HCG tokom trudnoće: norma po sedmicama
HCG tokom trudnoće: norma po sedmicama
Anonim

Žene u zanimljivom položaju ili već etablirane majke znaju iz prve ruke šta je hCG hormon. Uostalom, „od njega“mnogi saznaju da su trudne. Čak i kada test trake mogu dati lažne informacije, testiranje na hCG tokom trudnoće u ranim fazama daje veliku vjerovatnoću. Šta je ovaj indikator? Šta možete naučiti o trudnoći nakon hCG testa?

ljudski hcg
ljudski hcg

hCG - kakav hormon

hCG (humani horionski gonadotropin) se takođe naziva "hormonom trudnoće". Spada u kategoriju gonadotropnih hormona, koji za razliku od istih folikulostimulirajućih hormona imaju potpuno drugačiji raspored aminokiselina.

HCG - razlikuje se od drugih hormona u ljudskom tijelu i po tome što se formira u ljusci embriona - horionu, koji se formira 5-6 dana nakon što se oplođeno jaje zakači za zid materice. Oplođeno jaje sintetiše ovaj hormon, pa se proizvodi odmah nakon začeća. Stoga, vrijeme kada hCG pokazuje trudnoću varira od 3do 7 dana nakon oplodnje. U isto vrijeme, ultrazvuk još uvijek neće pokazati prisustvo fetalnog jajeta.

Zato vrijedi rano napraviti hCG test na trudnoću kako bi se tačno potvrdilo očekivano stanje. Osim toga, pokazatelji horionskog hormona tijekom cijelog perioda rađanja djeteta mogu pokazati kako se trudnoća odvija: s odstupanjima ili u normi. Stoga je vrijedno provesti takvu studiju nekoliko puta tokom cijelog perioda trudnoće.

Ali prisustvo hCG-a može se uočiti i kod žena koje nisu u položaju, kao i kod muškaraca. Otkrivanje ovog hormona u tijelu ukazuje na ozbiljne zdravstvene probleme, posebno na razvoj tumora koji proizvodi hormon. Kod žena koje nisu trudne, visoki nivoi "hormona trudnoće" ukazuju na to da je žena nedavno imala abortus.

test traka
test traka

Uloga u tijelu

Ova supstanca pospešuje početak ovulacije kod žena koje nisu trudne, a takođe formira žuta tela.

HCG tokom trudnoće igra važnu ulogu. U prva tri mjeseca gonadotropin stimuliše proizvodnju progesterona i estrogena – hormona koji podržavaju normalan tok trudnoće. Gonadotropin podržava normalan razvoj jajne ćelije sve dok ne pređe u fazu "fetusa" i nije u stanju da samostalno proizvodi i stabilizuje sopstvenu hormonsku pozadinu.

Ako je fetus u razvoju muško, tada hCG stimuliše Leydigove ćelije u njemu, koje su odgovorne za sintezutestosteron je muški hormon. U prvim nedeljama fetalnog razvoja gonadotropni hormon doprinosi stvaranju dobrog imuniteta kod njega, a takođe značajno smanjuje rizik od odbacivanja fetalnog jajeta od strane majčinog organizma.

Između 2. i 5. sedmice, količina hCG-a u tijelu se udvostručuje svaka dva dana. Ako žena ima više od jednog djeteta, tada će nivo hormona biti proporcionalan broju fetusa u razvoju.

Dakle, možemo reći da je hCG u organizmu trudnice potreban za:

  • proizvodnja progesterona i estrogena;
  • obrazovanje i razvoj žutih tijela;
  • smanjenje rizika od pobačaja povećanjem imuniteta fetusa na agresiju imuniteta majke;
  • podsticanje pravilne i ujednačene promjene u fiziologiji ženskog tijela;
  • stimulacija nadbubrežnog korteksa i gonada fetusa;
  • seksualna diferencijacija kod muških fetusa.

Na osnovu prethodnog, postaje očigledno da je prikazani hormon važan indikator u organizmu kako trudnice tako i u organizmu netrudnih žena, kao i muškaraca.

embrionalni razvoj
embrionalni razvoj

Definicija hCG

Dakle, prilikom prolaska takve analize, ženi se uzima krv, ali će indikator biti uzet iz plazme. Kao rezultat, možete saznati ne samo da postoji trudnoća, već i kada je došlo do začeća, odrediti tačan datum.

