Fazije razvoja vida kod novorođenčeta. Vid novorođenčadi po mjesecima

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja izmjena: 2024-02-17 18:34

Rođenje djeteta ispunjava vaš život posebnim, potpuno novim značenjem. Bespomoćan i sićušan, po prvi put otvara svoje ogromne i pomalo iznenađene oči i gleda u tvoje, kao da govori: “Ti si cijeli moj svijet!”. Prvi osmeh, jezik komunikacije koji razumete samo vas dvoje, prva reč, koraci - sve će to biti malo kasnije. Osnova budućih dostignuća je pravilno formiranje svih sistema i organa. U ovom članku ćemo detaljnije pogledati faze razvoja vida kod novorođenčeta.

Razvoj vizuelnog sistema

Formiranje vida i sluha kod novorođenčadi, začudo, počinje i prije nego što se rodi, u 3. sedmici razvoja embriona. Istovremeno, jedva je uspio da se ojača u materici i veoma je ranjiv.

Mnogi ljudi znaju da je 3-12 sedmica kritično vrijemeintrauterini razvoj. U ovom trenutku postavljaju se prekretnice vitalnih organa, a mali čovjek je vrlo osjetljiv na djelovanje različitih štetnih faktora. Endokrini poremećaji majke, infekcije, pušenje, alkohol i droge, loša ishrana mogu dovesti do višestrukih malformacija ili čak smrti fetusa. Poremećaj strukture organa vida može nastati zbog nedostatka vitamina A, prekomjerne primjene lijekova za snižavanje glukoze koji pripadaju grupi sulfonamida (katarakta, nerazvijenost očnog živca), kao i uzimanja aspirina (rođenje malog beba sa visokim rizikom od poremećaja vida).

Pre nego što počnete da koristite ovaj ili onaj lek, konsultujte se sa ginekologom. Hranite se pravilno, kombinirajte odmor i doziranu fizičku aktivnost. Čuvajte svoju buduću bebu i sebe!

Građa očiju novorođenčeta

Kod beba, oblik očne jabučice je skraćen. To dovodi do prirodne dalekovidosti kod djece. U budućnosti, vid novorođenčadi postaje normalan, njegova vidna oštrina do 3 godine trebala bi biti 100%. Ako dalekovidost ne nestane do tog vremena, bit će potrebno konzultirati oftalmologa. Osim toga, novorođenčad može imati blagi astigmatizam.

Prirodne strukturne karakteristike:

• Rožnjača je prečnika 9 milimetara. Ima opalescentni izgled, nije potpuno proziran.
• Novorođenče ima velike oči. Istovremeno, veličina očne jabučice je 65-67% ukupne veličine oka odrasle osobe.
• Učenikdo 2 mm u prečniku. Slabo reaguje na jako svjetlo.
• Zakrivljenost rožnjače je mnogo manja nego kod odrasle osobe. Zbog toga je njegova refrakciona moć manja, što dovodi do privremene dalekovidosti.
• Suzni kanali novorođenčeta su već patentirani. Ponekad dolazi do začepljenja epitelnog čepa suznog kanala. To dovodi do razvoja dakriocistitisa (upale suzne vrećice).

Razvoj očiju

Vid kod novorođenčadi u 1 mjesecu života je sivo-crne boje, ne može razlikovati boje. Oči se ne fokusiraju na predmete i lica ljudi. On može razlikovati samo razliku između tame i svjetlosti, konture objekata. Dijete može nekoliko sekundi gledati predmet koji se kreće, ali se vrlo brzo umori. U ovom slučaju, maksimalna udaljenost vida je 20-50 cm.

Dijete najbolje vidi ovalne svjetlosne objekte (majčino lice). Pritom se fokusira isključivo na konture objekata, ne razlikuje detalje. Oči bebe nisu veoma osetljive na svetlost. Možete ostaviti prigušeno osvjetljenje u prostoriji u kojoj beba spava, a da se ne plašite da je uznemiravate na ovaj način.

Sa prvim zrakom svjetlosti

Vašu bebu odmah nakon rođenja pregleda neonatolog, koji procjenjuje vid kod novorođenčadi. Liječnik isključuje malformacije, osim toga, ozbiljne urođene bolesti - glaukom i kataraktu. Da bi se spriječio početak infekcije, bebi se ukapaju posebne dezinfekcione kapi u oči.

