju fetusa.
• Dijagnoza amenoreje.
• Potvrda ili poricanje prijetnje pobačaja.
• Određivanje rizika od vanmaterične trudnoće.
• Identifikacija indikacija za inducirani pobačaj.
• Dijagnoza mogućih malignih formacija.

Muškarci takođe treba da daju krv za hCG test, jer će to otkriti određeni rizik od razvoja tumora testisa.

Dinamika rasta

Ne podcjenjujte ulogu gonadotropina u ženskom tijelu. Počevši od prvog dana nakon oslobađanja zrele jajne stanice, koncentracija hCG-a počinje rasti. Zbog njega se kod žene počinju dešavati kardinalne promjene,poznato mnogima. Zbog promjene nivoa hCG-a, ne samo da se hormonska pozadina mijenja iz sedmice u sedmicu, već se javljaju i promjene raspoloženja, a najčešće se bez razloga pojavljuju nove preferencije ukusa i mnoge druge manifestacije karakteristične za trudnice.

Uobičajeno, količina gonadotropina raste tokom 10 akušerskih sedmica, a zatim se njegova koncentracija smanjuje do 20. sedmice. Ali od 21. do 40. sedmice njegov nivo ostaje nepromijenjen, sve do rođenja djeteta.

Veoma je interesantna dinamika rasta nivoa gonadotropina, koja zavisi od trajanja početka trudnoće. U samoj početnoj fazi, raste brzim tempom - svaka dva dana njegov se broj udvostručuje. Potrebno je 3-4 dana da se postigne vrijednost od 1200 mU/ml. Kada se dostigne koncentracija od 6000 mU/ml, udvostručenje se dešava nešto rjeđe - svakih 96 sati (4 dana).

Ova dinamika rasta nivoa hCG-a po sedmicama je zbog činjenice da je do kraja prvog tromjesečja formirana posteljica uključena u hormonsku opskrbu. Žuto tijelo više nije potrebno, a ova žlijezda se resorbira. U tom smislu, nema potrebe za proizvodnjom velike količine hCG-a. Osim toga, dijete je skoro formirano do tog vremena.

Nakon toga, količina hormona ostaje na istom nivou. Da biste mogli kontrolirati njegovu koncentraciju i identificirati eventualna odstupanja, postoji posebna tabela u kojoj su navedeni njeni normalni parametri. Pored nje, postoji još jedna tabela u kojoj je količina gonadotropinaizraženo ne nedeljama, već danima, što daje potpuniju sliku toka trudnoće.

Standardi gonadotropina po danu

U nastavku je slika koja prikazuje tabelu koja pokazuje normalne nivoe hCG-a po danu.

Omogućava vam da otkrijete koliko brzo se povećava količina hormona u slučaju uspješnog začeća. Tako žena može samostalno kontrolisati tok trudnoće i po potrebi blagovremeno potražiti medicinsku pomoć.

U isto vrijeme, svaka buduća majka treba shvatiti da takvo praćenje nije potpuna dijagnoza. A ako se pronađu odstupanja od norme, za sada je to razlog za imenovanje dodatne studije.

Indikatori norme gonadotropina po sedmicama

Sada je vrijeme da pogledamo još jednu tabelu koja prikazuje dinamiku rasta, ali na malo drugačiji način - prikazuje nivo hCG-a po sedmicama trudnoće. Nalazi se ispod.

Rijetko se prepisuje samo jedan test na hCG hormon da bi se utvrdila činjenica trudnoće u ranoj fazi. Zaista, tokom cijelog perioda rađanja djeteta, važno je pravovremeno identificirati prisustvo bilo koje patologije i poduzeti odgovarajuće mjere. A to je moguće samo u slučaju posmatranja promjena u nivou gonadotropina u dinamici po danu ili sedmici.

Ne propisuje svaki doktor takvu studiju, ali ne treba ga odmah kriviti za nekompetentnost. Najvjerovatnije, trudnoća teče normalno, ijednostavno nema razloga da specijalista uputi ženu na hCG analizu.