Analizu je moguće izvršiti već drugog dana odgode kritičnih dana. A ako je gestacijska dob već 6 dana, tada će biti rezultat testapozitivno. hCG test obično pokazuje tačan rezultat odmah, ali ako ste u nedoumici, možete ponovo testirati nakon 2 dana.

Za utvrđivanje trudnoće krv na hCG treba uzeti na prazan želudac, tek tada možete dobiti "čiste" podatke. A prije uzimanja potrebno je obavijestiti ljekara o mogućoj upotrebi hormonalnih lijekova, jer oni mogu promijeniti ispravne pokazatelje.

HCG tokom trudnoće se propisuje ne samo u prvim danima ili nedeljama nakon začeća. Počevši od 4. mjeseca (14 sedmica), ova analiza se šalje radi utvrđivanja abnormalnosti u razvoju fetusa, jer u tom periodu dolazi do formiranja njegovih organa.

Prisustvo hormona horiona utvrđuje se brzim testovima poznatim mnogim ženama. Ali u ovom slučaju nije primjenjiva krv, već urin. Ima i ovaj element. Međutim, test trake pokazuju pozitivan rezultat (ako ga ima) tek 7. dan nakon kašnjenja, a nalaz krvi na hCG je već par dana kasnije. Osim toga, nivoi hormona u plazmi su dvostruko veći nego u urinu.

Zakažite analizu ako:

  1. Mora biti dijagnosticirana trudnoća.
  2. Moramo provjeriti dinamiku intrauterinog razvoja.
  3. Utvrđivanje anatomije fetusa je neophodno (otkrivanje devijacija u embrionalnom razvoju).
  4. Ektopičnu trudnoću treba isključiti.
  5. Izvršen je abortus i potrebno je osigurati da je fetus potpuno uklonjen iz tijela.
  6. Rizik od mogućeg pobačaja treba opovrgnuti.
  7. Postoji potreba da se potvrdi ili demantuje prisustvo tumora u telu.

Muškarcima se takva analiza propisuje ako postoji sumnja na tumor jajnika.

period trudnoće
period trudnoće

Kako se testira hCG tokom trudnoće?

Vrijedi početi sa činjenicom da je hCG "izgrađen" od "alfa" i "beta" jedinica. "Beta" jedinice su upravo orijentiri koji svjedoče upravo o trudnoći, a upravo njih ljekari traže u ženinoj krvi.

Prije porođaja (4 sata) žena mora odbiti hranu, zbog čistoće rezultata. Možete ga uzimati u bilo koje doba dana, ali da biste potvrdili trudnoću, bolje je to učiniti ujutro između 8 i 10 sati. Značajan broj ljekara takođe preporučuje da se ne vježba nekoliko dana prije predložene analize, takođe radi pouzdanijeg rezultata.

Da bi se utvrdila trudnoća, hCG se izoluje iz krvi uzete iz vene u predjelu lakta. Nakon uzimanja materijala, ruku treba odmah saviti i držati neko vrijeme kako bi se izbjegle modrice.

Dakle, značenje analize gonadotropina tokom trudnoće:

  1. 100% dokaz začeća, mnogo efikasniji od test traka.
  2. Određivanje tačnog dana začeća i, kao rezultat, određivanje tačnog datuma.
  3. hCG će "govoriti" o tome da li se fetus pravilno razvija.

Test za muškarce i ne-trudnice se radi na isti način kao i za trudnice. Ali takva kategorija ljudi se takođe mora poštovatisljedeća pravila:

  1. 24 sata prije predložene analize morate prestati piti alkohol, pušiti, uzimati lijekove, fizičku aktivnost.
  2. Nekoliko sati prije hCG-a vrijedi biti smiren, održavati emocionalnu ravnotežu, umjesto da jedete i pijete, koristite samo čistu, negaziranu vodu.
  3. Ne treba ići na analizu ako su prethodno obavljeni ljekarski pregled, ultrazvuk, rendgen, masaža, fizioterapija.
  4. Prilikom ponovnog polaganja analize morate se pridržavati svih gore navedenih pravila. Samo u ovom slučaju može se postići čistoća rezultata.

