Kratka pupčana vrpca: uzroci, posljedice za dijete i majku

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:35

Ljekari pupčanu vrpcu nazivaju pupčanom vrpcom. Ona povezuje mali embrion, koji kasnije postaje fetus, sa placentom. Uz pomoć ovakvog "mosta" djetetov organizam je povezan sa majkom tokom cijelog perioda trudnoće. Komunikacija se održava do samog rođenja. Postoje norme za dužinu pramena, ali u nekim slučajevima može biti duže ili kraće. I kratka i duga pupčana vrpca mogu imati negativne posljedice.

Nakon što se beba rodi, pupčana vrpca se preseca, stezajući se posebnom kopčom sa strane bebe. Nakon toga na tijelu bebe ostaje mali "proces" koji se na kraju suši i nestaje. Mama brine za pupčanu ranu dok potpuno ne zacijeli.

Kada ostatak pupčane vrpce otpada?

Kada novorođenčetu otpada pupčana vrpca? U većini slučajeva to se događa otprilike 10 dana nakon pojavebeba na svet. Ali ponekad se to dogodi malo ranije ili, naprotiv, kasnije. Opseg od 4 do 14 dana nakon rođenja djeteta smatra se normalnim.

Proces odbacivanja kabla je prirodan, tako da nema potrebe da ga ubrzavate. Sve bi trebalo da teče spontano. Glavna stvar je shvatiti da se ostatak pupčane vrpce suši malo brže ako omogućite slobodan pristup zraku ovom području. Kada pupčana vrpca otpadne kod novorođenčeta, na njenom mjestu se formira mala otvorena rana. Neonatolog će reći mami kako da se brine o njoj dok je još u bolnici.

Funkcije pupčane vrpce, njena struktura i karakteristike cirkulacije

Opisani organ počinje da se formira već u drugoj sedmici rađanja. Kako raste, tako se povećava i dužina pupčane vrpce. Normalno može dostići 60 cm i biti 2 cm u prečniku. Pupčana vrpca je prilično gusta i prekrivena je posebnim membranama.

Glavna funkcija pupčane vrpce je opskrba fetusa hranjivim tvarima i uklanjanje metaboličkih proizvoda. Unutar pupčane vrpce nalaze se dvije arterije i jedna vena. Ove posude su obavijene Whartonovim želeom i stoga su pouzdano zaštićene od pucanja ili štipanja. Fetus prima kiseonik i hranljive materije kroz venu, a potrošena venska krv iz bebinog tela do placente se ispušta kroz arterije. Također u pupčanoj vrpci se nalazi vitelinski kanal i urahus. Prvi transportuje hranljive materije iz žumančane kese, a drugi je kanal koji povezuje pacijenta i bešiku.

Dužina je OK

Dužina pupčane vrpcebudi drugačiji. Čak i kod iste žene s različitim trudnoćama, ovaj pokazatelj se mijenja. Naučnici su otkrili da je dužina užeta približno 40-70 cm.

Zahvaljujući tome, fetus slobodno čini aktivne pokrete u maternici. Ako je pupčana vrpca kratka, to može biti ispunjeno negativnim posljedicama. U nastavku ćemo ih detaljnije pogledati.

Dužina pupčane vrpce ispod normalne

Kratka pupčana vrpca je prilično česta. Doktori razlikuju apsolutno kratku vrpcu od relativno kratke pupčane vrpce. Prvi je kraći od 40 cm i mnogo je češći od drugog. Za relativno kratak pramen, indikator ostaje normalan, međutim, smanjuje se zbog nekih faktora:

• Kada se omota oko određenih dijelova djetetovog tijela.
• U procesu formiranja čvorova na pupčanoj vrpci: tačno i netačno. Prvi su izuzetno rijetki i pravi su čvorovi. Drugi je varikozna ekspanzija jednog od krvnih sudova, nakupljanje Whartonovog želea, uvijanje krvnih žila. Nisu opasni.

Simptomi odstupanja

Mnoge majke zanima da li je moguće unaprijed otkriti opisanu patologiju. Tokom trudnoće obično nema simptoma, a o znacima abnormalnosti može se govoriti tek kada počnu trudovi. Uostalom, dužina pupčane vrpce je individualni pokazatelj. Glavni simptom koji može ukazivati na problem tokom trudnoće je hipoksija fetusa. Ovaj marker je relativan i ljekar može propisatidodatni pregledi.

Ako je porođaj već počeo, onda kratka pupčana vrpca može biti indikovana akutnim krvarenjem iz vagine i produženim porođajem (više od 20 sati za neporođajne i više od 15 sati za višeporođajne).