I tako, beba ti je pala u naručje i prvi put otvorila oči. Oni suveliki! Pri rođenju, očna jabučica je 67% veličine odrasle osobe!

Razvoj vida kod novorođenčadi je dizajniran tako da vaša beba ne izgleda tako divno na svijetu. Vidjet će sliku lišenu jasnoće, obojene nijansama sive. Ova percepcija je povezana sa niskom zrelošću vidnih centara u mozgu i retini. A u isto vrijeme, bebe koje imaju samo nekoliko dana više vole da vide sliku svoje majke, a ne drugih ljudi. Vjeruje se da je to zbog kontrastnih ponavljajućih svjetlosnih podražaja, na primjer, pramenova kose koji uokviruju majčino lice. U isto vrijeme, ako sakrijete kosu ispod šala, djetetov interes odmah nestaje.

Pokušajte da ne mijenjate svoj izgled, posebno kosu. Ovo će pomoći vašem djetetu da nauči brže da vas prepozna i uspostavi kontakt očima s vama.

Prvi mjesec života

Najvjerovatnije ste primijetili da vas beba ne gleda tokom hranjenja, već je njegov pogled usmjeren u stranu. To je zbog činjenice da je vid kod novorođenčadi u dobi od 1 mjeseca raspoređen na način da je djetetu teško da se fokusira na predmete koji su mu blizu zbog još uvijek vrlo slabog i tankog cilijarnog mišića. U ovom uzrastu, djeca usmjeravaju pogled na velike svijetle predmete koji su malo dalje (svijetla igračka, lampa, itd.).

Ponekad možete primijetiti da je jedno oko djeteta blago odmaknuto u stranu. Ovo se pripisuje nedovoljnom razvoju nerava koje kontrolišu okulomotorni mišići. Ali značajno i trajno odstupanje oka zahtijeva posjetu specijalistu.

Nastavljamo da otkrivamo kakav vid ima novorođenčad ovog uzrasta. Imajte na umu da novorođenčad ima izuzetno nisku osjetljivost mrežnice na svjetlo. Da bi se beba osjećala lagano, ona mora biti 50 puta intenzivnija od odrasle osobe. Ostavite rasvjetu u sobi kada beba spava. Uopšte neće poremetiti bebin san, a pri buđenju će biti odličan stimulans za vid, a zaštitiće vaše noge od udaranja u nameštaj.

Vizija za 2-3 mjeseca

Za 2-3 meseca života, osetljivost mrežnjače na svetlost se povećava pet puta. Počinje nova faza vida novorođenčeta – ono postaje oblikovano: predmeti dobijaju konture, iako su do sada vidljivi samo u 2 dimenzije (širina, dužina). Klinac počinje pokazivati zanimanje za njih: rasteže se cijelim tijelom ili ručkom. Zbog koordinacije pokreta očiju prati kretanje raznih predmeta (na primjer, kretanje zvečke ili kretanje mame po sobi).

Dakle, s obzirom na viziju novorođenčadi po mesecima, možemo reći da u ovom periodu svet počinje da dobija jarke boje. Dijete već razlikuje narandžastu, crvenu, zelenu i žutu. Sposobnost percepcije nijansi ljubičaste i plave pojavljuje se kasnije, jer ima mnogo manje fotoreceptora u retini koji hvataju dio ovog spektra kratkih talasa.

Zato, ukrasite dječju sobu u veselim, jarkim bojama (raznobojne slike, namještaj i tapete u jarkim bojama). Okačite vrtuljak iznad kreveta. Krećući se po sobi sa djetetom, obratite mu pažnju na sve vrstepredmete, a također ih imenovati (na primjer, ormar, lampa). Kada je beba budna, stavite je na stomak. Ovaj položaj promovira motorički i vizualni razvoj.