Ženama koje su nedavno imale porođaj ili abortus propisuje se ponovna analiza na hCG nakon 1,5 mjeseca kako bi se opovrgnuo razvoj tumorskih formacija.

uzimanje testova
uzimanje testova

Lažni rezultati analize

I pored činjenice da analiza na hCG daje maksimalno pouzdane informacije o trajanju trudnoće i stanju fetusa, još uvijek postoje slučajevi kada su podaci lažno pozitivni:

  1. Prema mnogim ginekolozima, oralni kontraceptivi mogu uticati na nivoe hCG-a. Stoga, žene koje uzimaju takve lijekove, testovi daju pozitivan rezultat. Ali koliko je pouzdano ovo uvjerenje mnogih ljekara nije naučno identifikovano i dokazano.
  2. Nakon nedavnog porođaja ili abortusa, količina gonadotropina u ženskom tijelu se smanjuje u roku od jedne sedmice. Nakon 2 mjeseca, ljekar propisuje analizu na hCG. Ako rezultat pokaže visok nivo ovogahormona, ovo ukazuje da trofoblastični tumor napreduje u tijelu.

Dakle, ako je žena sigurna da nije trudna, a rezultati hCG ukazuju na suprotno, onda joj se prepisuje transvaginalna ultrazvučna dijagnoza. Ako i ultrazvuk opovrgne činjenicu razvoja embrija, onda se žena šalje na druge vrste dijagnostike da bi se identifikovala bolest.

Koja je stopa HCG tokom trudnoće?

Čim dođe do oplodnje, fetus počinje da se razvija u telu žene. Iz njegove ljuske - horiona - počinje se izdvajati gonadotropin. Povišeni nivoi ovog hormona ukazuju na to da je došlo do trudnoće. Količina gonadotropina počinje rasti od početka fetusa, udvostručujući se svakih nekoliko dana. Najviši nivo dostiže u periodu od 7 do 10 nedelja. Zatim se indikator lagano smanjuje i ostaje do druge polovine 2. trimestra.

Ljudski horionski gonadotropin ima svoj mjerni sistem - mili po mililitru (mIU/ml).

Očitavanje preko 25 mIU/mL je znak trudnoće.

Očitavanja unutar 5 mIU/mL su normalna za trudnice, kao i za muškarce.

Čim nivo hCG-a u krvi žene dostigne 1000-2000 mIU/ml, doktor će moći da pregleda fetalnu vrećicu već na transvaginalnom ultrazvuku.

Različite trudnice mogu imati različite nivoe hCG-a. Stoga nije ispravno izvoditi zaključke iz ultrazvučnih podataka o gestacijskoj dobi i datumu začeća dok se nivo hormona ne približi 2000. godini.mIU/ml.

Odstupanja od norme

Norma hCG-a tokom trudnoće je nestabilan indikator. Njegova promjena u jednom ili drugom smjeru ukazuje na poremećaje u razvoju fetusa, pojavu komplikacija.

Povišeni nivoi hCG-a tokom trudnoće mogu biti signal jednog od procesa u organizmu trudnice:

  1. Razvoj više embriona.
  2. Komplikacija gestacijskog perioda ili preeklampsija.
  3. Teška toksikoza.

Pored toga, visoki nivoi gonadotropina su karakteristični za djevojčice sa dijabetesom.

Niski nivoi gonadotropina ukazuju na sljedeće procese:

  1. U vanmaterničnoj trudnoći, hCG uvijek odstupa od norme na manju stranu.
  2. Verovatno propuštena trudnoća.
  3. Usporen razvoj fetusa, njegov spor rast.
  4. prekomerna trudnoća.
  5. Hronična placentna insuficijencija.
  6. Samopobačaj nije isključen.

Takođe, moguća su odstupanja od norme ako je doktor pogrešno odredio gestacijsku dob. U ovom slučaju možda uopće nema hCG u krvi žene. Ili ga može biti puno, što može ukazivati na ektopični razvoj.

Neusklađenost između datuma trudnoće koje su utvrdili doktori i nalaza hCG analize

Uobičajena pojava: gestacijska dob koju je odredio ginekolog ne odgovara onome što je otkriveno kao rezultat hCG testova. Ovo nije odstupanje u razvoju fetusa, samo se računica koju pravi doktor razlikuje od proračuna za gonadotropin.