Dijagnostički testovi

Opisanu patologiju je prilično teško dijagnosticirati. Međutim, doktor može poslati mamu na sljedeće pretrage:

• Ultrazvuk. Tokom studije, doktor može primetiti pojavu čvorova, zaplitanje fetusa, anomalije u razvoju krvnih sudova. Na osnovu rezultata ispitivanja moguće je pretpostaviti da postoji odstupanje. Međutim, niko neće reći sa sigurnošću.
• Doplerova studija. Ova tehnika je prilično informativna. Zahvaljujući njemu, možete promatrati kretanje krvi kroz žile pupčane vrpce. Ako je proces poremećen, postoji rizik od razvoja anomalija. Ali čak ni ovdje doktor ne može postaviti potpuno tačnu dijagnozu.
• Redovni pregled kod ginekologa. Doktor prati otkucaje bebinog srca i, ako se otkriju abnormalnosti, može posumnjati na prisustvo skraćene pupčane vrpce.
• Cardiotocography. Ovom tehnikom vrši se sinhrono kompjutersko snimanje kontrakcija srčanog mišića djeteta i njegove aktivnosti. Nakon toga, dobijeni podaci se upoređuju sa kontrakcijama materice. Ako ne postoji veza između ovih procesa, možemo govoriti o prisutnosti kratke pupčane vrpce.

Ako ultrazvuk tačno ukaže na patologiju, to će omogućiti ljekarima da na vrijeme pripreme buduću majkuna carski rez. Dakle, saznali smo šta znači kratka pupčana vrpca. Sigurno želite da znate o posledicama patologije i šta lekari obično rade kada se otkrije problem.

Posljedice

Sa kakvim se komplikacijama možete suočiti ako se iznenada pokaže da je kabl kratka? Posljedice mogu biti prilično ozbiljne. Evo najčešćih:

• Poteškoće pri porođaju.
• Beba se presporo kreće kroz porođajni kanal.
• Fetalna srčana insuficijencija.
• Postoji rizik od porođajne traume za majku.
• Postoji akutna hipoksija djeteta.
• Povećava se rizik od ozljeda proširenih krvnih žila.
• U nekim slučajevima, kabel počinje krvariti ili pucati.
• Kada se pupčana vrpca previše povuče, dolazi do abrupcije placente.

Posljedice kratke pupčane vrpce tokom porođaja posebno su opasne za bebu. Hipoksija može dovesti do poremećenih psiholoških funkcija.

Šta doktori rade kada otkriju problem?

Shvatili smo zašto fetus ima kratku pupčanu vrpcu i kakve to posljedice može imati. Hajde da vidimo šta doktori rade kada otkriju takav problem. Dakle, poduzimaju se brojne mjere za smanjenje rizika:

• Buduća majka je hospitalizovana do samog porođaja, posebno ako postoji sumnja na ponovljeno zapletanje pupčane vrpce oko vrata.
• Ljekari izvode hitan carski rez ako bebi ozbiljno nedostaje kiseonik.
• Elektivni carski rez se zakazuje kada se nakon dijagnostičkog pregleda otkrije opasnost po život djeteta.
• Ako se već u procesu porođaja utvrdi da je pupčana vrpca kratka, doktor radi disekciju perineuma.

Čak i uz minimalan rizik od patologije, buduća majka mora biti spremna na sve. Pod liječničkim nadzorom bit će moguće otkloniti komplikacije i negativne posljedice po zdravlje bebe i porodilje.

Pojedinačno pakiranje

Pupčana vrpca može postati kratka kao rezultat jednog preplitanja pupčane vrpce oko vrata. Možda neće biti čvrsto i čvrsto.

U prvom slučaju, petlje pupčane vrpce nalaze se na određenoj udaljenosti od tijela fetusa. Zahvaljujući tome, beba se može rasplesti. Osim toga, nema kompresije unutarnjih organa djeteta, što ne dovodi do razvoja opasnih patologija. A ako trudnica nema drugih abnormalnosti, beba se može roditi prirodnim putem.

Ako je jedno zapletanje pupčane vrpce oko bebinog vrata čvrsto, onda je u ovom slučaju prognoza nepovoljnija. Uz takvu kliničku sliku, rizik od razvoja hipoksije je vrlo visok. Čvrsto preplitanje može dovesti do stezanja pupčane vrpce u nekim područjima. Kao rezultat toga, protok krvi se smanjuje i razvija se gladovanje fetusa kisikom. Sa takvom patologijom, doktori moraju poslati pacijenta na doplerografiju, koja vam omogućava da procijenite stepen promjene protoka krvi u žilama pupčane vrpce.