Razvoj za 4-6 mjeseci

Kako se razvija vid kod novorođenčeta do 6. mjeseca života? Tokom ovog perioda, bebin vizuelni sistem prolazi kroz ogromne promene: pojavljuje se makula - centralni deo mrežnjače odgovoran za oštrinu vida, vizuelni centri se brzo razvijaju u moždanoj kori. Sada dijete jasno vidi, pažljivo proučava izraze lica i crte vašeg lica. Ali više ga zanima igranje nogama i rukama nego druge aktivnosti. Zbog činjenice da pokreti ruku i očiju postaju koordinirani, možete zgrabiti bilo koji predmet koji vas zanima, snažno ga protresti, usmjeriti prema ustima za kasnije proučavanje, pljeskati rukama.

Sa 6 mjeseci radi se prvi očni pregled novorođenčadi. Mjesec dana ili čak i ranije, provodi se samo po potrebi. Sada je važno osigurati da oba oka djeteta vide podjednako dobro, da su mu pokreti usklađeni, a da ništa ne ometa njihov daljnji razvoj (npr. glaukom i kongenitalna katarakta, retinopatija nedonoščadi).

Ovladavanje svemirom za 7-12 mjeseci

Beba u ovom uzrastu je veoma pokretna: puzi, kreće se u hodalici, a takođe čini samostalne prve korake. Pokušava procijeniti udaljenost (baca i grabi igračke bez promašaja), kao i oblik predmeta (prsten se razlikuje od kocke). Dakle, on ima trodimenzionalnu percepciju prostora. Ovaj period u životu djetetaposebno traumatično!

Razne igračke koje su zanimljive za sklapanje i rastavljanje (piramide, kocke) pomažu u razvoju koordinacije pokreta.

Očne bolesti novorođenčadi

Beba koja je zaspala u vašim rukama izgleda neverovatno bespomoćna i mala. Želite ga zaštititi od svake opasnosti. Ali mnoge bolesti se rađaju zajedno sa bebom. Kongenitalne bolesti su prilično rijetke, ali neblagovremenim liječenjem ili njegovim izostankom mogu značajno narušiti vid novorođenčeta, osim toga, odgoditi njegov razvoj.

Urođena katarakta se manifestuje smanjenim vidom i sivkastim sjajem zjenice. Zamućeno sočivo sprječava ulazak svjetlosti u oko i potpuni razvoj vida kod novorođenčeta, stoga se mora ukloniti. Nakon operacije, bebi su potrebna posebna kontaktna sočiva ili naočare koje zamjenjuju sočivo.

Glaukom karakteriše povećanje intraokularnog pritiska usled promena u razvoju puteva odliva vlage. Pod utjecajem pritiska dolazi do istezanja očnih membrana, što dovodi do povećanja veličine očne jabučice, zamagljivanja rožnice, optički živac je komprimiran i atrofiran, vid se postupno gubi. Kapi treba redovno kapati kako bi se smanjio pritisak. Ako ne pomognu, indicirana je operacija.

Retinopatija nedonoščadi je bolest mrežnjače kod koje se zaustavlja normalan rast krvnih sudova. U njemu se počinju razvijati vlaknasto tkivo i patološke žile. Retinaožiljci i piling, što značajno smanjuje vid, uključujući sljepoću. Hirurški i laserski tretman.

Sve prijevremeno rođene bebe (rođene prije 37. sedmice gestacije), posebno one u inkubatorima i male porođajne težine, izložene su riziku od retinopatije nedonoščadi. Istovremeno, moraju biti pod stalnim medicinskim nadzorom do 16. sedmice života.

Nistagmus je nevoljni pokret očiju, uglavnom u horizontalnom smjeru, iako može biti i kružni ili okomit. Nistagmus ometa formiranje jasnog vida i fiksaciju pogleda. Tretman je korekcija oštećenja vida.

Ptoza je spuštanje gornjeg kapka zbog nerazvijenosti mišića koji podiže kapak, ili bolest nerva koji kontroliše pokrete ovog mišića. Spušteni kapak može spriječiti ulazak svjetlosti u oko. Tretman se sastoji u tome da se kapku uz pomoć ljepljivog flastera zadaje pravilan položaj. Tretman se provodi u dobi od 3-7 godina.