Rok je postavljendoktor se zove akušer, a računa se od 1. dana zadnje menstruacije. U stvari, u ovom trenutku još uvek nema trudnoće, tako da će akušerski datum biti 2 nedelje iza.

Analiza hCG tokom trudnoće računa period direktno od trenutka začeća, stoga daje tačnije pokazatelje u vezi sa EDD (preliminarnim datumom rođenja).

konsultacije sa lekarom
konsultacije sa lekarom

Faktori koji utiču na stope hCG

Pored činjenice trudnoće, drugi faktori mogu uticati na nivo gonadotropina. Ovo se odnosi na žene i muškarce koji nisu trudni. Kod ove kategorije ljudi povećanje hCG može izazvati:

  • Tumori pluća, bubrega, testisa ili jajnika, materice, korionski karcinom;
  • Hormonalni lijekovi;
  • Za žene, hCG može ostati nakon nedavne trudnoće ili pobačaja.

Kod muškaraca, gonadotropin uglavnom ukazuje na razvoj tumora.

Kod fetusa u razvoju, nivoi gonadotropina se mogu promijeniti ako su izloženi sljedećim nepovoljnim uvjetima:

  • Downov sindrom povećava nivoe hormona, dok smanjuje nivoe drugih markera. Još u prošlom veku naučnici su otkrili da je nivo ovog hormona u telu žene koja nosi dete sa Daunovim sindromom dvostruko veći od nivoa žene trudne sa normalnim detetom. Pokazatelji su slični onima za višeplodnu trudnoću.
  • Patauov sindrom i Edwardsov sindrom stimulišu smanjenje hCG-a i drugih markera.
  • Turnerov sindrom usporava promjene hCG-a, stabilizirajući ga u više od jednogindikator.

Provokatori povišenog hormona

Tokom trudnoće, hCG se menja iz nedelje u nedelju ravnomerno u koracima do 14 nedelja. Zatim se indikator stabilizuje. Ali, dešava se i da nivo gonadotropina kod trudnice raste. Razlozi mogu biti:

  • Dijabetes melitus tip 1 ili 2.
  • Intrauterini razvoj dva ili više embriona.
  • Uzimanje progestinskih lijekova (hormona koji potiču začeće i normalan tok trudnoće).
  • Značajna razlika između akušerskog termina i rezultata hCG-a;
  • Preeklampsija, rana i teška toksikoza.
  • Menopauza može izazvati oslobađanje gonadotropina.
  • Genetske abnormalnosti u razvoju fetusa.
  • Uzimanje hCG lijekova za liječenje.

Uz visok nivo gonadotropina, trudnici se prepisuje niz drugih testova koji potvrđuju jedno od mogućih odstupanja. Zatim se daje tretman, ako je moguće.

ekspresni test
ekspresni test

Provokatori niskog hCG

Niski nivoi gonadotropina mogu ukazivati na netačno utvrđenu gestacijsku dob, kada pravi pokazatelji količine hormona ne odgovaraju terminu.

Ali, najčešće, smanjenje "hormona trudnoće" ukazuje na ozbiljne poremećaje u razvoju fetusa. Ovi faktori uključuju prijeteći pobačaj, ektopičnu trudnoću, odgođeni razvoj, itd.

HCG indikatorske tabele

Za bolju orijentaciju u pogledu gonadotropina, vrijedi donijeti tabelu saNivo hCG-a po sedmicama trudnoće.

HCG nivoi po sedmicama

Sedmica Nivo
3 5-50
4 5-426
5 18-7340
6 1080-56500
7-8 7650-229000
9-12 25700-288000
13-16 13300-254000
17-24 4060-165400
25-40 3640-117000

HCG norma po sedmicama trudnoće

Sedmice HCG nivoi (mIU/ml)
1-2 25-156
2-3 101-4870
3-4 1110-31500
4-5 2560-82300
5-6 23100-151000
6-7 27300-233000
7-11 20900-291000
11-16 6140-103000
16-21 4720-80100
21-39 2700-78100

Prikazane brojke su samo orijentir, jer svaka trudnica može doživjeti povećanje na različite načine.

Preporučuje se: