Neurologija novorođenčadi: uzroci, znakovi i simptomi, metode liječenja

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:36

Neurološki problemi kod novorođenčadi uočeni su u skoro 80% slučajeva. Ovo je veoma visoka cifra. Loša ekologija, pothranjenost, stalne brige i psiho-emocionalni stres tokom trudnoće često negativno utiču na zdravlje nerođenog djeteta.

Neurologija novorođenčadi

Ovaj koncept karakteriše patologiju nervnog sistema povezanu sa bilo kakvim poremećajima u radu centralnog nervnog sistema. Uprkos činjenici da se nauka ne bavi ovakvim problemima, oni se i dalje upućuju na ovu oblast medicine. Stanja povezana sa funkcionisanjem nervnog sistema ne treba ostaviti bez pažnje lekara. Ovo se posebno odnosi na djecu mlađu od jedne godine. Bolesti centralnog nervnog sistema često dovode do ozbiljnih posljedica. A zakašnjeli razvoj govora ili psihomotorni aparat se odnosi na optimističnu dijagnozu u odnosu na mnoge druge. Često se javlja hiperaktivnost, nedostatak pažnje i neprimjereno ponašanje djece. Sve je u posledicama. Stoga je veoma važno ne zanemariti problem, već ga liječiti što je prije moguće.

Kadadolazi do patologije?

Šta je neurologija kod novorođenčadi, ispitali smo. Problemi u radu centralnog nervnog sistema postoje od 28. nedelje trudnoće u materici, kao i u prvim danima nakon rođenja deteta. Često možete čuti da se neurološka patologija naziva perinatalna lezija centralnog nervnog sistema.

Glavni razlozi

Postoji dosta razloga za pojavu CNS patologija. Najčešćim među njima smatraju se:

1. Povrede zadobivene tokom porođaja.
2. Hemolitička bolest djeteta.
3. Nepravilan razvoj kičmene moždine ili mozga.
4. Fetalna hipoksija tokom trudnoće.
5. Nedostatak kiseonika zbog pupčane vrpce koja se omota oko vrata fetusa.
6. Intrauterine infekcije.
7. Nasljednost.
8. Teška toksikoza tokom trudnoće.

Znakovi neurologije kod novorođenčadi

Razvoj novorođenčeta jedan je od glavnih pokazatelja njegovog zdravlja. Kada je dijete u ranoj dobi, lako je utvrditi gdje su nastali poremećaji u razvoju. Ako dođe do promjena u govornom, motoričkom ili mentalnom razvoju bebe, to je prvi signal. Sljedeće funkcionalne promjene mogu biti znaci problema:

1. Povećana razdražljivost, koja je često uzrokovana drhtanjem brade i udova.
2. Poremećaji spavanja.
3. Poremećaji motoričkog aparata.
4. Česta i obilna regurgitacija.
5. Hipertonus i hipotonus mišića.
6. Povećan intrakranijalni pritisak.

Kada se neurologija kod novorođenčadi, simptomi bolesti mogu manifestirati na sljedeći način:

1. Mramorna boja kože.
2. Epske konvulzije.
3. Povećana osjetljivost na klimatske promjene.
4. Podizanje nožnih prstiju u stojećem položaju.
5. Trajno hladni i mokri udovi.

Roditelji moraju znati da ako se pojavi jedan ili više simptoma ili znakova, odmah potraže medicinsku pomoć.

Sindrom CNS poremećaja

Šta je PEP u neonatalnoj neurologiji? Perinatalna encefalopatija je povezana sa ranjivosti i slabošću nervnog sistema. PEP se može manifestirati na različite načine. Njegovi znakovi se nalaze kod 8-9 djece od 10 po rođenju. Uzrok nastanka najčešće je povezan sa štetnim uticajima na nervni sistem tokom gestacije, porođaja i u prvim danima nakon rođenja bebe. Ponekad se dijagnoza povezuje sa hiperekscitabilnosti, kada je dijete jako razdražljivo i slabog apetita, kao i često pljuvanje i odbijanje dojenja. Osim toga, ova djeca imaju poremećene obrasce spavanja, teže zaspu, manje spavaju. Rijetka, ali teška manifestacija perinatalne encefalopatije je sindrom depresije centralnog nervnog sistema. Djeca s ovom dijagnozom izgledaju umorno, plaču tiho i vrlo slabo. Sklone su umoru tokom hranjenja. U najkomplikovanijim stanjima često je poremećen refleks sisanja. Izraženi su znaci PEPmalo, ali bebe koje su imale ovo stanje zahtevaju povećanu pažnju i posmatranje, au nekim slučajevima možda i terapiju.