Tumačenje rezultata

Na specijalistu je da dešifruje rezultate dobijene analizama, jer tu postoje neke nijanse. Prije svega, treba imati na umu da se u postojećoj tabeli nivo hCG-a od začeća odražava u odnosu na akušerske sedmice, a one počinju od prvog dana posljednje menstruacije. Iz tog razloga, norma za period kraći od 2 sedmice nije naznačena. Ali da ne bude zabune, treba imati na umu da je između stvarne trudnoće (embrionalnog perioda) i akušerskog perioda razlika samo ove dvije sedmice.

Postoje slučajevi kada tokom studije rezultat pokazuje količinu gonadotropina manju od 25 mIU/ml, ali više od 5 mIU/ml. U tom slučaju analizu treba ponoviti nakon nekoliko dana. Ovo će osigurati da se proces ovulacije i dalje odvija.

Ali čak i uz primjetno odstupanje od norme, ne biste trebali brinuti. Tada lekar propisuje neophodne dodatne preglede. Uostalom, postoji mogućnost da žena nema nikakve patologije, kao ni u odnosu na dijete, a promjena koncentracije hormona uzrokovana je individualnim svojstvima tijela.

Osim toga, podaci dobijeni tokom analize o nivou hCG-a po danu od začeća moraju se uporediti sa normativnim pokazateljima laboratorije u kojoj je studija sprovedena. To je zbog činjenice da svaka laboratorija koristi vlastitu metodu za izračunavanje hCG-a. Zapravo, iz tog razloga, podaci idrugačije.

Odstupanja od norme

Ako se tokom studije utvrdi odstupanje od normativnih pokazatelja unutar 20% ili više, zakazuje se druga studija. A ako se tokom ponovljenog testa otkrije još veći stepen odstupanja nivoa gonadotropina od norme, doktor može posumnjati na prisustvo bilo kakve patologije u ženskom tijelu.

U isto vrijeme, ako se slika nije promijenila tokom drugog pregleda - nivo hCG-a u ranim fazama je i dalje isti, a žena se osjeća odlično, onda doktor to smatra odlikom njeno tijelo.

Međutim, postoji razlog za zabrinutost. U nekim slučajevima, koncentracija gonadotropina se mijenja i naviše i naniže. I postoje razlozi za to.

Faktori koji dovode do prekomjernog povećanja količine hormona hCG:

• Prisustvo dijabetesa.
• Gestacijska dob je pogrešno utvrđena.
• Prisustvo preeklampsije.
• Produžena trudnoća.
• Trofoblastni tumor.

Osim toga, ako je nivo hCG-a tačno 1,5-2 puta veći od norme, onda je to vjerovatno razlog za dvostruku radost, jer višestruka trudnoća nije isključena. Sa trostrukom, koncentracija se povećava tri puta!

Neke žene uzimaju Pregnyl ili Horagon za stimulaciju ovulacije.

Razlozi za niske nivoe hCG-a su takođe razočaravajući:

• Ektopična lokacija fetusa.
• Smrznuto voće.
• prijetnjapobačaj, u kojem je količina hCG ispod norme za 50%.
• Hronična placentna insuficijencija.

Osim toga, priroda odstupanja može ukazivati na razvoj niza anomalija u fetusu:

• Downov sindrom se obično javlja u pozadini povećanja nivoa hCG-a.
• Značajno smanjenje gonadotropina će ukazati na prisustvo Edwardsovog i Patauovog sindroma.
• Što se tiče Turnerovog sindroma, količina hCG-a ostaje ista tokom trudnoće.
• Anomalije u razvoju neuralne cijevi ili srca fetusa.

Ukoliko se otkrije rizik od razvoja bilo kakve patologije u vezi sa detetom, u interesu je lekara da propiše neophodnu proceduru: biopsiju horiona, invazivnu dijagnostiku, amnio- ili kordocentezu.

