2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:35
Frenum jezika je komad mukoznog tkiva koji povezuje jezik sa donjim dijelom usta. Ima lučni oblik i normalno se proteže od sredine organa do desni u predjelu središnjih donjih sjekutića.
Često se ljudi rađaju sa defektom frenuluma, i tada je kratak, njegova osnova je ili dalje od sredine jezika, ili čak na njegovom rubu. Identifikacija ovog defekta pada na ramena neonatologa koji pregleda novorođeno dijete, ali ponekad ne obraća dužnu pažnju na stanje frenuluma. Zbog toga, beba može imati čitav niz problema u budućnosti, od nemogućnosti da normalno jede do ozbiljnih poremećaja govora.
Kakav bi trebao biti frenulum jezika kod djeteta, kako utvrditi prisustvo patologije i šta učiniti ako se sumnje o prisutnosti defekta ipak potvrde - sve potrebne informacije u članku.
Šta je ovo?
Frenulum treba da bude takve dužine da se jezik može slobodno kretati u ustima, dopreti do gornjih zuba i lako se kretati napred. Poteškoće u izvođenju ovih radnji ukazuju na to da osoba ima kratak frenulum jezika. ATlijek ove patologije dobio je naziv "ankiloglosija".
5% novorođenčadi se suočava sa sličnim problemom, zanimljiva je činjenica da se ankiloglosija javlja kod muškaraca tri puta češće nego kod žena. Postoje slučajevi kada je jezik gotovo potpuno imobiliziran zbog činjenice da je sluzni nabor koji formira frenulum prekratak. Ovo stanje se naziva "potpuna ankiloglosija".
Ako uzda dozvoljava organu da se kreće, ali ograničeno, onda se govori o djelomičnom skraćivanju. Neposredno nakon rođenja osobe, tkiva koja čine nabor su tanka i elastična, nedostaju im krvni sudovi i nervni završeci. Stoga se kod velikih nedostataka rez frenuluma izvodi direktno u rađaonici. Ponekad neonatolog može odlučiti da ne ozlijedi bebu, ali je tada pomno nadgledan.
U kojoj fazi se dijagnostikuje patologija?
Iz navedenog postaje jasno da se frenulum djetetovog jezika provjerava odmah nakon rođenja. Primarni pregled obavlja pedijatar. O teškom defektu možemo govoriti kada je jezik imobiliziran ili, što se ponekad dešava, okrenut prema dolje. Ovo stanje ugrožava normalan razvoj bebe, jer nedostatak pokretljivosti organa onemogućava sisanje.
Ako problem nije odmah identifikovan, onda možemo reći da je frenulum jezika samo delimično skraćen. Možda uopće neće uzrokovati probleme ili nelagodu prilikom gutanja i sisanja, ali će se manifestirati kasnije, kada dijete napuni 3-4 godine. U tomeDjeca počinju aktivno pričati kako stare. Ako beba ima očigledne probleme s dikcijom, roditelji bi trebali obratiti pažnju na pedijatra, koji će preporučiti provjeru stanja frenuluma ili sam procijeniti njegov položaj. Ankiloglosiju može potvrditi dječji stomatolog ili logoped. Prema medicinskim protokolima, samo logoped ili pedijatar može dati smjer za hiruršku intervenciju koja uključuje zarezivanje, stomatolog ne donosi takvu odluku - on je samo izvršilac zahvata.
Dešava se da se kratki frenulum jezika podrezuje već u odrasloj dobi, jer takav nedostatak ne uzrokuje nužno probleme s dikcijom, pa stoga ostaje neprimjećen dugi niz godina. Ovo se dešava kada je u pitanju samo delimično skraćivanje. Ali čak i malo defektna membrana može ometati ugradnju zubnih implantata ili proteza, tada stomatolog može dati mišljenje o rezu odrasloj, pa čak i starijoj osobi koja nije ni svjesna postojanja takvog problema.
Frenulum jezika i dojenje
Najveća opasnost od skraćene uzda za novorođenče je pothranjenost zbog nepravilnog dojenja. Iz tog razloga se laktacija možda neće poboljšati, jer slaba pokretljivost jezika i njegova nerazvijenost neće omogućiti novorođenčetu da se normalno pričvrsti za dojku i pravilno uhvati bradavicu i areolu. Za bebu, ovo je ispunjeno nedostatkom težine, problemima sa stomakom. Majka može razviti laktostazu - dijete jednostavno neće moći sisatizadnje mlijeko.
Možete razumjeti da novorođenče ima ankiloglosiju po sljedećim znakovima:
- ne može pravilno dojiti;
- za vrijeme obroka stalno baca bradavicu;
- mlijeko mu teče iz usta.