Strabizam - je patologija u kojoj 1 ili 2 oka odstupaju od tačke fiksacije, drugim riječima, gledaju u različitim smjerovima. Kod djece prvih mjeseci razvoj nerava koji kontroliraju okulomotorne mišiće nije u potpunosti završen, stoga 1 ili 2 oka mogu povremeno gledati u stranu. U slučaju da je odstupanje jako i stalno, potrebno je obratiti se specijalistu. Strabizam ometa sinhroni rad očiju, kao i razvoj prostorne percepcije, što može dovesti do ambliopije. Međutim, liječenje bi trebalocilj je otklanjanje uzroka strabizma (trening oslabljenog mišića, korekcija oštećenja vida).

Kako provjeriti vid novorođenčeta? Zdravo dete se prvi put pregleda kod lekara sa 1 meseca. Štaviše, ako neonatolog u porodilištu sumnja u stanje očiju, tamo je već dodijeljena specijalistička konsultacija.

Postoje različite metode za određivanje funkcije vida kod novorođenčeta. Istovremeno, mogućnost korišćenja zavisi samo od starosti bebe.

Nemoguće je utvrditi oštrinu vida u porodilištu i do 2 mjeseca starosti zbog starosti. Istovremeno, za normalnu procjenu stanja analizatora, provode se oftalmoskopski pregled i vanjski pregled. Prilikom pregleda obratite pažnju na sljedeće karakteristike:

• Lokacija u šupljini orbite očne jabučice.
• Pokretljivost i oblik kapaka.
• Procjena kako se očne jabučice kreću. Pre nego što beba nauči da prati određeni predmet, oči se pomeraju promenom položaja glave (okrećući glavu udesno, ulevo).
• Simetričan položaj očiju.
• Procijenite reakciju zenica na svjetlost, njihovu veličinu.
• Odredite prisustvo strabizma.
• Procijenite stanje optičkog diska, retinalnih žila i retine.
• Otkrijte transparentnost medija oka: vlaga prednje očne komore, rožnjače, staklastog tijela, sočiva.

Čim dijete nauči zadržati pogled na predmetu, možete saznati količinu refrakcije. Onadefinirani su na sljedeće načine:

• koristeći PlusOptix autorefraktometar;
• skiaskopski pregled.

Neophodno je na vrijeme utvrditi prisustvo očne patologije kod djece. Stoga bi roditelji trebali razumjeti kako provjeriti viziju novorođenčeta kod kuće. Da biste to učinili, morate pažljivo pratiti razvoj djeteta:

• Kod djece nakon 1 mjeseca treba obratiti pažnju na to kako prate igračke, da li primjećuju sitne detalje.
• Provjerite da li beba reaguje na svjetlo, na mamu, pogledajte veličinu zjenica, ima li strabizma.
• Kod kuće možete provesti ovaj test: prvo pokrijte dlanom jedno oko mrvica, a zatim drugo i pokažite igračku. Ako je beba posmatra i ne pokušava da vam skloni ruku, onda je vid dobar.

Vizija kod prijevremeno rođenih beba

Kod prijevremeno rođene bebe, oko se odlikuje funkcionalnom nezrelošću, kao i nekompletnom anatomskom strukturom. Nerazvijenost krvnih žila retine igra važnu ulogu u nastanku retinopatije nedonoščadi.

Djeca sa ovom bolešću su uključena u rizičnu grupu za sljepoću i slabovidnost među dječjom populacijom. Beba rođena prije 35. sedmice gestacije, teška manja od 2 kg, mora biti pregledana od strane oftalmologa u dobi od 4 sedmice. Prilikom pregleda lekar pazi na providnost medija oka, kao i na stanje retinalnih sudova i retine.

Formiranje vida kod novorođenčadi kod prijevremeno rođenih beba događa se kako se razvijaju i rastu, alimože doći do blagog zastoja u razvoju u odnosu na donošenu bebu.

Obuka za vid

Glavni stimulans za razvoj vida je prisustvo prirodne sunčeve svetlosti. Dakle, dječja soba mora obavezno imati prozor kako bi ulazilo svjetlo.

Prisustvo vizuelnih stimulusa je takođe važno za vid. Dijete mu skreće pažnju na svijetle igračke i u budućnosti će moći doći do njih. Djetetu od 2 mjeseca mogu se pokazati razni crteži za vježbanje vida - crno-bijeli kontrast.