HCG nivoi u ektopičnom fetalnom položaju

Slučaj vanmaterične trudnoće pravi je udarac ženskoj psihi, a utiče i na fizičko zdravlje. Do sada priroda ovog fenomena, a posebno pravi uzroci njegovog nastanka, nisu razjašnjeni. Stručnjaci samo sliježu rukama, videći kako se embrion počeo razvijati na pogrešnom mjestu.

Što se tiče nivoa gonadotropina, on je snižen, ali može ostati u granicama normale u početnoj fazi. No, nakon nekog vremena, dinamika promjena se dramatično mijenja, i to na manju stranu. Ako provedete pravovremenu studiju, možete identificirati vezanje jajnika ili jajovoda embrija. Ali jedina i pouzdana dijagnoza bio je i ostaje ultrazvuk.

Propuštena trudnoća

Kao i kod vanmaterične trudnoće, nivo hCG-a u ovom slučaju je takođe niži od normalnog. Ovu pojavu karakterizira prestanak intrauterinog razvoja fetusa, ili, drugim riječima, embrij umire. Često se to dešava tokom prvog trimestra, odnosno do 13-14 sedmica. Ipak, u nekim slučajevima razvoj djeteta može prestati kasnije. Osim toga, u ovom trenutku nije moguće otkriti ovu patologiju, jer se manifestira nekoliko sedmica nakon smrti fetusa.

Doktor može posumnjati na pobačaj kada dinamika rasta hormona prestane. A ako u isto vrijeme žena nije prvi put da uzima analizu na hCG, onda su rezultati niži od podataka prethodne studije. U normalnom toku trudnoće, hCG se mijenja postepeno i ne prelazi normu.

Priroda ovog fenomena takođe nije u potpunosti shvaćena, pa stoga nema podataka o tome koji tačno nivo hCG-a u urinu i krvi tačno ukazuje na pobačaj. Ali jedno je sigurno važno - potrebno je pratiti dinamiku rasta, osim toga treba uzeti u obzir karakteristike tijela, a one su individualne za svaku ženu.

Imuni otpor

U nekim slučajevima, žene mogu doživjeti spontani pobačaj, što bi već trebalo biti alarmantno, jer se ne dešava tek tako. A odgovor je prilično jednostavan i leži u razvoju antitela na hCG, što se dešava kod nekih žena. U pravilu se ne sintetiziraju i tada trudnoća teče normalno.način rada. Ali u nekim slučajevima, ovi zaštitnici, ne sluteći toga, potpuno blokiraju proizvodnju hCG-a, što dovodi do spontanog pobačaja ili prijevremenog porođaja.

Razlozi za to mogu biti različiti:

• Genetska predispozicija.
• Nepravilan rad imuniteta ženskog organizma.
• Teška virusna bolest.
• Primjena hCG lijekova tokom IVF-a.

Tokom vantjelesne oplodnje od uvođenja gonadotropina, ženski imunitet doživljava hormon kao prijetnju i daje komandu za proizvodnju antitijela u pojačanom načinu. Kao rezultat, nivo hCG-a se smanjuje, što je vjerojatnije odgovor na strano tijelo nego na patologiju.

Stoga, u slučaju pobačaja, žena mora proći studiju za određivanje antitijela na hCG. A ako je rezultat pozitivan, tada će joj biti propisana neophodna medicinska terapija tokom prva tri mjeseca trudnoće.

Zaključak

Iz svega ovoga možemo izvući jedini pravi zaključak: praćenje dinamike rasta gonadotropina je prva potreba, budući da je to opšta slika toka trudnoće. U slučaju bilo koje patologije, koncentracija hormona se mijenja u bilo kojem smjeru, o čemu će liječnik sigurno saznati. Samo za to je potrebno poduzeti sve propisane pretrage i po potrebi provesti dodatne studije. Ovo je u interesu svake buduće majke.

Što se tiče samih rezultata, bilo kojižena može saznati koliki je nivo hCG-a u njenom tijelu. Međutim, ona to može protumačiti na svoj način i ne doživljava uvijek informacije u svoju korist. Iz tog razloga, dešifriranje treba povjeriti isključivo stručnjaku, jer, kao što sada znamo, postoje neke nijanse.