AED metode liječenja

Ako se perinatalna encefalopatija otkrije na vrijeme i preduzmu sve mjere da se problem otkloni, onda su šanse za oporavak prilično velike. PEP se obično liječi lijekovima, masažom i fizikalnom terapijom. Uz pravilno odabran režim liječenja, perinatalna encefalopatija se povlači za 4-6 mjeseci, a može biti potrebno najviše godinu dana. Kod jednostavnog oblika bolesti, posljedice u kasnijem životu se ne uočavaju. U ozbiljnijim ili nedijagnosticiranim oblicima, neurološki problemi često napreduju do minimalne moždane disfunkcije nakon godinu dana.

U prvom mjesecu života novorođenčeta, a zatim još 3 puta tokom prve godine života, potrebno je pokazati bebu neurologu. Ako vaša klinika nema takvog specijaliste, zamolite svog pedijatra da vam da uputnicu za savjetodavno-dijagnostički centar. I zapamtite da je uvijek bolje spriječiti problem nego ga rješavati kasnije.

Intrakranijalni pritisak

Posebna cerebrospinalna tečnost - cerebrospinalna tečnost - cirkuliše kroz membrane mozga. Obavlja sljedeće funkcije:

• ishrana nervnih ćelija;
• uklanjanje jastuka tokom udara ili udara;
• eliminišite krajnje proizvode razmene.

Ako se iz nekog razloga proizvodi više ove tečnosti nego što je potrebno za odliv, ili postoji ozbiljan pritisak na bebinu glavu, kao tokomradna aktivnost, tada se ICP povećava na kritični nivo. A pošto se naš mozak sastoji od mnogih receptora za bol, beba bi patila od jake glavobolje da nije prisustva šavova i fontanela koji omogućavaju kostima lobanje da se raziđu i istovremeno izjednače pritisak.

Najčešće se ova dijagnoza postavlja kada je dijete praćeno čestim plačem i pljuvanjem. Neurologija i novorođenče su usko povezani, pa je konsultacija ljekara u svakom slučaju obavezna.

Znakovi ICP

Ako neki specijalista ponudi mjerenje intrakranijalnog tlaka vašeg djeteta posebnim uređajem, nemojte se složiti. Činjenica je da medicina poznaje samo dva načina mjerenja ICP, a oba uključuju otvaranje lobanje.

Postoji nekoliko znakova koji mogu potvrditi povećan ICP kod novorođenčeta. Glavni su:

1. Izbočenje fontanela.
2. Divergencija kostiju lobanje.
3. Prekošen obim glave.

Metode liječenja ICP

Kada se vašem djetetu postavi zamišljena dijagnoza, naime zbog jednog napada bijesa, tada nisu potrebni nikakvi lijekovi. Proći će neko vrijeme, a pritisak će se normalizirati sam od sebe. Ali ako je visok ICP vašeg djeteta ozbiljan problem, ljekar može propisati lijekove za uklanjanje viška tekućine iz tijela.

Ako je dijagnoza ispravno otkrivena, odnosno postavljena na osnovu rezultata toka tako opasnih bolesti kao što je neuroinfekcija,ozbiljne ozljede glave ili kongenitalnog hidrocefalusa, tada nikakvi lijekovi za smanjenje intrakranijalnog pritiska neće pomoći. Za rješavanje ovako ozbiljnog problema neophodno je direktno učešće neurohirurga, traumatologa i reanimatologa u procesu liječenja.

