Treći trimestar trudnoće: od koje sedmice? Karakteristike i preporuke doktora

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:34

Treći trimestar trudnoće je posljednja faza prije porođaja. Vrlo brzo će se sve promijeniti, a trudnica će postati majka. Šta se događa s bebom, koje komplikacije mogu nastati, kako ih izbjeći u trećem trimestru trudnoće? Koje sedmice počinje ova faza?

Posljednje tromjesečje počinje u 29 sedmici i nastavlja se do porođaja. U akušerstvu se 28. sedmica smatra granicom između drugog i posljednjeg trimestra. Ako se beba rodi u ovo vrijeme, imat će oko 1 kilogram, a visina će mu biti otprilike 35 centimetara, uz odgovarajuću medicinsku negu, ima sve šanse da preživi.

Dakle, šta se dešava sa bebom i majkom u poslednjoj fazi trudnoće, koje komplikacije se mogu razviti u ovom periodu, koji vitamini mogu pomoći trudnici da se pripremi za porođaj i izbegne negativne posledice?

Dijete

Fetus postaje velik, ne može se više okretati u materici i više puta mijenjati svoj položaj. Počevši od 28. sedmice dijete ima tendenciju da uzimanjegov prirodni prenatalni položaj - glava dole, tako će mu biti najlakše da savlada porođajni kanal i rodi se. Konačno će zauzeti svoje mjesto tek do 35. sedmice.

Sedmi mesec trudnoće (od 29. do 32. nedelje) bebin nervni sistem se aktivno poboljšava, sva čula mu već funkcionišu: kuša, čuje, vidi. Do 32. sedmice se nakuplja potkožna mast, nabori na koži se ispravljaju, tijelo postaje proporcionalnije. Unutrašnji organi već dostižu visoku razinu razvoja: gušterača proizvodi inzulin, bubrezi i jetra se konačno formiraju. Istovremeno, dolazi do značajnog povećanja težine bebe, njegova težina je već oko 1600 grama, a visina 40-45 centimetara.

Osmi mjesec (33-36. sedmica) - fetus raste aktivnim tempom. Na prstima mu rastu nokti. Već ima razvijene reflekse sisanja, gutanja i disanja. Guta amnionsku tečnost, koja ulazi u bubrege, gde se dnevno formira približno 500 ml mokraće. Tijelo mu je još uvijek prekriveno pahuljastim dlačicama, ali se njihov broj postepeno smanjuje. Beba ima svoj ritam života, koji se ne poklapa uvek sa majčinim.

Deveti mjesec (od 37. do 40. sedmice) - u ovom periodu se završavaju svi procesi sazrijevanja djeteta, ono je već potpuno spremno za život u vanjskom svijetu. Njegova težina je od oko 2500 kilograma do 4500, visina - od 45 centimetara do 55. Do kraja trudnoće beba zauzima cijelu maternicu, pretrpana je, pa se priroda pokreta mijenja, više liče naudarci nogama i rukama. Dijete se više ne može prevrnuti, pa mnoge trudnice počinju brinuti zbog smanjenja aktivnosti fetusa. Ali nema razloga za brigu, ovo je prirodan normalan proces, po pravilu se njegova aktivnost povećava uveče i nakon jela.

U posljednjem mjesecu trudnoće, velusne dlake na bebinoj koži gotovo nestaju, ostajući samo mala količina na ramenima.

Tijelo žene

U trećem tromjesečju trudnoće dijete ubrzano raste, a tijelo žene je pod velikim stresom. Maternica pritišće susjedne organe. Njegovo dno podržava dijafragmu, ženi postaje teško da diše. Ona vrši pritisak na mjehur, a žena počinje vrlo često trčati do toaleta. Ima težine u nogama i otoka.

Do početka trećeg tromjesečja debljanje je otprilike 7-8 kilograma, a porodom se težina povećava za još 5-6 kilograma. Dakle, ukupno povećanje za cijelu trudnoću je 11-13 kilograma, ali ako je prije trudnoće postojao deficit težine, onda povećanje može biti 15-16 kilograma.