Double twist

Double twistpupčana vrpca oko vrata je prilično česta komplikacija trudnoće. S takvom patologijom pupčana vrpca dvaput okružuje jedan od dijelova fetalnog tijela. Zahvaljujući modernim kliničkim tehnologijama, postalo je moguće izvesti porođaj bez posljedica za majku i dijete, čak iu takvoj situaciji. U zavisnosti od vrste zapleta, lekar bira odgovarajući način porođaja. Međutim, ako je pupčana vrpca tesno zapletena oko vrata ili trostruko, onda će najvjerovatnije buduća majka biti poslata na carski rez.

Kako liječiti?

Iako je moderna medicina napredovala, danas ne postoje metode liječenja kratke pupčane vrpce, ni lijekovi ni fizioterapija. Jedino što lekar, ako se posumnja na ovu patologiju, može buduću majku hospitalizovati i propisati joj dodatne preglede, posebno kada je u pitanju višestruko zapletanje. U zavisnosti od situacije, propisuje se planirani ili hitni carski rez. Samo redovno praćenje od strane lekara će omogućiti majci da na vreme uoči problem i izbegne posledice.

Šta ne raditi? Preventivne mjere

Ako je pupčana vrpca kratka iz fizioloških razloga, onda ju je nemoguće produžiti. Međutim, ako se pupčana vrpca zbog teške hiperaktivnosti djeteta smanji, onda se situacija može promijeniti. Dakle, šta ne treba raditi tokom trudnoće? Kako spriječiti razvoj patologije?

• Dajte sve od sebe da izbjegnete situacije koje dovode do gladovanja kiseonikom. Pravilna ishrana, šetnje, kao ipiti dovoljno čiste vode.
• Radite vježbe disanja, jer pomaže u zasićenju tijela kiseonikom.
• Nemojte biti nervozni, inače će se vaša anksioznost prenijeti na fetus.
• Ne propustite preglede svog doktora, obavite sve svoje preglede i testove.
• Slušajte umirujuću muziku, razgovarajte sa bebom da je smirite.

Glavna stvar je da ne treba da budete nervozni tokom trudnoće, jer ovo stanje povećava motoričku aktivnost fetusa.

Preteče porođaja

Želite li znati kako odrediti nagoveštaje porođaja u 38 sedmici trudnoće ili drugim terminima? Ispravno! Ovo će vam omogućiti da se psihički pripremite za rođenje bebe.

Dakle, neke majke primjećuju prve znakove približavanja porođaja već u 36. ili 37. sedmici trudnoće. Međutim, postoje oni koji ukazuju na to da će se beba roditi danas ili sutra.

Kao prvo, mamin stomak pada. Ovo ukazuje da se glava fetusa spustila u malu karlicu. Kod žena koje prvi put rađaju, ova pojava se uočava u 34-36. nedelji trudnoće. Kod višeporodnih žena, stomak se može spustiti nekoliko dana prije porođaja ili već na početku porođaja. Takav predznak porođaja u 38. nedelji trudnoće je vrlo uočljiv za druge. Uz to, buduća majka primjećuje da joj je postalo lakše da diše, a između grudi i stomaka možete joj lako staviti ruku. Međutim, u ovom trenutku se povećava pritisak na mjehur, što dovodi do višeučestalo mokrenje.

Također treba da znate da se priroda vaginalnog iscjetka mijenja na kraju trudnoće. Zaista, u cervikalnom kanalu tokom cijelog perioda gestacije postoji čep, koji je ugrušak ružičaste ili smeđe sluzi. U nekim slučajevima nestaje u 36. ili 37. sedmici trudnoće, a ponekad i dan prije početka porođaja, u cijelosti ili djelomično. Još jedan predznak porođaja je gubitak težine od 1-1,5 kg. To ukazuje na smanjenje edema i količine amnionske tekućine. Osim toga, tokom ovog perioda mama može primijetiti da su lažne trenažne kontrakcije sve češće. Oni su bezbolni, ali ponekad mogu biti praćeni bolnim bolovima u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha. Ove kontrakcije se razlikuju od stvarnih kontrakcija po tome što su nepravilne. Osim toga, nekoliko dana prije početka porođaja, trudnica može osjetiti proljev, kao i mučninu ili povraćanje. To je zbog činjenice da se u tijelu buduće majke dešavaju hormonske promjene.

Još jedan predznak porođaja je instinkt "gniježđenja". Buduća majka, koja je donedavno bila slabašna, odjednom počinje sa prolećnim čišćenjem, kuva po ceo dan i tako dalje. Ovo je normalno, ali je veoma važno da se ovdje ne preopterećujete, jer će uskoro započeti proces koji od vas zahtijeva mnogo truda.

Svaka žena sanja o zdravoj bebi. A ako iznenada otkrijete da je dužina pupčane vrpce ispod normalne, nemojte paničariti. Iskusni ljekari će učiniti sve da se vaše dijete pojavisvetlost bez posledica. Glavna stvar je da se pridržavate svih preporuka.