Hipertoničnost i hipotoničnost

Kršenje mišićnog tonusa kod novorođenčeta u jednom ili drugom smjeru zahtijeva obaveznu korekciju. Ako se ovaj problem ne vodi, može negativno uticati na intenzitet razvoja djeteta.

Naprezanje mišića, zvano hipertonus ili pretjerana slabost, nazvano hipotonus, ne može se pripisati bolestima. Ovo je država! Štoviše, hipertonus može postojati određeno vrijeme u životu mrvica i biti fiziološka norma. Ali linija između ovih pokazatelja je vrlo tanka.

Hipotoničnost se odnosi na stanje koje treba ispraviti. Štoviše, postoje slučajevi kada je letargija i slabost mišića simptom ozbiljne bolesti. Tada će za oporavak možda biti potrebna ozbiljna medicinska pomoć.

Simptomi hipertoničnosti

Roditelji treba da budu oprezni ako i nakon tri mjeseca dijete nastavi da stišće ruke u šake i savija udove. Patološki hipertonus se može manifestirati na različite načine, a znaci zavise od napetosti različitih mišićnih grupa.

Ako se neurološki problemi identifikuju kod novorođenčadi, simptomi hipertonusa će biti sljedeći:

1. Nemirno i vrlo lagano spavanje.
2. drhtanje brade.
3. Loš apetit.
4. Ozbiljna ukočenost u pokretu.
5. Mogućnost držanja glave od rođenja.
6. Nerazuman i dugotrajan plač.

Uzroci hipertonusa kod beba mogu biti:

1. Zarazne bolesti majke tokom trudnoće.
2. Hipoksija novorođenčeta.
3. Brza radna aktivnost.
4. Rhesus konflikt između majke i djeteta.
5. Intrauterina fetalna intoksikacija.

Metode liječenja hipertenzije

Ako hipertonus novorođenčadi ne nestane sam od sebe, tada liječenje treba propisati neuropatolog. Najčešće kompleksni tretman uključuje:

1. Terapeutska gimnastika.
2. Opuštajuće kupke.
3. Elektroforeza.
4. Parafinska terapija.
5. Masaža.

Ako je problem vezan za metaboličke procese u mozgu, onda se dodatno propisuju lijekovi.

Znakovi hipotenzije

Hipotoničnost se takođe odnosi na neonatalnu neurologiju. Na šta obratiti pažnju u ovom slučaju? Beba najčešće leži u krevetiću sa ispravljenim prstima, nije uobičajeno da stisne ruke u šake. Ako je beba postavljena na leđa, onda se noge vrlo lako otvaraju u zglobovima kuka. Osim toga, bebe u ovom stanju slabo sišu dojku, a često i zaspu tokom hranjenja. Bebe koje praktično ne plaču, već samo jedu i spavaju, treba da budu posebno oprezne.

tretman hipotoniteta

U ovom slučaju nema drogeimenovati. Kod hipotenzije, dovoljno je redovito izvoditi terapeutske vježbe i podvrgnuti se tečaju masaže. Osim toga, sveobuhvatan tretman može uključivati akupunkturu i posebne procedure u ordinaciji fizioterapeuta.

Razmatrali smo 3 najčešća stanja vezana za neonatalnu neurologiju. Za detaljnije proučavanje ove teme možete pogledati dostupnu literaturu. Neki stručnjaci preporučuju čitanje publikacije A. Yu. Ratnera "Neurologija novorođenčadi", koja se bavi problemima djece u prvom mjesecu života, koji nastaju i u slučaju patoloških i fizioloških porođaja.

Ne zaboravite da je neophodno pokazati bebu neurologu. Vrlo često doktori koji se bave razvojnim problemima moraju na prijemu viđati očajne roditelje školaraca. Većini ove djece nije dijagnosticirana porođajna trauma, a ponekad majka i beba jednostavno nisu na vrijeme poslate kod specijaliste. Kao rezultat toga, djeca su krenula u školu i tamo su se suočila s prvim poteškoćama u vezi sa činjenicom da je obrazovanje veoma teško.