Neke žene doživljavaju jutarnje mučnine u ovoj fazi trudnoće, žgaravica se često pojavljuje u trećem tromjesečju trudnoće, ove tegobe su povezane sa hormonalnim promjenama u tijelu. Moraju ili da nauče da se nose ili izdrže, ali ako se pogoršaju, morate se obratiti ljekaru.

Usled povećane aktivnosti deteta uveče i noću, žena ima veoma čestu nesanicu. Postaje velika veličina fetusauzrok bolnih i neugodnih senzacija u trenutku kretanja. Povećanje na težini i veliki stomak uzrok su bolova u trećem trimestru trudnoće u lumbalnoj regiji.

Psihološko stanje žene se mijenja, zanimaju je pitanja vezana za rađanje, rođenje i razvoj bebe. U trećem tromjesečju trudnoće, prema riječima trudnica, postaje vrlo očigledan sindrom "gniježđenja", koji se izražava u činjenici da žena počinje opremati dječju sobu, nabavlja miraz i igračke. Ove promjene su povezane sa hormonalnim promjenama i prirodni su mehanizam koji pomaže u stvaranju povoljnih uslova za podizanje djeteta nakon rođenja.

U trećem tromjesečju trudnoće od 37. do 38. sedmice u tijelu žene pokreću se svi mehanizmi za pripremu za porođaj. Hormonska pozadina se mijenja, progesteron se zamjenjuje estrogenima. Pod njihovim utjecajem povećava se tonus maternice: pojavljuju se trenažne kontrakcije, cerviks počinje sazrijevati, sluzni čep odlazi. Psihološki, svi interesi žene svode se samo na porođaj.

Moguće komplikacije

U trećem tromjesečju trudnoće tijelo žene je pod velikim opterećenjem, sa predispozicijom ili hroničnim oboljenjima, moguće su ozbiljne komplikacije. Morate znati o njima, jer je pravovremeno liječenje veoma važno za život i zdravlje majke i djeteta.

Preeklampsija. Zove se i kasna toksikoza - ovo je jedna od najopasnijihkomplikacije trudnoće. Simptomi ovog stanja su: proteini u urinu, jaka oteklina, visok krvni pritisak. Razlozi za nastanak preeklampsije još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni, utvrđeno je da su faktori rizika kronična bolest bubrega, dijabetes melitus i hipertenzija. Rizik od bolesti se povećava nekoliko puta kod žena mlađih od 18 i starijih od 35 godina, također u višeplodnim trudnoćama i prvorotkinjama

Preeklampsija je uzrok komplikacija koje ugrožavaju život i zdravlje majke i djeteta, od kojih su ozbiljne: konvulzije sa gubitkom svijesti, cerebralni edem, prerano odvajanje posteljice, unutrašnje krvarenje, intrauterina smrt fetusa, krvarenje u majci, jetra, bubrezi, respiratorna insuficijencija.

Liječenje ovog stanja se provodi ambulantno, ukoliko terapija ne pomogne, radi se carski rez.

• Placentarna insuficijencija je kršenje normalnog funkcionisanja posteljice. Jasan znak ovog stanja je fetalna hipoksija. Razlozi za razvoj ove komplikacije su: hipertenzija, anemija, patologija bubrega, dijabetes melitus, loše navike. Za liječenje placentalne insuficijencije propisuju se lijekovi koji poboljšavaju uteroplacentarnu cirkulaciju.
• Kratkoća daha je osjećaj nedostatka zraka. Dno materice u trećem tromjesečju trudnoće nalazi se toliko visoko da sprječava širenje pluća pri izdisaju, odatle disanje postaje manje duboko, ali češće. Kratkoća daha može se pojaviti čak i u mirovanju ako žena leži na leđima. U pravilu, stanje se popravlja oko 2 sedmice prije porođaja, kada se beba spušta do ulaza u karlicu. Da biste spriječili nedostatak daha, nemojte se prejedati, ostanite u zagušljivim prostorijama, lezite na leđa.
• Nesanica je prilično česta komplikacija posljednje faze trudnoće. Manifestira se i kršenjem uspavljivanja i čestim buđenjima. Razlozi za to mogu biti: neudobno držanje, pokreti fetusa, želja za pražnjenjem mjehura, trening kontrakcija. Da biste poboljšali san, potrebno je spavati sa specijalnim jastucima za trudnice, prošetati svježim zrakom prije spavanja, tuširati se toplim vodom i često provjetravati sobe.
• Zatvor je prilično česta komplikacija. To je prvenstveno zbog opuštajućeg djelovanja hormona progesterona na zidove crijeva. Često je zatvor praćen gorčinom u ustima, nadimanjem, neugodnim okusom, osjećajem punoće u crijevima. Neophodno je da u prehrani žene dominiraju proizvodi koji povoljno utječu na rad crijeva: mrkva, cvekla, bundeva, tikvice, jabuke, suhe šljive, suhe kajsije, kefir, jogurt. Morate piti oko jedan i po litar vode dnevno i puno se kretati.
• Proširene vene. Nastaje zbog slabljenja zidova krvnih žila pod utjecajem progesterona, plus zbog povećanja volumena krvi. Mnoge trudnice pate od oticanja nogu, koje se povećava noću, a zatim se na nogama pojavljuju izbočene plavkaste vene - to je proširene vene. Mjera prevencije je nošenje kompresijskih čarapa, udobne cipele. To ne slijeditakođer stoji duže vrijeme.