Mame treba da obrate pažnju na ovo čak i tokom boravka u porodilištu bolnice. Uz blagovremeno otkrivanje problema, ljekari će napraviti rez sa minimalnim posljedicama po dijete. Frenulum jezika kod novorođenčadi vrlo brzo zacjeljuje, zahvat je gotovo bezbolan, rana neće krvariti i boljeti, a već nakon dva sata sluznica će se zategnuti.
Problemi s govorom
Uočava se kršenje dikcije zbog ankiloglosije jer jezik ne može doći do nepca i gornjih zuba. Zbog toga je osobi teško izgovoriti dosta slova: “Ž”, “Š”, “Š”, “L”, “R” i “Č”. Ako postoje problemi s govorom, vjerojatno ih neće biti moguće ispraviti uz pomoć vježbi artikulacije i nastave s defektologom. Konzervativne metode će imati vidljiv rezultat samo u slučaju blagog poremećaja u izgovoru pojedinih glasova.
Logoped može pomoći u održavanju govora, ali ako stručnjaci preporučuju operaciju, onda se s problemom ne mogu nositi samo uz pomoć metodičkih vježbi. Još jednom napominjemo da ankiloglosija ne izaziva uvijek govorne mane. Ako ih nema, dijete ne treba podrezivati frenulum jezika. Štaviše, sama operacija neće učiniti govor osobe razumljivim i ispravnim. Nakon zahvata pacijentmorat ćete učiti kod logopeda najmanje šest mjeseci.
Šta raditi?
Rješenje problema zavisi od težine kvara. Moguće je da nećete morati ništa da radite. Ali ako pacijent ima jedan od sljedećih znakova, vjerovatno je da frenulum i dalje treba podrezati:
- poteškoće sa žvakanjem i gutanjem hrane;
- pogrešan izgovor zvukova, nejasna dikcija;
- patologija ugriza;
- bolesti desni i drugih parodontalnih tkiva.
Frenulum jezika kod novorođenčeta obično se podrezuje čak i bez upotrebe anestezije, kod starije djece i odraslih, područje operacije se anestezira lokalnim lijekovima.
Da li je moguće bez operacije?
Sasvim, ako skraćivanje frenuluma ne utiče na kvalitet života pacijenta. Ali ako postoje problemi, operacija se ne može izbjeći. Općenito, ovaj postupak je vrlo jednostavan za izvođenje, ne zahtijeva hospitalizaciju ili pripremu. Kontraindikacija može biti prisutnost akutnih zaraznih bolesti, onkologije, lošeg zgrušavanja krvi, upale sluznice u usnoj šupljini. Ali, u svakom slučaju, ne možete dozvoliti da stvari idu svojim tokom.
Neka ovaj problem ne prijeti životu, ali ga može značajno pokvariti. U interesu je roditelja da ne odgađaju rješavanje problema i da se operacija izvede što je prije moguće. Oporavak će potrajati dosta vremena i bolje je prije naučiti dijete da pravilno govoriškole kako ga ne bi slali u obrazovnu ustanovu specijalizovanu za rad sa djecom koja imaju govorne smetnje.
Tradicionalna hirurgija
Djetetov frenulum se isječe ispod jezika hirurškim makazama. Ovo je pitanje jedne sekunde, ali može imati posljedice. Kada se napravi rez na novorođenčetu, tkiva brzo rastu zajedno i rizik da ožiljak postane grub je minimalan. Kod starije djece postupak nije tako bezbolan. Rana može neko vrijeme krvariti i uzrokovati nelagodu djetetu, iako i dalje brzo zacjeljuje.
Problem je što se nakon tradicionalne operacije makazama može pojaviti mali defekt na uzdi, koji će se u budućnosti morati rješavati uz pomoć plastične hirurgije. Njegova suština je u tome da se ožiljak zagladi presijecanjem po cijeloj dužini, zatim se formira ispravan submukozni režanj i mjesto lingvalnog frenuluma prenese na odgovarajuće mjesto. Nova "konstrukcija" fiksira se uz pomoć upijajućih šavova. Hirurg mora obaviti operaciju vrlo pažljivo kako bi izbjegao oštećenje izvodnih kanala pljuvačnih žlijezda.
Lasersko rezanje
Lasersko podrezivanje frenuluma jezika je nježnija procedura u odnosu na tradicionalnu operaciju. Zarezivanje se vrši savremenom opremom i najnovijim tehnologijama. Laser vam omogućava da napravite precizniji rez, nakon čega postoji rizik od krvarenja, ožiljaka,bakterijska kontaminacija rane. Mjesto na kojem je urađena operacija zacijeli mnogo bolje i brže, a sam zahvat je praćen manjim bolom. U roku od dva sata nakon nje pacijent može da jede, pije i priča, a nakon dva dana uopšte ne oseća nikakve posledice prethodne intervencije.
Zacjeljivanje rana: kako se ponašati nakon operacije
Plastika frenuluma jezika laserom je u principu sigurna procedura. Ali nakon toga morate slijediti određena pravila. Kao što smo već rekli, ne možete jesti samo u prva dva sata nakon operacije, osim toga, u narednih sedam dana treba izbjegavati hranu koja iritira usnu sluznicu – slanu, ljutu i kiselu. Takođe treba izbegavati suvu i tvrdu hranu. Nakon svakog obroka, morat ćete isprati usta antiseptičkim otopinama.
Vježba nakon operacije frenuluma jezika
U budućnosti će osoba koja je bila podvrgnuta rezanju frenuluma morati proći prilično dugotrajnu rehabilitaciju. Njegova je suština izvođenje skupa vježbi koje pomažu u istezanju frenuluma, kao i razvoju mišićnog tkiva jezika. Potrebno ih je izvoditi svakodnevno, 15-20 minuta, praveći male pauze za pauzu.
- Naizmjenično podizanje ispupčenog jezika do nosa i dole do brade (20 puta), a zatim lijevo i desno (takođe 20 puta).
- Širom otvorite usta i, oslonivši jezik na gornje zube, pritisnite ih na vilicu. Morate biti u ovoj poziciji oko 10 sekundi.
- Oblizite usne sa jako isturenim jezikom - prvo vrh,zatim dno.
- Sa zatvorenim ustima, vrhom jezika dodirnite unutrašnjost obraza, pokušavajući gurnuti što jače možete.
Ovakvu aktivnost će morati obaviti i oni koji nisu imali problema s govorom, a frenulum jezika je odrezan zbog drugih indikacija. U slučaju kršenja dikcije, kompleks se dopunjava vježbama za razvoj govornog aparata. Takođe poboljšava kinesteziju jezika. Uzda, čija je fotografija prikazana iznad, već je obrezana. Ali treba ga rastegnuti kako bi osoba i dalje mogla pravilno govoriti.
Koji je rizik od produženja problema?
Operaciju je najbolje uraditi u ranoj dobi. Naime, kada su se problemi s dikcijom već pojavili, ali još uvijek ima vremena da se riješe uz najmanje vremena i truda. Kod djece se razvoj govornog centra u mozgu zatvara do pete godine. Nakon toga, naučiti dijete da pravilno govori bit će za red veličine teže. Stoga, kako biste sačuvali svoju i njegovu snagu, bolje je napraviti elementarnu operaciju čim stručnjak za to da uputnicu. Ovo će smanjiti probleme djeteta u budućnosti, te će mu pomoći da se brzo i lako prilagodi društvu.
Preporučuje se:
Prvi dani djetetovog života. Njega novorođenčeta
Svaka porodilja raduje se dolasku svoje bebe, jer ju je napetih devet mjeseci iznutra iscrpilo. Stoga su prvi dani zajedničkog života sa djetetom za majku svojevrsno oslobođenje
Da li trebam prerezati frenulum djetetova jezika? U kojoj dobi se podrezuje frenulum jezika?
Bilo koji roditelj se pita da li se zaista isplati rezati frenulum ispod jezika? Kod djece, zbog njegove nepravilne veličine, može doći do nutritivnih problema u razvoju izgovora. Frenulum utiče i na zagriz i rad mišića lica
Lutka od papira sa odjećom za izrezivanje
Trenutno, lutka od papira sa kompletom odjeće za krojenje nije jako popularna i predstavljena je u raznim varijacijama: Barbie, baby dolls, monster high, Winx i Disney lutke. Sa praktične tačke gledišta, odlična alternativa skupim igračkama
Novorođenče malo kaki: norme za razvoj djetetovog gastrointestinalnog trakta, stolica, načini hranjenja i mišljenja pedijatara
Učestalost pražnjenja creva kod novorođenčeta, broj, boja, miris, prisustvo ili odsustvo raznih nečistoća i konzistencija se koristi za suđenje o radu bebinog gastrointestinalnog trakta. Prema karakteristikama fecesa može se utvrditi da li je dijete dovoljno hranjeno i da li je razvilo neku bolest. Pažljivi roditelji će uvijek primijetiti kada novorođenče počne manje da kaki. Šta učiniti u ovom slučaju i da li treba da se brinem? Upravo o tome će biti riječi u članku
Drugi mjesec djetetovog života: razvojne karakteristike
Najznačajniji događaj u drugom mjesecu djetetovog života je prvi svjestan osmijeh. Ispostavilo se da bebe imaju nekoliko vrsta osmeha