Izbori

Bjelkasti i providni iscjedak tokom trudnoće u trećem trimestru bez nečistoća i mirisa, u maloj količini - to je sasvim normalno. Sasvim je druga stvar ako postanu u izobilju i njihova struktura se promijeni:

• Jasan i obilan iscjedak obično ukazuje na curenje amnionske tečnosti.
• Miris kiselog mlijeka ukazuje na drozd.
• Smeđi iscjedak nakon 37 sedmica je jasan znak predstojećeg porođaja. Ovo postepeno odmiče čep.
• Žuti iscjedak tokom trudnoće u trećem tromjesečju može se pojaviti kao znak urinarne inkontinencije ili zarazne bolesti, posebno ako postoji svrab ili iritacija genitalija.
• Pink - su norma prije porođaja, ali u ranijem terminu je opasna patologija (arupcija posteljice, curenje plodove vode, vaginoza).
• Krvarenje je razlog da se odmah obratite lekaru, jer predstavlja opasnost po život majke i deteta.

Trudnicu treba upozoriti bilo kakve nestandardne reakcije tijela. Potrebno je pažljivo pratiti svoje stanje, a ako je iscjedak praćen temperaturom i bolovima u trećem tromjesečju trudnoće, hitno se obratite ljekaru.

Hladno

Prehlade u poslednjoj fazi trudnoće su izuzetno nepoželjne, jer je imuni sistem veoma oslabljen, osim toga,placenta stari, pa se njene zaštitne funkcije smanjuju, povećava se rizik od infekcije bebe.

Što treba i ne treba za prehladu?

• Ne možete vinuti noge i uzeti tople kupke.
• Ne uzimajte antipiretike.
• Ne možete otići u saunu i staviti banke.
• Nos se može isprati fiziološkim rastvorom, fiziološkim rastvorom, infuzijom kamilice.
• Možete ispirati grlo kamilicom, fiziološkim rastvorom, sodom, rastvorom eukaliptusa.
• Možete - pijte puno vode.
• Obavezno - odmor u krevetu.

Morate biti posebno oprezni prije porođaja, izbjegavajte gužve, ne kontaktirajte sa pacijentima.

Temperatura tokom trudnoće u trećem trimestru

Tokom ovog perioda, uobičajeni i normalni 36, 6 su vrlo rijetki. Normalna temperatura u poslednjim fazama je 37°C. Ovo povećanje temperature tokom trudnoće u trećem tromesečju je posledica uticaja hormona progesterona.

Ako je temperatura porasla na 38°C, mora se hitno spustiti, najsigurniji način je piti puno tople vode: čaj od lipe, mlijeka, čaja od maline.

Možete uzeti jednu dozu paracetamola ako iznenada imate visoku temperaturu tokom trudnoće u trećem trimestru. Ali ni u kom slučaju ne smijete uzimati aspirin i njegove analoge, oni su vrlo toksični za dijete i mogu uzrokovati krvarenje.

Potrebno je izliječiti se prije porođaja, u suprotnom, kada se beba rodi, biće smještena u drugu sobu kako binije dobio infekciju.

Vitamini

U trećem trimestru, najvjerovatnije, ne možete bez vitamina.

Glavni problemi ovog perioda mogu biti smanjen hemoglobin, konvulzije, oslabljen imunitet. Mora se prihvatiti:

• Vitamin C, koji je odgovoran za imuni sistem, jača krvne sudove.
• Vitamin A se uzima sa gvožđem radi prevencije anemije.
• Vitamin B pomaže da se nosite sa grčevima, koji su veoma česti pratioci trećeg trimestra trudnoće.
• Vitamin K je odgovoran za zgrušavanje krvi i sprečava krvarenje.

Za bebu koja i dalje prima sve potrebne supstance iz majčinog organizma potrebno je:

• Vitamin D sa kalcijumom za razvoj i jačanje bebinog koštanog sistema.
• Vitamin A za kosti, sluzokožu, kožu i jetru djeteta.
• Vitamin E za normalno funkcionisanje plućnog sistema.

Jelovnik trudnice, kao i do sada, treba da bude zdrav, uravnotežen, raznovrstan i obogaćen vitaminima.

Intima

Ljekari ne pozdravljaju intimnost u trećem trimestru trudnoće jer:

• Visoki rizik od tonusa materice i prijevremenih porođaja.
• Do kraja 9. mjeseca, po pravilu, čep počinje da se odmiče, povećava se rizik od infekcije fetusa.
• Materica na kraju trudnoće postaje veoma ranjiva, postoji veliki rizik od njeozlijediti.

Pregledi

Trebalo bi ići kod ljekara svake dvije sedmice tokom ovog perioda trudnoće. Osim toga, tokom ovog perioda, testovi su obavezni:

• Test na glukozu, vaditi krv na prazan želudac i nakon ispijanja slatkog rastvora.
• Kompletna krvna slika, analiza nivoa hemoglobina.
• 8. mjesec trudnoće - vaginalni bris.
• U 32. sedmici - mjerenje pulsa i otkucaja srca bebe.
• U 32-36. sedmici - ultrazvuk.

Od 30. sedmice bolje je početi pohađati porodiljsku školu, ne biste trebali odbiti ovu priliku, jer će vam grupni časovi pomoći da se nosite sa strahovima i pripremite za dugo očekivani susret sa bebom.

Pravila ponašanja u zadnjem periodu trudnoće

Dakle, u trećem trimestru trudnoće vam je potrebno:

1. Obavezno prisustvujte svim zakazanim konsultacijama.
2. Jedite ispravno: jedite 5-6 puta, u malim porcijama, jedite više voća i povrća.
3. Odaberite porodilište, pripremite sve potrebne stvari i dokumente unaprijed.
4. Pohađajte maminu školu i prenatalne časove.
5. Izvodite Kegelove vežbe, koje su odlična prevencija suza tokom porođaja.
6. Uključite se u pripremu miraza za bebu, ali nemojte se previše zanositi.

Od koje sedmice u trećem trimestru trudnoće je potrebno spakovati torbu za bolnicu? Lekari savetuju da budete spremni od 37. nedelje, listastvari koje treba staviti u torbu, potrebno je unaprijed pripremiti. Najbolje je stvari staviti u novu plastičnu kesu, jer kese nije dozvoljeno unositi u mnoga porodilišta zbog sanitarnih i higijenskih standarda.

Savjet za buduće majke

Ljekari preporučuju u kasnoj trudnoći:

• Opustite se više, posjetite prijatelje, razgovarajte.
• Ne pijte puno tečnosti prije spavanja jer ćete noću biti teško zaspati i često ćete se morati buditi da biste koristili toalet.
• Podignite noge što je češće moguće i odmarajte se u ovom položaju da smanjite oticanje.
• Više šetnji na svježem zraku, ali ne zamarajte se dugim šetnjama.
• Slušajte mirnu muziku, gledajte pozitivne TV emisije, čitajte.
• Spavajte najmanje 7 sati noću i nekoliko sati tokom dana.

Osim toga, trebate posjetiti ljekara u zakazano vrijeme i pažljivo pratiti svoje zdravlje i svoju bebu. Znajući da sve ide dobro pomoći će vam da se opustite i uživate u posljednjih nekoliko sedmica ovog divnog stanja.